低价药“松绑”

本刊综合

近日，国家发改委宣布，取消280种低价西药和250种低价中成药的最高零售价。此次“松绑”政策出台，被不少人士看成是解决目前市面上廉价药一药难求的有效方式，也被一些分析机构称为我国医改的关键一步。

低价药不等于质量差的药。有些经典老药由于临床使用历史悠久，疗效确切、副作用小，并不比一些新药差。近些年，由于不少低价药品的成本价格猛增，在招标压价及零售价不能灵活上调的影响下，制药企业供应积极性显著降低，一些常用药甚至出现断货。尤其是去年下半年以来，多地出现了治疗甲亢的甲巯咪唑、心脏手术所必需的鱼精蛋白等药品一药难求的现象。部分消费者不得不通过高价购买的方式从中介或第三方获取药品，而这不仅扰乱了市场的正常秩序，还造成了部分游资囤积现象，使得断货愈演愈烈。

针对这种情况，此次公布的《关于做好常用低价药品供应保障工作的意见》中，对于纳入国家和省级低价药品清单的低价药品，取消了政府制定的最高零售指导价，由生产经营者根据生产成本和市场供求状况自主制定具体零售价格。对于临床必需、用量小、市场供应短缺的药品，试行国家定点生产、统一定价。

虽然此次并没有公布最核心的药品目录和定价，但取消低价药品最高限价的明确表述，给很多药企带来了新的赢利点，企业的生产积极性将大大提高，部分廉价药市场将得以恢复。

不少人担心，低价药品限价取消，会否造成药价上涨，从而增加患者负担。对此，国家发改委有关负责人表示，低价药品大多是生产企业众多、竞争比较激烈的药品，放开最高零售限价，市场实际交易价格不会出现普涨现象，即使一些药品因原辅材料上涨需要调整零售价格，由于有日均费用控制，价格变动也是可控的，而且低价药品报销标准较高，基本不会增加患者负担。

此外，低价药品和高价药品之间大都存在一定替代关系，合理调整低价药品价格，有利于医疗机构优化用药结构，减少高价药品使用，从总体上看有利于医药费用下降。