早期营养治疗对胃肠术后改善胃肠功能的临床疗效分析

梁长林 陈 洪

(吉林省肿瘤医院院办，吉林 长春 130012)

早期营养治疗对胃肠术后改善胃肠功能的临床疗效分析

梁长林 陈 洪

(吉林省肿瘤医院院办，吉林 长春 130012)

目的探讨早期营养治疗对胃肠术后改善胃肠功能的临床疗效。方法从我院胃肠术后接受早期营养治疗患者中选取52例进行研究分析，并按照患者是否采用早期营养治疗方法治疗将其分为治疗组（采用早期营养治疗方法治疗）和对照组（没有采用早期营养治疗方法治疗），均为26例，对比两组患者排气恢复时间、排便恢复时间、切口感染率和住院时间。结果对比两组患者排气恢复时间、排便恢复时间、切口感染率和住院时间，治疗组患者排气恢复时间和排便恢复时间同对照组患者间没有明显差异性，P＞0.05；治疗组患者切口感染率和住院时间均显著低于对照组患者的，P＜0.05。结论对胃肠术后改善胃肠功能患者临床治疗上早期营养治疗方法具有良好作用，其可促使患者早日康复。

早期营养治疗；胃肠术；改善胃肠功能；临床疗效

胃肠术在临床上影响患者营养状况，不利于患者康复。针对该种现象的出现，医护人员应采用相应营养支持方法对患者进行治疗，有效降低患者术后出现并发症发生率，提高患者免疫力，促使患者早日康复[1]。笔者为进一步了解早期营养治疗对胃肠术后改善胃肠功能的临床疗效，特从我院胃肠术后接受早期营养治疗患者中选取52例进行研究分析，报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料：选取我院在2013年1月至2014年4月收治的52例胃肠术后接受早期营养治疗患者，并按照患者是否采用早期营养治疗方法治疗将其分为治疗组和对照组。治疗组26例，男14例，女12例；患者年龄为21～60岁，平均年龄（40.53±1.15）岁；分析患者营养状况：4例患者营养正常，22例患者营养不良；分析患者临床诊断：2例为胃十二指肠溃疡穿孔，6例为胃十二指肠溃疡，1例为胰头癌，17例为胃癌。对照组26例，男15例，女11例；患者年龄为22～61岁，平均年龄（41.13±1.24）岁；分析患者营养状况：5例患者营养正常，21例患者营养不良；分析患者临床诊断：3例为胃十二指肠溃疡穿孔，4例为胃十二指肠溃疡，1例为胰头癌，18例为胃癌；对52例胃肠术后接受早期营养治疗患者的基本资料进行对比，P＞0.05，具可比性。

1.2 方法：本次研究选取的52例胃肠术后接受早期营养治疗患者入院后均采用相应治疗措施对其进行治疗，在此基础上，治疗组患者采用早期营养治疗方法进行治疗，对照组患者没有采用早期营养治疗方法进行治疗，对比两组患者排气恢复时间、排便恢复时间、切口感染率和住院时间。①对照组患者没有采用早期营养治疗方法进行治疗，医护人员通过将外周静脉穿刺中心静脉置管的管道将营养液输注患者机体内。②治疗组患者采用早期营养治疗方法进行治疗，医护人员依据治疗组患者具体病情，采用相应的早期肠内营养方法进行治疗。用肠内营养乳剂和短肽型肠内营养剂作为肠内营养制剂，同时配以谷类。患者采用手术进行治疗过程中，将鼻肠管放置在患者Fritz韧带处或是空肠输出袢下20～30 cm处，或者是在该地方做空肠造口。在患者手术结束后的第1天，用每小时20 mL的速度通过空肠造口导管或是鼻肠管将营养液灌入，每天灌入量为500 mL。在患者术后第3天，将灌入营养液速度提高至每小时60～80 mL，每日灌入量提高至1500 mL。且在采用早期营养治疗过程中，每2 h用温清水对灌注导管进行1次冲洗，冲洗体积为10～20 mL，灌注时间持续7～9 d，之后依据患者具体状况指引其食用流质饮食。

