口腔溃疡时可补充大剂量维生素

王兴国

发生口腔溃疡时，很多人的对策是多吃蔬菜水果，但采取这种做法多数时候并不见效，因为与口腔溃疡关系最密切的因素并不是缺乏维生素C，而是缺乏维生素B族（特别是B2）。因此，在饮食方面的调整应该尽量均衡，即鱼、肉、蛋、奶、大豆制品、绿色蔬菜、新鲜水果、粗粮等一个不能少，而不仅仅是多吃蔬菜水果。

通过调整饮食加速溃疡愈合见效缓慢，补充维生素则效果更快。此时，最应该补充的就是维生素B族（特别是B2）。又因为大多数口腔溃疡其实是饮食不均衡造成的，而饮食不均衡就很可能缺乏多种维生素，不止是维生素B族，所以最好同时补充多种维生素。除维生素B族外，维生素C也很重要，维生素E、维生素A也要补充。

有时候，口腔溃疡反复发作，而且补充维生素后效果不佳，此时要想到锌缺乏的可能。缺锌会影响伤口（溃疡即是伤口）愈合。补锌同样适合另外一种典型的情况，即吃饭时不留神咬破了唇部黏膜，局部不愈合反而形成了一个溃疡。可通过服用葡萄糖酸锌（有口服液剂型，也有颗粒剂型）来补锌。

如此看来，当发生溃疡时，维生素、矿物质都需要补充，复合维生素矿物质补充剂如药准字的善存、金施尔康、21金维他等，以及保健食品类如存维佳、黄金搭档、倍力健等就成了较好的选择。

还有一个很多人都可能不太了解的治疗口腔溃疡的方法，那就是服用大剂量的维生素，采用这种方法，可以使溃疡面更快愈合。所谓大剂量，是指超出一般饮食推荐摄入量，比如维生素C的正常推荐摄入量是每天100毫克，维生素B1、B2和B6的每天推荐摄入量只有1、2毫克，但在治疗口腔溃疡时，可每天口服维生素C300～600毫克，维生素B1、B2和B615～30毫克。“大剂量”的作用超出了纠正营养缺乏的范围，而是一种治疗作用。糖皮质激素（如倍他米松、倍氯米松等）对口腔溃疡也有治疗作用，当然发生口腔溃疡并不是因为人体内缺乏糖皮质激素。尽管如此，用上述激素的确能治好维生素缺乏所致的口腔溃疡。

用大剂量维生素治疗口腔溃疡时必须注意：大剂量维生素只能短期应用，不能超过两个星期。而且，并不是所有维生素都可以大剂量摄入，锌、铁等矿物质尤其不能大剂量摄入。

当然，防治口腔溃疡最重要的方法是均衡饮食，避免维生素缺乏导致口腔黏膜溃破。如果做不到饮食均衡，而且常有口腔溃疡发作，可以考虑长期服用上述复合型营养素补充剂。

再强调一下，难治的、复发的、严重的、顽固的口腔溃疡多与免疫性疾病、感染或综合因素有关，此时的病因不是维生素缺乏那么简单，治疗上也不能采用单纯补充维生素的方法，否则会贻误病情。发生上述情况的口腔溃疡时，必须及时就医，应用相关药物，包括上面提到的激素才行。

责任编辑/刘颖