饮食护理干预对胃炎胃溃疡患者生存质量的影响分析

彭灿 张明溪 陈凌艳 李亚娟 张月铭 李明

饮食护理干预对胃炎胃溃疡患者生存质量的影响分析

彭灿 张明溪 陈凌艳 李亚娟 张月铭 李明

目的探讨加强饮食护理干预对胃炎胃溃疡患者临床治疗效果及生存质量的影响。方法50例胃炎胃溃疡患者随机分为对照组和观察组, 每组25例。对照组患者给予常规护理, 观察组患者在此基础上加强饮食护理干预, 比较两组患者临床治疗的总有效率, 并采用功能性消化不良生存质量量表(FDDQL)进行评分。结果观察组患者加强饮食护理干预后, 临床总有效率96.00%明显高于对照组68.00%, FDDQL评分分值均明显高于对照组(P＜0.05)。结论胃炎胃溃疡患者加强饮食护理干预, 能提高患者的临床治疗效果, 改善患者的生存质量, 对患者的身心健康起到积极的作用。

饮食护理；胃炎胃溃疡；生存质量

胃炎和胃溃疡多由幽门螺杆菌感染引起, 患者在临床上主要表现反酸、嗳气等症状, 严重影响进食和日常生活, 除了正常的药物治疗外, 加强饮食护理干预显得至关重要。本院随机抽取50例胃炎胃溃疡患者进行分组对比, 观察组加强饮食护理干预, 取得了良好的效果, 将干预过程及结果报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选择本院2012年7月～2013年7月入院治疗的50例胃炎胃溃疡患者,随机将50例患者分为对照组和观察组, 每组25例。对照组中, 男15例, 女10例, 胃炎13例,胃溃疡12例, 平均年龄(42.7±10.7)岁, 平均病程(5.8±1.5)年；观察组中, 男14例, 女11例, 胃炎12例, 胃溃疡13例, 平均年龄(42.5±10.6)岁, 平均病程(5.7±1.4)年。

1.2方法 两组患者均给予抑制胃酸分泌的药物和胃黏膜保护药, 还要服用抑制幽门螺杆菌的药物, 均给予常规基础护理, 包括日常用药、起居、进行健康教育等。观察组患者在此基础上加强饮食护理干预, 具体内容包括：①培养患者规律的饮食习惯, 每次进食的量不宜过多, 可以每日多次进食, 进食的速度不能太快, 以免胃肠负担过重。护理人员最好根据每一位患者每日实际活动的能量来计算所需要的食物的量, 两餐之间不应吃零食, 进食的时候保持好的心情, 有助于饮食健康。②选择合理的营养配餐, 多吃维生素、蛋白质含量高的食物。多吃面食, 因为米饭可使胃酸增多, 多吃蛋类和鱼类、还有水果。摄入糖过多也可以使胃酸分泌增加,所以尽量少食糖果。③不要吃刺激性强的食物, 如生、硬、冷、辣、烫等, 饮食以半流质为主, 口味要清淡、少盐。不要喝咖啡碳酸类饮料, 做菜时不要放葱姜蒜类调味。另外, 做菜时尽量用煮、蒸、炖的方式, 这样有益于健康, 并且一定要禁烟禁酒。

1.3疗效评定标准［1］显效：临床症状消失, 胃镜下溃疡愈合或缩小≥70%；有效：临床症状减轻, 胃镜下溃疡缩小35%～69%；无效：临床症状没有变化, 胃镜下溃疡缩小35%以下或没有变化甚至变大。总有效率=显效率+有效率。功能性消化不良生存质量评价的专用量表FDDQL中的日常活动、饮食、睡眠、健康感觉、疾病控制这5项内容来评定两组患者的生存质量。每项内容满分为100分, 分值越高生存质量越好。

1.4统计学方法 采用SPSS20.0统计软件进行数据分析。计量资料以均数±标准差表示, 采用t检验；计数资料采用χ2检验。P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1两组患者治疗后的临床总有效率比较 观察组加强饮食护理干预后, 临床治疗的总有效率(96.00%)明显高于对照组的总有效率(68.00%), 差异比较具有统计学意义(P＜0.05),详情见表1。

2.2两组患者治疗后的生存质量评分比较 观察组加强饮食护理干预后, FDDQL评分表中日常活动、饮食、睡眠、健康感觉、疾病控制5项内容的分值均明显高于对照组, 差异比较均具有统计学意义(P＜0.05), 详情见表2。

表1两组患者治疗后的临床有效率比较［n (%), %］

表2两组患者治疗后的生存质量评分比较分)

表2两组患者治疗后的生存质量评分比较分)

注：与对照组比较,aP＜0.05

组别例数日常活动饮食睡眠疾病控制健康感觉对照组2548.67±12.1751.25±12.8149.73±12.4352.46±13.1251.37±12.84观察组25 78.44±19.61a79.28±19.82a81.36±20.34a80.57±20.14a82.13±20.53a

3 讨论

由于人们生活节奏的加快和工作压力的加大, 再加上各种不良的生活习惯, 使胃炎胃溃疡的发病率逐年上升。胃炎胃溃疡的发病原因目前还未研究清楚, 但患者大多数有幽门螺杆菌感染史, 临床资料研究发现, 不良的饮食习惯是胃炎胃溃疡发病的一个重要原因。胃炎胃溃疡的药物治疗主要以对症为主, 用药后复发率比较高, 不能从根本上治疗胃炎胃溃疡, 因此加强饮食护理干预能使人们本身的饮食习惯发生改变, 帮助患者改掉不良的饮食习惯, 从而建立合理、健康的饮食模式［2］。在护理干预中, 要对每位患者的实际情况做到详细的了解, 根据患者的病情及生活习惯和日常的活动量等制定特色的饮食方案, 及时对患者提出的意见进行改进,随时依情况调整方案。告知患者定期检查并随访, 做到有效的跟踪治疗。护理人员还应该和患者及其家属仔细讲解保持食物清洁的重要性, 告知患者尽量当天的食物当天吃完,如隔夜要放到冰箱里保存, 变味的饭菜一定不能食用, 饭前便后要洗手, 餐具要消毒［3］。观察组加强饮食护理干预后,临床治疗的总有效率(96.00%)明显高于对照组的总有效率(68.00%), 观察组加强饮食护理干预后, FDDQL评分表中日常活动、饮食、睡眠、健康感觉、疾病控制5项内容的分值均明显高于对照组, 这就证明了加强饮食护理干预的重要性,可以能提高患者的临床治疗效果, 改善患者的生存质量, 对患者的身心健康起到积极的作用。

［1］ 叶诗敏.胃十二指肠溃疡穿孔术后患者的饮食护理体会.当代医学, 2011, 17(34):115-116.

［2］ 梁桂仙.食管恶性肿瘤切除术患者的饮食护理.齐齐哈尔医学院学报, 2012, 33(21):3022-3023.

［3］ 任俊.消化性溃疡饮食的研究进展.包头医学院学报, 2013, 29(6):145-146.

2014-07-29］

100086 空军总医院消化内科