有些偏头痛与心脏病、血栓有关

2014-04-15 01:53
基础医学与临床 2014年9期
关键词:前兆荷尔蒙避孕药

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有些偏头痛与心脏病、血栓有关

据美国WebMD医学新闻网(2013-01-15)报道,有前兆型偏头痛的女性,如果使用某些荷尔蒙的避孕药,心脏病发作风险可能比较高,且面临较高的血栓风险。

前兆型偏头痛是指在偏头痛前有视觉或其它感官的症状,例如闪光、盲点、嗅觉失真、麻木或手脸刺痛等,大约有1/4的偏头痛患者属于这种类型。

两篇最新研究将在3月于圣地亚哥举办的美国神经内科学会第65届年会中发表。

第一项研究发现,中年与老年女性如果有前兆型偏头痛,而非经常性偏头痛,是心脏病发作的风险因素之一。这项分析针对近28 000名参加女性健康研究的参与者追踪15年,约有1 400名女性确诊有前兆型偏头痛;有1 000多人心脏病发作、中风或死于心血管疾病。

波士顿布莱根妇产医院的Tobias Kurth医生表示,前兆型偏头痛是继高血压之后,第二强大的心脏病发作、中风风险因素,比早期心脏疾病家族史、糖尿病、肥胖、抽烟等因素的影响更大。

在第二篇研究中,使用合并式荷尔蒙避孕药(含有雌激素和黄体激素)的偏头痛女性,有较大的深静脉血栓风险,而有前兆型偏头痛的女性风险最高。

波士顿布莱根妇产医院的Shivang Joshi医生表示,虽然新一代的合并式荷尔蒙避孕药可能有更大的凝血风险,但使用新旧型避孕药的结果,差异不是很大。

研究人员检视2001年至2012年间,约145 000名服用合并式荷尔蒙避孕药的妇女,其中有近2 700位有前兆型偏头痛、3 400多位是无预兆偏头痛。

结果发现,有前兆型偏头痛的女性不管是服用新的或旧的荷尔蒙避孕药,都会比无预兆偏头痛患者有更多血栓或相关并发症的风险;偏头痛患者使用合并式荷尔蒙避孕药,有并发症的几率比没有偏头痛的女性高许多。

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