雷米普利联合氯沙坦钾治疗原发性高血压的临床疗效分析

纪丹参

（辽源市妇婴医院，吉林 辽源 136200）

雷米普利联合氯沙坦钾治疗原发性高血压的临床疗效分析

纪丹参

（辽源市妇婴医院，吉林 辽源 136200）

目的 分析与探讨雷米普利联合氯沙坦钾对于原发性高血压的临床疗效。方法 选取本院2009年4月至2012年4月期间收治的原发性高血压患者共88例，随机将其分为两组，观察组患者采用雷米普利联合氯沙坦钾进行治疗，对照组患者仅采用雷米普利进行治疗，对比两组患者的临床疗效与不良反应。结果 观察组患者的总有效率明显高于对照组患者，P＜0.05。对比两组患者的不良反应可得，两组患者的不良反应均较轻，且无显著性差异，P＞0.05。结论 采用雷米普利联合氯沙坦钾对原发性高血压患者进行治疗，能够取得较好的治疗效果，联合用药不良反应较少，因此值得在临床上进行推广与应用。

雷米普利；氯沙坦钾；原发性高血压；疗效；不良反应

原发性高血压在临床上是常见的慢性病，随着社会的进步，人们的生活水平逐渐得到改善，导致原发性高血压的发病率逐年上升。临床上对于高血压的治疗可分为药物治疗与非药物治疗两种，非药物治疗主要采取生活习惯干预的方式，使患者降低钠盐摄入、控制体质量、戒烟戒酒、坚持体育锻炼等。而药物治疗则采用该通道阻滞剂、血管紧张素受体阻滞剂、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂以及β受体阻滞剂五种。雷米普利与氯沙坦均为临床上常用的治疗原发性高血压的药物，本文就二者联合使用对于原发性高血压的临床疗效进行分析与探讨，具体报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本院2009年4月至2012年4月期间收治的原发性高血压患者共88例，其中男性患者48例，女性患者40例，年龄为35～70岁，平均年龄为58.2岁。患者病程为2～10年，平均为5.5年。在选取研究对象的过程中，已排除存在继发性高血压、严重肝肾功能不全、糖尿病、心血管疾病的患者。随机将88例患者分为2组，观察组44例，对照组44例，对比两组患者的年龄、性别、病程等临床资料，无显著性差异，具有可比性。

1.2 治疗方法

1.2.1 观察组患者：对观察组患者使用雷米普利联合氯沙坦钾进行治疗，雷米普利每天服用1次，剂量为5 mg，氯沙坦钾每天服用1次，剂量为100 mg，连续治疗8周，在治疗过程中严格控制情绪以避免升高血压[2]。

1.2.2 对照组患者：对于对照组患者使用雷米普利进行治疗，每天服用1次，剂量为5 mg，连续治疗8周，用药期间避免情绪激动造成血压升高。

1.3 评价标准

对于本文所有患者的疗效采用以下标准进行评价：显效：舒张压下降至正常或下降超过20 mm Hg；有效：舒张压下降至基本正常或下降超过10 mm Hg；无效：患者舒张压下降不明显，甚至病情加重[3]。

1.4 统计学方法

对本文所有数据使用SPSS 12.0软件进行分析与计算，组间对比采用t检验，以P＜0.05作为差异性具有统计学意义的标准。完成研究后将所有数据录入数据库中，以便于日后进行检验与回顾性分析。

2 结 果

2.1 临床疗效

对比本文2组患者的临床疗效可得，观察组患者的临床疗效明显优于对照组，P＜0.05。具体数据详见表1。

表1 两组患者临床疗效对比[n（%）]

2.2 不良反应

对比两组患者的不良反应可得，观察组患者在治疗期间发生头晕1例，咳嗽2例，并发症发生率为6.8%；对照组患者在治疗期间发生咳嗽共3例，并发症发生率为6.8%。两组患者的症状均较轻，不影响治疗进程。对比两组患者的并发症发生率，无统计学意义（P＞0.05）。

3 讨 论

高血压在临床上的发病率高，过去高血压主要为老年性疾病，近年来呈现出年轻化的趋势。尽管对于高血压的治疗已经存在较大的进展，但控制血压的效果却不尽人意。因此在临床上治疗高血压时，常采用药物联用治疗的方式[4]。雷米普利与氯沙坦钾在临床上是常用的治疗高血压的药物，有研究显示二者联合使用能够提高血压控制率，改善患者的临床症状，且不良反应较少。

根据本文研究显示，采用雷米普利联合氯沙坦钾[5]进行治疗的观察组其临床疗效明显优于仅采用雷米普利进行治疗的对照组患者（P＜0.05）。由此说明，采用雷米普利联合氯沙坦钾对原发性高血压进行治疗，能够取得较为显著的疗效。对比两组患者的不良反应可得，观察组患者共发生头晕1例、咳嗽2例，并发症发生率为6.8%，对照组患者共发生咳嗽3例，并发症发生率为6.8%。两组患者并发症发生率无显著性差异（P＞0.05）。且两组患者并发症症状均较轻，不影响继续治疗。

综上所述，采用雷米普利联合氯沙坦对原发性高血压进行治疗能够获得显著疗效，且治疗过程中患者不良反应发生率低，症状较轻，因此具备安全性与可行性。对于原发性高血压进行临床治疗时，可将该方法作为有效的用药方案供患者选择。

[1] 张元宏.高血压病的药物治疗新进展[J].实用医技杂志,2007,14(3):382-385.

[2] 胡政国.雷米普利与氯沙坦单用及合用于原发性高血压疗效和安全性观察[J].河北医学,2010,32(13):1740-1741.

[3] 胡益蓉.氯沙坦治疗原发性高血压75例疗效分析[J].中国当代医学,2010,17(13):31-33.

[4] 桑更生,冯燕娴,石世强,等.雷米普利对原发性高血压患者心率变异性的影响[J].安徽医药,2008,12(5):451-452.

[5] 陈群.雷米普利和氯沙坦钾对小鼠心肌缺血-再灌注损伤的心肌保护作用比较[J].中国现代医生,2012,50(22):6-8.

R544.1

：B

：1671-8194（2014）08-0125-02