我院2012年门诊处方点评结果分析

王宇奇

【摘要】目的对我院2012年处方点评结果分析，了解我院开展处方点评工作效果，促进合理用药。方法以《处方管理办法》、《医院处方点评管理规范（试行）》等为依据，每月随机抽取门诊五名医师，每名医师抽取3000张处方进行点评分析。结果抗菌药物使用率41.7%，注射剂使用率66.3%，基本药物使用率49.2%，平均每张处方金额160.50元，处方合格率87.4%，联合使用抗菌药物百分率19.7%。结论开展处方点评工作可以提高处方的规范性、合理性，促进临床用药的安全性和科学性，医师法律意识逐渐增强。

【关键词】处方点评；合理用药；法律性

【中图分类号】R92【文献标识码】B

1资料与方法

1.1一般资料

2012年1月-2012年12月门诊处方中随机抽取5名医师，每名医师每月抽取50张共3000张处方（每名医师每月250张）抽取处方医师包括外科、内科、妇科等门（急）诊医师。

1.2方法

根据《处方管理办法》、《医院处方点评管理规定（修订）》中处方点评工作表的要求对每张处方进行逐一综合分析评价，对不合格处方、不规范处方等进行统计分析。

2结果

对2012年全年随机抽取的3000张处方进行逐一审查和评价，用药品种总数805种，每张处方低于5种药品，抗菌药物使用率41.7%，注射剂使用率66.3%，基本药物使用率49.2%，药品通用名称使用率100%，平均每张处方金额160.50元，处方合格率87.4%，联合使用抗菌药物百分率19.7%。汇总数据见表1。

3讨论

3.1

我院通过对门（急）诊医师的处方点评及行政干预手段，加强医师对处方书写规范、合理用药以及全心全意为患者服务意识。利用行政干预手段针对医师不合理处方进行全院通报，每月在医院督察通报上公布医师处方开具情况，并针对有问题的处方医师进行经济上处罚，旨在督促医师不断提高业务水平，提高理论业务知识。我院目前进行了临床药师参与处方点评，加大临床药师对处方审核力度，医务部门要求各临床科室针对本科室处方问题进行学习整改，并将学习整改记录上报医务科，作为对各临床科室考核的指标。

3.1.1平均每张处方用药品种数在门诊药品合理使用方面，WHO制定了标准，规定平均每张处方用药品种数1.6～2.8种[1]，我院用药品种数3.2种，说明医生联合用药多。联合用药品种数多，发生药物相互作用的机率相应增大，不仅药物的疗效会受到影响而且药物的毒性也会相应增加，医生在用药时避免联合用药，以减少药物不良反应的发生，同时也为患者看病减轻经济负担。

3.1.2抗菌药物使用率我院抗菌药物使用率41.7%高于WHO制定的标准（20.0～26.0%），临床医生在抗菌药物的使用上存在不合理、不规范现象，如：药物品种选择、联合用药、用药时机等。医院要求医务科加强对医生抗菌药物使用方面的培训力度，提高医生使用抗菌药物的能力和合理用药意识[2]。

3.1.3注射剂使用率 WHO规定注射剂使用率为13.4～24.1%，我院注射剂使用率高于WHO的规定。注射剂使用率过多，不溶性微粒易侵入到机体内部，引起感染等不良反应。所以临床医生在使用药物时根据患者病情慎重选择药物的给药途径，尽量做到能口服不注射，能注射不输液，提高用药的安全性。

3.1.4其他结果分析通过对2012年处方点评分析，可以看出，临床医师在药物通用名称上使用非常好，使用率达到百分之百。处方合格率偏低，存在多种问题，如不规范处方、用药不适宜处方和超常处方等问题。每张处方金额控制在160元以下，解决了人民看病贵的问题。

3.1.5处方法律性分析处方具有法律性，医师和药师分别负有相应的法律责任。

医师开出了不合格处方及不规范处方，尽管给患者没有造成伤害，并不等于对患者没有潜在危险[3]。处方的法律性是指医师有权开具处方，但没有规定开出的处方如果存在不合格或者不规范处方，医师应该承担什么样的法律责任；对造成重大医疗事故的医师有相应的法律处罚，但对开具不合格或者不规范处方未造成医疗事故的医师却没有明确的规定。现在我国医疗体制在不断改革、发展、完善阶段，我国对医师开具的不合格处方未造成医疗事故的医师在法律方面却没有明确的规定，希望各级卫生部门和医疗机构本着对患者健康负责的宗旨，加大对处方医师管理的力度，完善相应法律法规，真正让患者放心满意，做好人民健康的守护神。

参考文献

[1]孟锐，邹萍，张师瑞.完善基本药物制度促进临床合理用药[J].中国药业，2010，19（4）：1-4.

[2]卫生部.国家中医药管理局，总后卫生部.抗菌药物临床应用指导原则[Z].卫医发[2004]285号，2004.

