重症胰腺炎的手术护理特点及预后探讨

杜艳彩

（河南省濮阳市红十字医院，河南 濮阳 457000）

重症胰腺炎的手术护理特点及预后探讨

杜艳彩

（河南省濮阳市红十字医院，河南 濮阳 457000）

目的探讨重症胰腺炎的手术护理特点及预后效果。方法随机抽取我院在2012年2月至2013年2月期间收治的88例重症胰腺炎患者的临床资料进行回顾性分析，本组所有患者均例行手术护理，针对本组患者的手术护理特点进行分析，并进一步探讨患者预后效果。结果本组所有患者经过科学护理，病情均有所改善，各项体征均恢复正常，与治疗护理前相比，差异显著，具有统计学意义，P＜0.05。结论重症胰腺炎手术患者，通过密切的病情观察，胃肠减压、健康教育、心理护理、基础护理、引流管护理、并发症护理，能够有效促进患者快速康复，预后效果良好，值得临床进一步探讨。

重症胰腺炎；手术护理；特点；预后

重症胰腺炎作为外科常见急病，其病情发展较快，临床表现较为复杂，且易于引起患者全身多脏器损伤，具有较高的病死率，目前该病仍旧主要以手术治疗为主要手段，且必须要通过科学手术护理，才能达到预期的治疗效果，利于患者预后，为此在这里随机抽取我院在2012年2月至2013年2月期间收治的88例重症胰腺炎患者的临床资料进行回顾性分析，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：本组研究资料均源于我院2012年2月至2013年2月期间收治的重症胰腺炎患者的临床资料，88例患者，年龄30～52岁，平均年龄42岁，男50例，女38例，所有患者病例资料完善，签署知情同意书，本组患者在性别、年龄、生命体征、临床症状等方面P＞0.05，不具有统计学意义，具有临床可比性。

1.2 方法与指标：以我院在2012年2月至2013年2月期间收治的88例重症胰腺炎患者的临床资料作为研究对象，本组所有患者均例行手术护理，针对本组患者的手术护理特点进行分析，并进一步探讨患者预后效果。

1.3 护理方法

1.3.1 术前护理：①了解患者病情变化，术前护理人员要与患者沟通交流，了解患者各项生命体征变化，掌握相关的实验室检查指标及其临床意义，及时发现异常，并及时上报医师，以便于立即处理。②胃肠减压和禁食护理：术前要科学指导患者禁食，尤其是避免酸性食物的摄入，通过禁食和胃肠减压，控制病情加重，预防患者呕吐，减轻患者腹胀情况。③健康教育：要加强术前患者的健康教育，比如护理人员要向患者及家属讲解胰腺炎的临床表现、发病原因、治疗方法和原则、注意事项等，从而增强患者的密切配合。④术前准备：做好术前的准备工作，将手术所需要的器械、麻醉剂一一准备完善，并要让患者及家属做好思想准备；⑤心理护理：护理人员要向患者讲解手术的安全性，比如可以讲解有关于手术成功的案例，增强患者的自信心。

1.3.2 术后护理：①密切注意体征变化，术前要密切观察患者的体征变化，如动脉搏动、脉压改变、血压变化、肢体、末梢循环、湿度颜色、温度以及患者外周循环情况，并采使用心电图监护患者心率、心律、心电图，以便于对患者心脏功能变化有一个全面的了解。②术后基础护理：要保证患者病房的清洁度，定期消毒，保证适宜的温度和湿度，床铺要干燥，并帮助患者做好口腔清洁、皮肤清洁，防止患者并发症发生，护理人员要定时帮助患者翻身，及时更换体位，预防褥疮形成，并且要预防交叉感染，做好隔离消毒。③饮食护理：要督促患者遵循饮食原由是，限制饮水量、根据患者病情的好转情况，逐渐调整饮食，禁食期间静脉补充营养，积极配合护理计划。

1.4 统计学分析：采取SPSS13.0软件实施统计分析，计数资料是χ2检验，计量资料用来表示，方法为t检验，差异有统计意义，即P＜0.05。

2 结 果

本组所有患者经过科学护理，病情均有所改善，各项体征均恢复正常，与治疗护理前相比，差异显著，具有统计学意义，P＜0.05。见表1。与治疗前相比，P＜0.05，差异显著，具有统计学意义。

表1 患者治疗、护理后体征情况

3 讨 论

重症胰腺炎病情发展较快，临床表现复杂，该病易于引起患者全身多脏器损伤，具有较高的病死率[1-3]。对患者的身体健康和生命安全构成了严重威胁。目前，该病仍旧主要以手术治疗为主要手段，且必须要通过科学手术护理[4,5]，才能达到预期的治疗效果，利于患者预后，如本组研究结果显示：本组所有患者经过科学护理，通过密切的病情观察，胃肠减压、健康教育、心理护理、基础护理、引流管护理、并发症护理，能够有效促进患者快速康复，病情均有所改善，各项体征均恢复正常，重症胰腺炎手术患者，预后效果良好，这也与姚红佑等在重症胰腺炎的手术护理体会的研究结果保持一致，总而言之，重症急性胰腺炎的治疗是一个复杂的过程，既需要良好的手术及术后治疗，更需要良好的手术护理，从而使得病情得以全面改善，达到预期的治疗效果，为此，需要临床医师加强临床进一步探讨，更好地提升重症胰腺炎的治愈率。

[1] 李莹.重症胰腺炎的手术护理体会[J].中国保健营养,2013,23(1): 251.

[2] 姚红佑.重症胰腺炎的手术护理体会[J].中国卫生产业,2013(5): 50.

[3] 马朝霞,党小雅.重症胰腺炎的心理分析及术后护理对策[J].内蒙古中医药,2013,32(10):137-138.

[4] 马朝霞,党小雅.重症胰腺炎的心理分析及护理[J].内蒙古中医药, 2013,32(16):166-167.

[5] 罗宁,曾琦斐.重症胰腺炎手术治疗的护理[J].湖南环境生物职业技术学院学报,2005,11(2):135-137.

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1671-8194（2014）29-0371-01