慢性心功能不全合并糖尿病患者的临床护理体会

张雪萍

【摘要】目的本文简要探讨了对慢性心功能不全合并糖尿病患者实施临床护理的价值。方法选择我院自2012年6月-2014年6月接受诊治的慢性心功能患者30例，通过随机的方法将其划分成观察组与对照组，每组患者人数为15人，对照组采用常规护理，观察组采用针对性的临床护理，分析两组患者的满意程度。结果经过1个月的入院治疗，观察组的患者满意率明显高于对照组（P<0.05）。结论针对慢性心功能不全合并糖尿病病患，进行针对性的护理干预有利于调节患者的心情，改善患者的心功能，降低患者的病死率，提高病患的生活质量，是值得临床推广与应用的护理措施。

【关键词】慢性心功能不全；合并；糖尿病；临床护理

【中图分类号】R587.1【文献标识码】B

在临床治疗期间，慢性心功能不全是较为常见的心内科病症，该疾病发病人数多为老年患者，同时罹患糖尿病的人数相对较多，病死率较高，所以，临床应予以重视。为了更好的降低慢性心功能不全合并糖尿病的致死率，我可针对该疾病患者进行了针对性的临床护理[1]。选择我院2012年6月-2014年6月接受诊治的慢性心功能患者30例，分别进行常规护理及针对性临床护理治疗，现报道情况如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选择我院自2012年6月-2014年6月接受治疗的慢性心功能不全合并糖尿病患者30例，其中男性患者人数为12人，女性患者为18人。患者最低年龄为57岁，最高年龄为83岁，平均年龄为65.3岁。病程在2-8年之间，患者入院时空腹血糖浓度为7.8mmol/L。全体患者在入院期间都体现为不同程度的气短、胸闷、气喘等情况，通过心脏彩超确诊为慢性心功能不全。利用随机的方法将患者划分成观察组与对照组，每组人数为15人。据统计学分析检验，两组病人的一般资料差异性并不具有统计学意义（P>0.05），所以具有可比性。

1.2方法

1.2.1对照组护理方法

对照组采用常规护理的方法进行治疗。护士的护理工作是为患者给予治疗性操作，给予健康教育和心理护理，做好康复训练等。

1.2.2观察组护理方法

观察组采用针对性的临床护理方法。具体流程如下：

第一，先对患者情况进行评估。对病患的心功能及血糖进行检测，结合患者的病情加大对心功能的护理力度，将血糖控制在相应范围内。同时了解病人饮食习惯、运动习惯，让患者能够对自身的疾病有清楚的认知，从而为后续针对性临床护理夯实基础。

第二，实施心理护理。因为病人的心功能不全，再加之有糖尿病，所以，病人很容易出现焦躁、恐惧、悲观等消极情绪，并且这些消极情绪对患者药物的依赖性造成影响，所以，作为护理人员，需要经常与患者进行沟通，为病人排忧解难，正确做好心理疏导，帮助患者树立积极的情绪。护理人员应用病人可以理解的话语为病人简介治疗过程及护理方法，同时提醒患者注意事项，让患者积极参与、配合治疗[2]。

第三，控制好患者的血糖。认真询问患者日常用药习惯，对病人的血糖进行控制，如必要情况，可以邀请分泌科的医生实施会诊，结合指导建议进行药物护理。还需要每天监测病人的血糖数值，同时进行细致记录。

第四，实施药物护理。严格遵照医生的要求为患者用药，同时观察患者用药后的反映，将临床效果记录下来。假如病人发生低血糖情况，需要尽快告知医生，予以治疗[3]。

第五，对患者的饮食进行指导。控制病人的饮食，保证饮食健康、合理是治疗慢性心功能不全合并糖尿病的重要方法。医护人员需要严格控制病人的饮食习惯，给予相应指导。保证患者每日的热量及糖分摄入量。建议患者多食用新鲜蔬菜、杂粮等，禁止患者食用含糖量过多的水果、食物。例如：甘蔗、蜂蜜、西瓜等。让患者多使用容易消化的食物，例如：肉类、鱼类、豆制品等。