[3]李大魁，张石荣.药学综合知识与技能[M].第一版.中国医药科技出版社，2013，9：10.endprint

【摘要】目的对我院2012年处方点评结果分析，了解我院开展处方点评工作效果，促进合理用药。方法以《处方管理办法》、《医院处方点评管理规范（试行）》等为依据，每月随机抽取门诊五名医师，每名医师抽取3000张处方进行点评分析。结果抗菌药物使用率41.7%，注射剂使用率66.3%，基本药物使用率49.2%，平均每张处方金额160.50元，处方合格率87.4%，联合使用抗菌药物百分率19.7%。结论开展处方点评工作可以提高处方的规范性、合理性，促进临床用药的安全性和科学性，医师法律意识逐渐增强。

【关键词】处方点评；合理用药；法律性

【中图分类号】R92【文献标识码】B

1资料与方法

1.1一般资料

2012年1月-2012年12月门诊处方中随机抽取5名医师，每名医师每月抽取50张共3000张处方（每名医师每月250张）抽取处方医师包括外科、内科、妇科等门（急）诊医师。

1.2方法

根据《处方管理办法》、《医院处方点评管理规定（修订）》中处方点评工作表的要求对每张处方进行逐一综合分析评价，对不合格处方、不规范处方等进行统计分析。

2结果

对2012年全年随机抽取的3000张处方进行逐一审查和评价，用药品种总数805种，每张处方低于5种药品，抗菌药物使用率41.7%，注射剂使用率66.3%，基本药物使用率49.2%，药品通用名称使用率100%，平均每张处方金额160.50元，处方合格率87.4%，联合使用抗菌药物百分率19.7%。汇总数据见表1。

3讨论

3.1

我院通过对门（急）诊医师的处方点评及行政干预手段，加强医师对处方书写规范、合理用药以及全心全意为患者服务意识。利用行政干预手段针对医师不合理处方进行全院通报，每月在医院督察通报上公布医师处方开具情况，并针对有问题的处方医师进行经济上处罚，旨在督促医师不断提高业务水平，提高理论业务知识。我院目前进行了临床药师参与处方点评，加大临床药师对处方审核力度，医务部门要求各临床科室针对本科室处方问题进行学习整改，并将学习整改记录上报医务科，作为对各临床科室考核的指标。

3.1.1平均每张处方用药品种数在门诊药品合理使用方面，WHO制定了标准，规定平均每张处方用药品种数1.6～2.8种[1]，我院用药品种数3.2种，说明医生联合用药多。联合用药品种数多，发生药物相互作用的机率相应增大，不仅药物的疗效会受到影响而且药物的毒性也会相应增加，医生在用药时避免联合用药，以减少药物不良反应的发生，同时也为患者看病减轻经济负担。

3.1.2抗菌药物使用率我院抗菌药物使用率41.7%高于WHO制定的标准（20.0～26.0%），临床医生在抗菌药物的使用上存在不合理、不规范现象，如：药物品种选择、联合用药、用药时机等。医院要求医务科加强对医生抗菌药物使用方面的培训力度，提高医生使用抗菌药物的能力和合理用药意识[2]。

3.1.3注射剂使用率 WHO规定注射剂使用率为13.4～24.1%，我院注射剂使用率高于WHO的规定。注射剂使用率过多，不溶性微粒易侵入到机体内部，引起感染等不良反应。所以临床医生在使用药物时根据患者病情慎重选择药物的给药途径，尽量做到能口服不注射，能注射不输液，提高用药的安全性。

3.1.4其他结果分析通过对2012年处方点评分析，可以看出，临床医师在药物通用名称上使用非常好，使用率达到百分之百。处方合格率偏低，存在多种问题，如不规范处方、用药不适宜处方和超常处方等问题。每张处方金额控制在160元以下，解决了人民看病贵的问题。

3.1.5处方法律性分析处方具有法律性，医师和药师分别负有相应的法律责任。

医师开出了不合格处方及不规范处方，尽管给患者没有造成伤害，并不等于对患者没有潜在危险[3]。处方的法律性是指医师有权开具处方，但没有规定开出的处方如果存在不合格或者不规范处方，医师应该承担什么样的法律责任；对造成重大医疗事故的医师有相应的法律处罚，但对开具不合格或者不规范处方未造成医疗事故的医师却没有明确的规定。现在我国医疗体制在不断改革、发展、完善阶段，我国对医师开具的不合格处方未造成医疗事故的医师在法律方面却没有明确的规定，希望各级卫生部门和医疗机构本着对患者健康负责的宗旨，加大对处方医师管理的力度，完善相应法律法规，真正让患者放心满意，做好人民健康的守护神。

参考文献

[1]孟锐，邹萍，张师瑞.完善基本药物制度促进临床合理用药[J].中国药业，2010，19（4）：1-4.

[2]卫生部.国家中医药管理局，总后卫生部.抗菌药物临床应用指导原则[Z].卫医发[2004]285号，2004.

