护理中耳炎宝宝7个细节

崔长友

宝贝故事：

两个星期以来，2岁的宁宁一直咳嗽发烧，虽然爸爸妈妈按照医生嘱托给宁宁按时准点吃药，精心照顾，可反反复复不能痊愈。到儿童医院进一步检查，才发现，原来宁宁得了中耳炎。

在人体中耳腔内，有一条细管子通往鼻咽部，医学上称为咽鼓管。由于宝宝的咽鼓管比较短、宽且直，呈水平位，生活中不注意，极易染上中耳炎。

3个原因让宝宝染上中耳炎

细菌感染

如果洗澡不慎，呛奶，擤鼻涕用力太猛，洗澡水、奶水、鼻涕就很容易流进耳朵，若不及时将耳朵清理干净，细菌便很容易从咽鼓管进入到中耳从而引起中耳化脓发炎。

疾病累及

宝宝机体抵抗力较弱，容易患上呼吸道感染，当耳部无法及时排除感冒造成的黏液时，那里就形成了细菌孳生的最理想的温床。致病菌非常容易通过咽鼓管进入中耳，引起中耳炎。

外耳道损伤

给宝宝掏挖耳朵，不小心损伤了外耳道黏膜或鼓膜，导致感染，也有可能蔓延到中耳发生炎症。

第一时间发现中耳炎

对于中耳炎，有个比较麻烦的问题就是如何在第一时间观察到宝宝耳朵不适可能是患了中耳炎。在中耳炎前期没有脓液流出的时候，稍大些的宝宝可能会表达自己不舒服的感觉，比如宝宝可能会说：“耳朵难受。”但大多数情况下，宝宝只会烦躁哭闹，新手爸妈常常不知所措。

此时，父母要善于观察宝宝的情绪变化，看看宝宝的手是否总想抓耳朵，耳部有无异常变化，耳朵周围特别是耳根部有无红肿。爸爸妈妈可以用手指轻轻按压宝宝的耳朵，如果宝宝哭闹加重，或用手拨开爸妈的手，则说明是耳内的问题。另外，因重力的关系，宝宝被竖抱时，由于耳内的充血情况得到改善，疼痛常常有所减缓，这也是提示中耳炎症的存在。

中耳炎宝宝护理7细则

对于0～3岁患中耳炎的宝宝，家庭护理十分重要。若治疗及时得当，一般流脓会逐渐减少至痊愈，穿孔的鼓膜也可能愈合，对听力不会造成影响。若急性期未及时治疗或治疗护理不当，一旦转变为慢性中耳炎，不仅会导致听力下降，甚至会出现严重的并发症。

1积极治疗

急性化脓性中耳炎除了应注意休息、多饮水、给予富有营养的饮食以及保持大小便通畅外，应在医生指导下给予积极的抗感染处理，同时应加强中耳局部的消炎处理，另外应特别注意去除致病因素，以保持咽鼓管的通畅。

2监测听力

每天监测宝宝听力，如在宝宝侧面一定距离内拍手，召唤宝宝，声音由小到大注意其对声音的反应，一旦发现有听力下降的可能要及时与专科医生取得联系寻求帮助。

3修剪指甲

宝宝会出现耳痛和耳朵不舒服的现象，年龄太小的宝宝不会表达，可能表现出躁动不安，或去抓挠受感染的耳朵，所以应给宝宝剪短指甲，避免宝宝抓挖耳朵。

4化脓处理

如果宝宝的耳朵有出脓现象，应先用3%双氧水清洁耳道，然后再遵医嘱滴药。滴药后宝宝要侧卧，待药液渗入组织后再让其起来活动。

5规范用药

有中耳炎病史的宝宝不能再接受任何有可能损伤宝宝听力的抗生素，如庆大霉素、林可霉素、卞那霉素等。宝宝就诊时，家长应提前跟医生说明。这一点尤其要牢记。

6已病防病

外感消化不良、上呼吸道炎症等因素都能引起婴幼儿发热，所以，患中耳炎的宝宝更要预防感冒和消化不良，以防雪上加霜。

7随时看护

宝宝得了中耳炎后，应该保证身边随时有家长看护，因为宝宝可能会出现恶心和呕吐。若耳膜穿孔，会有分泌物流出。若已经是慢性中耳炎，耳膜会增厚且结疤，耳膜活动性下降甚至中耳腔产生胆脂瘤，这时就要家长及时带宝宝再次就医，判断是否需要手术治疗。