第六，进行适当运动。合理运动能够增强末梢组织对胰岛素的敏感能力，促使肌肉利用并摄入葡萄糖，从而降低血糖含量。所以，进行适当的运动在控制血糖方面有重要的作用。但是，需要注意的是，运动量不应过高，以患者运动时表现轻微呼吸困难为宜。运动时间应安排在饭后1小时。这是因为该期间患者的血糖浓度较高，不会出现低血糖问题。患者运动期间应安排专人进行陪护，预防出现意外[4]。

1.3护理标准

护理标准可以划分成三个等级，一级为满意，表现为：病人活动耐量提高，气短、胸闷情况消失，血糖处在正常范围，患者的病情稳定后出院；二级为较满意，病人活动耐量提高，气短、胸闷情况缓解、血糖处在正常范围，病情减轻；三级为不满意，表现为：病人心功能并没有好转，血糖不稳定，甚至病情恶化。

1.4统计学处理

采用统计软件SPSS 17.0进行数据分析。

2结果

经过1个月的入院治疗，观察组的患者满意率较对照组患者的满意率明显增高，具体数值详见表1。

3讨论

对于糖尿病来讲，其在心血管疾病发病期间有着促进作用，同时慢性心功能不全是较为常见的一类心血管内科病症，临床上，两种病症兼有的病人死亡率极高。临床护理能够良好的调节患者的心情，帮助患者消除紧张、恐惧心理，从而配合治疗，达到康复[5]。

针对我院在2012年6月-2014年6月期间接受护理的慢性心功能不全合并糖尿病患者30例进行分析，观察组满意度93.33%明显高于对照组满意度86.67%。所以发现，在护理慢性心功能不全合并糖尿病期间，不仅需要进行常规护理，同时也需要对患者进行心理疏导，增强护理的依从性，有助于改善病人的心理情况，增强生活质量。因此，针对性的临床护理是值得推广与应用的一种护理措施。

参考文献

[1]姜平，李冰，刘艳，等.益气养阴和化瘀利水中药治疗糖尿病合并冠心病慢性心功能不全老年患者32例[J].中国中西医结合急救杂志，2011，18（3）：178.

[2]陶桂梅.探讨慢性心功能不全合并糖尿病患者护理干预的效果[J].中国保健营养（中旬刊），2014，（5）：2753-2753.

[3]常冉.慢性心功能不全合并糖尿病40例的护理[J].中国卫生标准管理，2014，（11）：57-59.

[4]李艳.慢性心功能不全合并糖尿病的护理效果评价[J].中国保健营养（中旬刊），2014，（5）：3034-3034.

[5]韩丽英.慢性心功能不全合并糖尿病60例的护理[J].大家健康（下旬版），2014，8（4）：276.endprint

【摘要】目的本文简要探讨了对慢性心功能不全合并糖尿病患者实施临床护理的价值。方法选择我院自2012年6月-2014年6月接受诊治的慢性心功能患者30例，通过随机的方法将其划分成观察组与对照组，每组患者人数为15人，对照组采用常规护理，观察组采用针对性的临床护理，分析两组患者的满意程度。结果经过1个月的入院治疗，观察组的患者满意率明显高于对照组（P<0.05）。结论针对慢性心功能不全合并糖尿病病患，进行针对性的护理干预有利于调节患者的心情，改善患者的心功能，降低患者的病死率，提高病患的生活质量，是值得临床推广与应用的护理措施。

【关键词】慢性心功能不全；合并；糖尿病；临床护理

【中图分类号】R587.1【文献标识码】B

在临床治疗期间，慢性心功能不全是较为常见的心内科病症，该疾病发病人数多为老年患者，同时罹患糖尿病的人数相对较多，病死率较高，所以，临床应予以重视。为了更好的降低慢性心功能不全合并糖尿病的致死率，我可针对该疾病患者进行了针对性的临床护理[1]。选择我院2012年6月-2014年6月接受诊治的慢性心功能患者30例，分别进行常规护理及针对性临床护理治疗，现报道情况如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选择我院自2012年6月-2014年6月接受治疗的慢性心功能不全合并糖尿病患者30例，其中男性患者人数为12人，女性患者为18人。患者最低年龄为57岁，最高年龄为83岁，平均年龄为65.3岁。病程在2-8年之间，患者入院时空腹血糖浓度为7.8mmol/L。全体患者在入院期间都体现为不同程度的气短、胸闷、气喘等情况，通过心脏彩超确诊为慢性心功能不全。利用随机的方法将患者划分成观察组与对照组，每组人数为15人。据统计学分析检验，两组病人的一般资料差异性并不具有统计学意义（P>0.05），所以具有可比性。

