学艾灸，更健康

汤立新

古诗云“春眠不觉晓，处处闻啼鸟。夜来风雨声，花落知多少？”您是否羡慕那种“不知不觉天就亮了”的幸福？对于很多失眠者来说，一觉睡到天亮是何其奢侈的事情！

中医认为，肝阳上亢、心肾不交、心脾两虚、心胆气虚和脾胃不和等原因，皆可引起失眠。我们一定要选对的治疗方法，从根本上治愈失眠，而不是仅仅靠吃安眠药来解决失眠问题。本章就给大家介绍怎样用艾灸这种非药物疗法来治疗失眠。

因为失眠都是在晚上发生的，所以治疗失眠最好选择晚上进行艾灸。

肝阳上亢型失眠的灸疗

肝阳上亢型的失眠病人，除了以失眠为主症以外，还会伴有烦燥易怒，头晕头痛，有的人还会觉得胸和肋骨两侧胀满。肝阳上亢型失眠，一般灸治太溪和大敦穴，这两个穴位都在脚上。

太溪穴是肾经的原穴，有滋补肾阴的作用。取穴时先找到内脚踝，内踝和跟腱后缘的中点凹陷处就是太溪穴（图1）。

大敦穴是肝经上的穴位，在大脚趾指甲旁约0.1寸的位置，也就是靠近第二脚趾的大脚趾指甲根部稍后一点（图2）。

两个穴位，一般用艾条灸，因为艾炷灸不方便。每次每个穴位灸20分钟左右即可。

脾胃不和型失眠的灸疗

脾胃不和型的失眠，往往是因为饮食不节制，消化不良，从而出现了“胃不和则卧不安”的现象。这种类型的失眠病人，睡觉时总感觉胃难受，胃里嘈杂不舒，有时还伴有嗳气、吞酸水，这种情况下入睡就很难，容易导致失眠。

对于脾胃不和型的失眠，治疗原则是调和脾胃，灸治的穴位是中脘和内庭。中脘穴在肚脐和胸骨剑突连线的中点处。

内庭穴在脚面上，处于第二、三脚趾趾缝的纹端，它是一个健胃化食的穴位。

在中脘穴，我们可以做温和灸，也可以做隔姜灸。每次灸5～7壮即可，严重者可灸9壮。也可以直接用艾条灸，每次灸大约20分钟即可。内庭穴既可以用艾炷灸，也可以艾条灸，最好用艾条灸，每次也是20分钟左右。

心脾两虚型失眠的灸疗

心脾两虚的失眠患者，多表现为面色苍白，而且很容易体倦乏力，睡觉时多梦，而且很容易醒，有的还伴有心悸健忘、头晕目眩的症状。这些症状都是心脾两虚、气血不足导致的，所以选穴时要选可以健脾养心、益气补血的穴位。

艾灸治疗心脾两虚型失眠时，一般会选择神门和三阴交这两个穴位。将手掌朝上，手腕横纹靠近小指侧是腕屈肌腱，肌腱的内侧腕横纹上的凹陷处就是神门穴（图3）。神门穴是心经上的一个原穴，能安神养心。我们可以直接用艾条熏烤神门穴，每次灸大约20分钟即可；还可以用小艾炷直接贴在神门穴上，每次最少灸三壮。

三阴交是小腿上的穴位，在脚内踝尖直上3寸，胫骨后缘的位置，按压酸痛的地方就是三阴交（图4）。三阴交是足太阳脾经上的穴位，又因为此穴是足太阴脾经、足少阴肾经、足厥阴肝经交会之处，因此应用广泛，除可健脾益血外，也可调肝补肾；亦有安神之效，可以帮助睡眠。三阴交一般选用艾条灸，可以点燃艾条直接艾灸三阴交，也可以拿艾条转着圈灸这个部位，每次灸20分钟左右。

心肾不交型失眠的灸疗

什么是心肾不交呢？心是主火的， 肾是主水的，正常情况下，心中之阳下降至肾，能温养肾阳；肾中之阴上升至心，则能涵养心阴。如果肾阴不足或心火扰动，两者失去协调关系，就称为心肾不交。

心肾不交型的病人除了失眠症状外，一般还会表现为心烦，多梦，心悸，遗精等。还有的患者表现为舌头红、眼睛红，患者还会自觉手心发热，但脚是凉的，还有就是夜尿增多。

艾灸治疗心肾不交型失眠，一般选用大陵穴和涌泉穴。

大陵穴在腕横纹的中点处，此穴是心包经的原穴，主治失眠、心绞痛等病症（图5）。在临睡前艾灸大陵穴，左右手每次各灸 20分钟左右；也可以用小艾炷贴在大陵穴上灸，每次灸三壮到五壮。

涌泉穴在我们足前部凹陷处，第二、三趾趾缝纹头端与足跟连线的前三分之一处（图6）。涌泉的意思是，体内肾经的经水由此外涌而出，所以涌泉有散热生气的作用，是治疗失眠常用的穴位。涌泉穴的灸法，可用艾条灸，每次每个穴灸20分钟，两个脚的涌泉要灸40分钟。

在艾灸的过程中，如果觉得很困了，可以直接睡觉，不一定非要每个穴位灸20分钟。如果没有艾灸的条件，或者不想艾灸，也可以在睡觉前用手指去揉一揉涌泉穴，也有助于睡眠。

心胆气虚型失眠的灸疗

心胆气虚型的失眠患者胆子很小，容易惊醒，平时遇事也容易受惊胆怯；伴有心悸和气短的症状。有的患者面色苍白，好头晕目眩，而且容易感到疲乏无力。

治疗心胆气虚型失眠，选用神门和丘墟穴。神门穴的位置，上文已经讲过了。丘墟穴在外踝的前下方，当趾长伸肌腱的外侧凹陷处（图7）。神门是心经的原穴，和胆经的原穴丘墟穴配合灸疗，能够很好地治疗心胆气虚导致的失眠。

需要注意的是，做艾灸的时候，睡觉前一定要确定已经灭火，以免酿成火灾。endprint