1.3 观察指标[2]：观察两组患者排气恢复时间、排便恢复时间、切口感染率和住院时间。

1.4 统计学处理：本次医学研究通过SPSS17.0软件对临床治疗过程中收集的相关数据资料加以分析处理。计量资料表示单位为(χ-±s)，不同患者之间数据资料差异以单因素方差分析法进行分析，计数资料统计学处理方法为χ2检验法，如果两组患者之间数据资料P<0.05，说明二者间数据资料对比具有显著的统计学差异。

2 结 果

对比两组患者排气恢复时间、排便恢复时间、切口感染率和住院时间，治疗组患者排气恢复时间和排便恢复时间同对照组患者间没有明显差异性，P＞0.05；治疗组患者切口感染率和住院时间均显著低于对照组患者的，P＜0.05，见表1。

3 讨 论

患者营养状况对其临床治疗效果具有一定影响作用，其直接影响患者伤口愈合时间、延长患者住院时间、切口感染率和病死率，严重的对患者生命产生一定的威胁。针对该种现象的出现，医护人员应采用相应营养治疗方法对患者进行治疗，在一定程度上提高患者营养状况，进而促使患者早日康复[3]。早期营养治疗方法可有效保障患者营养状况，对患者临床症状具有一定改善作用。该种治疗方法具有以下几处优点：①没有对患者肠道黏膜细胞结构及其功能产生破坏作用，有效维持患者肠道生物、化学、免疫和机械等屏障功能，降低细菌易位发生率；②营养物质是通过空肠造口直接输送至肝脏中，进而便于调节蛋白质代谢和合成，可满足患者生理需求；③在采用该种方法对患者灌注营养液过程中，可有效降低其对患者胃肠道激素的刺激和减少消化液的分泌量等，进而降低患者出现肝胆类疾病发生率；④该种营养支持方法具有操作简单、术后并发症少等特点，因此被广大患者所接受，且可显著提高患者长发哦吸收功能等。因此，对胃肠术后改善胃肠功能患者临床上早期营养治疗方法较为明显，其可有效提高患者营养状况、免疫力和生存质量等，在一定程度上改善患者临床症状，促使患者早日康复[4]。综上所述，对胃肠术后改善胃肠功能的临床上早期营养治疗方法具有良好作用，促使患者早日康复。本次研究选取的52例胃肠术后接受早期营养治疗患者中，治疗组患者排气恢复时间和排便恢复时间均同对照组患者间没有明显差异性，P＞0.05；但治疗组患者切口感染率和住院时间均同对照组患者间存在一定差异性，P＜0.05，该研究结果同林森学者在《早期营养治疗对胃肠术后改善胃肠功能的临床疗效分析》中研究结果基本一致[5]。因此，早期营养治疗方法值得在胃肠术后改善胃肠功能的临床上推广应用，保障患者营养状况，促使患者早日康复。

表1 对比两组患者排气恢复时间、排便恢复时间、切口感染率和住院时间

[1] 于东柱.早期肠内营养在胃肠肿瘤术后的临床疗效分析[J].当代医学,2012,8(32):520-521.

[2] 王振宇,喻新强,拥军,等.胃肠术后早期肠内营养支持对肠功能恢复的临床观察[J].中国医药指南,2013,11(9):133-134.

[3] 方仕,麦海妍,卢味,等.肝部分切除术后早期肠内营养治疗的临床研究[J].肠外与肠内营养,2010,17(5):257-259.

[4] 王少石,郑天衡,陈真理,等.早期肠内营养治疗对急性卒中近期预后的影响[J].中华内科杂志,2007,46(5):366-369.

[5] 林森.早期营养治疗对胃肠术后改善胃肠功能的临床疗效分析[J].当代医学,2014,20(3):65-66.

R656.6；R735

B

1671-8194（2014）35-0214-02