1.2方法

1.2.1对照组护理方法

对照组采用常规护理的方法进行治疗。护士的护理工作是为患者给予治疗性操作，给予健康教育和心理护理，做好康复训练等。

1.2.2观察组护理方法

观察组采用针对性的临床护理方法。具体流程如下：

第一，先对患者情况进行评估。对病患的心功能及血糖进行检测，结合患者的病情加大对心功能的护理力度，将血糖控制在相应范围内。同时了解病人饮食习惯、运动习惯，让患者能够对自身的疾病有清楚的认知，从而为后续针对性临床护理夯实基础。

第二，实施心理护理。因为病人的心功能不全，再加之有糖尿病，所以，病人很容易出现焦躁、恐惧、悲观等消极情绪，并且这些消极情绪对患者药物的依赖性造成影响，所以，作为护理人员，需要经常与患者进行沟通，为病人排忧解难，正确做好心理疏导，帮助患者树立积极的情绪。护理人员应用病人可以理解的话语为病人简介治疗过程及护理方法，同时提醒患者注意事项，让患者积极参与、配合治疗[2]。

第三，控制好患者的血糖。认真询问患者日常用药习惯，对病人的血糖进行控制，如必要情况，可以邀请分泌科的医生实施会诊，结合指导建议进行药物护理。还需要每天监测病人的血糖数值，同时进行细致记录。

第四，实施药物护理。严格遵照医生的要求为患者用药，同时观察患者用药后的反映，将临床效果记录下来。假如病人发生低血糖情况，需要尽快告知医生，予以治疗[3]。

第五，对患者的饮食进行指导。控制病人的饮食，保证饮食健康、合理是治疗慢性心功能不全合并糖尿病的重要方法。医护人员需要严格控制病人的饮食习惯，给予相应指导。保证患者每日的热量及糖分摄入量。建议患者多食用新鲜蔬菜、杂粮等，禁止患者食用含糖量过多的水果、食物。例如：甘蔗、蜂蜜、西瓜等。让患者多使用容易消化的食物，例如：肉类、鱼类、豆制品等。

第六，进行适当运动。合理运动能够增强末梢组织对胰岛素的敏感能力，促使肌肉利用并摄入葡萄糖，从而降低血糖含量。所以，进行适当的运动在控制血糖方面有重要的作用。但是，需要注意的是，运动量不应过高，以患者运动时表现轻微呼吸困难为宜。运动时间应安排在饭后1小时。这是因为该期间患者的血糖浓度较高，不会出现低血糖问题。患者运动期间应安排专人进行陪护，预防出现意外[4]。

1.3护理标准

护理标准可以划分成三个等级，一级为满意，表现为：病人活动耐量提高，气短、胸闷情况消失，血糖处在正常范围，患者的病情稳定后出院；二级为较满意，病人活动耐量提高，气短、胸闷情况缓解、血糖处在正常范围，病情减轻；三级为不满意，表现为：病人心功能并没有好转，血糖不稳定，甚至病情恶化。

1.4统计学处理

采用统计软件SPSS 17.0进行数据分析。

2结果

经过1个月的入院治疗，观察组的患者满意率较对照组患者的满意率明显增高，具体数值详见表1。

3讨论

对于糖尿病来讲，其在心血管疾病发病期间有着促进作用，同时慢性心功能不全是较为常见的一类心血管内科病症，临床上，两种病症兼有的病人死亡率极高。临床护理能够良好的调节患者的心情，帮助患者消除紧张、恐惧心理，从而配合治疗，达到康复[5]。

针对我院在2012年6月-2014年6月期间接受护理的慢性心功能不全合并糖尿病患者30例进行分析，观察组满意度93.33%明显高于对照组满意度86.67%。所以发现，在护理慢性心功能不全合并糖尿病期间，不仅需要进行常规护理，同时也需要对患者进行心理疏导，增强护理的依从性，有助于改善病人的心理情况，增强生活质量。因此，针对性的临床护理是值得推广与应用的一种护理措施。

参考文献

[1]姜平，李冰，刘艳，等.益气养阴和化瘀利水中药治疗糖尿病合并冠心病慢性心功能不全老年患者32例[J].中国中西医结合急救杂志，2011，18（3）：178.

