黛力新合并美沙拉嗪在结肠炎患者临床治疗中的效果分析

姜万玲雍 政

（1 河南水利与环境职业学院医院，河南 郑州 450008；2 郑州市五里堡社区卫生服务中心，河南 郑州 450052）

黛力新合并美沙拉嗪在结肠炎患者临床治疗中的效果分析

姜万玲1雍 政2

（1 河南水利与环境职业学院医院，河南 郑州 450008；2 郑州市五里堡社区卫生服务中心，河南 郑州 450052）

目的 使用黛力新和美沙拉嗪合并使用的方法治疗结肠炎患者，观察其临床疗效。方法 选取我院2011年1月至2013年1月的120例结肠炎患者，分对照组和治疗组，采用不同的药物治疗方法，对其回顾性分析和统计。结果 治疗组总有效率为90 %，而对照组总有效率为63.3 %，治疗组明显优于对照组。结论 黛力新和美沙拉嗪合并治疗方法临床效果良好，应该被广泛使用。

黛力新；美沙拉嗪；结肠炎；临床治疗；效果分析

结肠炎又被成为“非特异性溃疡性结肠炎”，属于慢性肠道疾病中的一种，发病时经常会带有腹泻、排血便等现象。目前，结肠炎的发病机制尚不明朗，但根据临床观察和报道，其发病通常与患者的精神状态、心理等关系密切，故而一些心理安慰剂和抗焦虑的药物是当前结肠炎临床治疗的有效药物之一。现从我院数据库中选取2011年1月至2013年1月的结肠炎患者120例，使用黛力新和美沙拉嗪合并的方法，对其进行临床治疗，将治疗效果报道如下。

1 材料与方法

1.1 临床材料

1.1.1 一般资料：从我院数据库中选取2011年1月至2013年1月的结肠炎患者120例，其中男性患者有56例，女性患者有64例，随机将其分为治疗组和对照组，每组60例。治疗组的60例中，男性患者有37例，占总数量的62 %，女性患者有23例，占占总数量的38 %；对照组的60例中，男性患者有35例，占总数量的58 %，女性患者有25例，占总数量的41 %。对照组和治疗组的患者年龄都在23～60岁，平均年龄41岁。治疗组采用黛力新与美沙拉嗪合并的方法对结肠炎患者进行治疗，而对照组采用单纯的抗溃疡性结肠炎药物进行治疗。根据P＞0.05，可知治疗组和对照组的资料之间差异不大，故而有一定的可比性。

1.1.2 疗效标准

整个研究所采用的疗效标准溃疡性结肠炎临床疗效判定标准，其主要内容包括四项，即治愈、好转、无效、恶化。经过内镜检查后，发现肠道黏膜恢复正常，所有的症状消失，这样的情况可判定为治愈；经过内镜检查后，发现肠道黏膜恢复状况良好，并且病变程度比未治疗之前的减轻，所有症状基本消失，可以判定为好转；经过内镜检查后，发现肠道黏膜基本没有发生变化，并且症状也没有消失迹象，可以判定为无效；而经过内镜检查之后，发现肠道黏膜不仅没有转好，反而比治疗前更差，临床的症状也有加重迹象，可以判定为恶化。另外还有一种情况，就是经过治疗，内镜检查的肠道黏膜恢复状况良好，症状也逐渐消失，但是患者在停药后1年左右，病情突然加重，就可以判定为复发。

1.2 方法

1.2.1 治疗方法：对照组的患者使用口服美沙拉嗪进行治疗，每天4次，每次剂量为1 g左右。治疗组使用口服美沙拉嗪和口服黛力新合并的方式进行治疗，美沙拉嗪的剂量为每天4次、每次1 g；黛力新的剂量为每天2次，每次1片。两组都以4周为1个疗程，并且在研究的过程中，都不能使用影响患者肠胃消化功能的药物。在治疗的过程中，要及时监测患者的血常规、尿常规、肝肾功能等，在治疗后，要对患者进行1年的观察，了解其长远效果。

1.2.2 统计方法：在研究过程中，治疗组和对照组临床数据都应该使用SPSS16.0软件进行分析和统计，计数资料使用卡方检验方法，而计量资料使用t检验方法，当P＜0.05时，具有一定的统计学意义。

2 结 果

经过治疗，治疗组中有54例被治愈或者好转，有3例治疗无效，有3例出现恶化现象，总有效率为90 %；而对照组中有38例被治愈或者出现好转，有13例治疗无效，有9例患者出现恶化或者复发现象，总有效率为63.3 %，两组的差异为P＜0.05，具有统计学意义。具体见表1。

表1 治疗组和对照组治疗效果对比

3 讨 论

3.1 结肠炎发生的原因

通常，结肠炎发生的原因四种：一是遗传。根据有关文献记载，在溃疡性结肠炎患者的直系亲属中，发病患者约为15 %～30 %，另外在双胞胎研究中发现单合子发病率一般要比双合子发病率高；二是感染[1]。由于溃疡性结肠炎的临床表现和细菌性痢疾等结肠感染相似，故而有专家认为这是其发病原因；三是患者自身免疫低。在结肠受到感染后，如果患者免疫力较低，极有可能引发溃疡性结肠炎；四是神经、心理等原因。临床的一些表现发现，在心理承受能力差、心情不舒畅、精神不稳定的患者身上，发生溃疡性结肠炎的可能性较大。

3.2 结肠炎的临床症状[2]

通常情况下，结肠炎患者的临床症状主要包括腹泻、腹痛、便秘等。作为早期结肠炎的主要症状之一，腹泻的发作率较高，经常会使患者产生一定的饮食不全、过度疲劳等现象，严重影响患者体内营养物质的储存和吸收。同时很多结肠炎患者还会出现轻微或者中度腹痛现象，疼痛部位经常为左下腹，若不及时治疗，还有可能延伸至全腹。部分结肠炎患者会出现4～5日才排便一次的现象，属于严重便秘。另外，一些结肠炎患者还会出现乏力、失眠、多梦、心跳加速、贫血、营养失衡、精神衰弱等现象。

3.3 结肠炎的治疗效果

本次研究的主要依据是结肠炎发生与患者的心理和神经有关这一临床表现，故而在治疗中主要使用黛力新和美沙拉嗪药物。黛力新的主要功能是抵抗焦虑、治疗抑郁和神经衰落等，它还能够增强患者的机体对于中枢神经和巴比妥等的反应，减少患者受负面精神的影响。而美沙拉嗪本身是一种抗抑郁性药物，它能够调节患者的内脏，促进肠胃蠕动，降低胃溃疡的复发，但是如果单独使用，也会出现头晕、便秘、停药后复发等副作用[3]。所以需要将黛力新和美沙拉嗪两种药物合并使用，能够提高治疗效果。

当然这只是治疗结肠炎的方法之一，未来还需要更多的医学专家和学者对结肠炎的发病机进行深入研究，尽快提高结肠炎的治疗技术。

[1] 赵克学.中药治 疗活 动期溃疡性 结肠炎20例观 察[J].实用中医 药杂志,2012,28(11):939-940..

[2] 张文洁,林燕生,陈 绮 丹.氟西汀短 期联合氟哌噻 吨 美利曲辛治疗难治性功能性胃肠病研究[J].中国医药科学,2012,2(13):70-72.

[3] 于 秀 坤.136例 慢 性 结 肠 炎 患 者 临 床 疗 效 分 析[J].中 外 医疗,2010,29(10):30.

R574.62

：B

：1671-8194（2014）01-0135-02