[3]李大魁，张石荣.药学综合知识与技能[M].第一版.中国医药科技出版社，2013，9：10.endprint

【摘要】目的对我院2012年处方点评结果分析，了解我院开展处方点评工作效果，促进合理用药。方法以《处方管理办法》、《医院处方点评管理规范（试行）》等为依据，每月随机抽取门诊五名医师，每名医师抽取3000张处方进行点评分析。结果抗菌药物使用率41.7%，注射剂使用率66.3%，基本药物使用率49.2%，平均每张处方金额160.50元，处方合格率87.4%，联合使用抗菌药物百分率19.7%。结论开展处方点评工作可以提高处方的规范性、合理性，促进临床用药的安全性和科学性，医师法律意识逐渐增强。

【关键词】处方点评；合理用药；法律性

【中图分类号】R92【文献标识码】B

1资料与方法

1.1一般资料

2012年1月-2012年12月门诊处方中随机抽取5名医师，每名医师每月抽取50张共3000张处方（每名医师每月250张）抽取处方医师包括外科、内科、妇科等门（急）诊医师。

1.2方法

根据《处方管理办法》、《医院处方点评管理规定（修订）》中处方点评工作表的要求对每张处方进行逐一综合分析评价，对不合格处方、不规范处方等进行统计分析。

2结果

对2012年全年随机抽取的3000张处方进行逐一审查和评价，用药品种总数805种，每张处方低于5种药品，抗菌药物使用率41.7%，注射剂使用率66.3%，基本药物使用率49.2%，药品通用名称使用率100%，平均每张处方金额160.50元，处方合格率87.4%，联合使用抗菌药物百分率19.7%。汇总数据见表1。

3讨论

3.1

我院通过对门（急）诊医师的处方点评及行政干预手段，加强医师对处方书写规范、合理用药以及全心全意为患者服务意识。利用行政干预手段针对医师不合理处方进行全院通报，每月在医院督察通报上公布医师处方开具情况，并针对有问题的处方医师进行经济上处罚，旨在督促医师不断提高业务水平，提高理论业务知识。我院目前进行了临床药师参与处方点评，加大临床药师对处方审核力度，医务部门要求各临床科室针对本科室处方问题进行学习整改，并将学习整改记录上报医务科，作为对各临床科室考核的指标。

3.1.1平均每张处方用药品种数在门诊药品合理使用方面，WHO制定了标准，规定平均每张处方用药品种数1.6～2.8种[1]，我院用药品种数3.2种，说明医生联合用药多。联合用药品种数多，发生药物相互作用的机率相应增大，不仅药物的疗效会受到影响而且药物的毒性也会相应增加，医生在用药时避免联合用药，以减少药物不良反应的发生，同时也为患者看病减轻经济负担。

3.1.2抗菌药物使用率我院抗菌药物使用率41.7%高于WHO制定的标准（20.0～26.0%），临床医生在抗菌药物的使用上存在不合理、不规范现象，如：药物品种选择、联合用药、用药时机等。医院要求医务科加强对医生抗菌药物使用方面的培训力度，提高医生使用抗菌药物的能力和合理用药意识[2]。

3.1.3注射剂使用率 WHO规定注射剂使用率为13.4～24.1%，我院注射剂使用率高于WHO的规定。注射剂使用率过多，不溶性微粒易侵入到机体内部，引起感染等不良反应。所以临床医生在使用药物时根据患者病情慎重选择药物的给药途径，尽量做到能口服不注射，能注射不输液，提高用药的安全性。

3.1.4其他结果分析通过对2012年处方点评分析，可以看出，临床医师在药物通用名称上使用非常好，使用率达到百分之百。处方合格率偏低，存在多种问题，如不规范处方、用药不适宜处方和超常处方等问题。每张处方金额控制在160元以下，解决了人民看病贵的问题。

3.1.5处方法律性分析处方具有法律性，医师和药师分别负有相应的法律责任。

医师开出了不合格处方及不规范处方，尽管给患者没有造成伤害，并不等于对患者没有潜在危险[3]。处方的法律性是指医师有权开具处方，但没有规定开出的处方如果存在不合格或者不规范处方，医师应该承担什么样的法律责任；对造成重大医疗事故的医师有相应的法律处罚，但对开具不合格或者不规范处方未造成医疗事故的医师却没有明确的规定。现在我国医疗体制在不断改革、发展、完善阶段，我国对医师开具的不合格处方未造成医疗事故的医师在法律方面却没有明确的规定，希望各级卫生部门和医疗机构本着对患者健康负责的宗旨，加大对处方医师管理的力度，完善相应法律法规，真正让患者放心满意，做好人民健康的守护神。

参考文献

[1]孟锐，邹萍，张师瑞.完善基本药物制度促进临床合理用药[J].中国药业，2010，19（4）：1-4.

[2]卫生部.国家中医药管理局，总后卫生部.抗菌药物临床应用指导原则[Z].卫医发[2004]285号，2004.

[3]李大魁，张石荣.药学综合知识与技能[M].第一版.中国医药科技出版社，2013，9：10.endprint