[2]陶桂梅.探讨慢性心功能不全合并糖尿病患者护理干预的效果[J].中国保健营养（中旬刊），2014，（5）：2753-2753.

[3]常冉.慢性心功能不全合并糖尿病40例的护理[J].中国卫生标准管理，2014，（11）：57-59.

[4]李艳.慢性心功能不全合并糖尿病的护理效果评价[J].中国保健营养（中旬刊），2014，（5）：3034-3034.

[5]韩丽英.慢性心功能不全合并糖尿病60例的护理[J].大家健康（下旬版），2014，8（4）：276.endprint

【摘要】目的本文简要探讨了对慢性心功能不全合并糖尿病患者实施临床护理的价值。方法选择我院自2012年6月-2014年6月接受诊治的慢性心功能患者30例，通过随机的方法将其划分成观察组与对照组，每组患者人数为15人，对照组采用常规护理，观察组采用针对性的临床护理，分析两组患者的满意程度。结果经过1个月的入院治疗，观察组的患者满意率明显高于对照组（P<0.05）。结论针对慢性心功能不全合并糖尿病病患，进行针对性的护理干预有利于调节患者的心情，改善患者的心功能，降低患者的病死率，提高病患的生活质量，是值得临床推广与应用的护理措施。

【关键词】慢性心功能不全；合并；糖尿病；临床护理

【中图分类号】R587.1【文献标识码】B

在临床治疗期间，慢性心功能不全是较为常见的心内科病症，该疾病发病人数多为老年患者，同时罹患糖尿病的人数相对较多，病死率较高，所以，临床应予以重视。为了更好的降低慢性心功能不全合并糖尿病的致死率，我可针对该疾病患者进行了针对性的临床护理[1]。选择我院2012年6月-2014年6月接受诊治的慢性心功能患者30例，分别进行常规护理及针对性临床护理治疗，现报道情况如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选择我院自2012年6月-2014年6月接受治疗的慢性心功能不全合并糖尿病患者30例，其中男性患者人数为12人，女性患者为18人。患者最低年龄为57岁，最高年龄为83岁，平均年龄为65.3岁。病程在2-8年之间，患者入院时空腹血糖浓度为7.8mmol/L。全体患者在入院期间都体现为不同程度的气短、胸闷、气喘等情况，通过心脏彩超确诊为慢性心功能不全。利用随机的方法将患者划分成观察组与对照组，每组人数为15人。据统计学分析检验，两组病人的一般资料差异性并不具有统计学意义（P>0.05），所以具有可比性。

1.2方法

1.2.1对照组护理方法

对照组采用常规护理的方法进行治疗。护士的护理工作是为患者给予治疗性操作，给予健康教育和心理护理，做好康复训练等。

1.2.2观察组护理方法

观察组采用针对性的临床护理方法。具体流程如下：

第一，先对患者情况进行评估。对病患的心功能及血糖进行检测，结合患者的病情加大对心功能的护理力度，将血糖控制在相应范围内。同时了解病人饮食习惯、运动习惯，让患者能够对自身的疾病有清楚的认知，从而为后续针对性临床护理夯实基础。

第二，实施心理护理。因为病人的心功能不全，再加之有糖尿病，所以，病人很容易出现焦躁、恐惧、悲观等消极情绪，并且这些消极情绪对患者药物的依赖性造成影响，所以，作为护理人员，需要经常与患者进行沟通，为病人排忧解难，正确做好心理疏导，帮助患者树立积极的情绪。护理人员应用病人可以理解的话语为病人简介治疗过程及护理方法，同时提醒患者注意事项，让患者积极参与、配合治疗[2]。

第三，控制好患者的血糖。认真询问患者日常用药习惯，对病人的血糖进行控制，如必要情况，可以邀请分泌科的医生实施会诊，结合指导建议进行药物护理。还需要每天监测病人的血糖数值，同时进行细致记录。

第四，实施药物护理。严格遵照医生的要求为患者用药，同时观察患者用药后的反映，将临床效果记录下来。假如病人发生低血糖情况，需要尽快告知医生，予以治疗[3]。

第五，对患者的饮食进行指导。控制病人的饮食，保证饮食健康、合理是治疗慢性心功能不全合并糖尿病的重要方法。医护人员需要严格控制病人的饮食习惯，给予相应指导。保证患者每日的热量及糖分摄入量。建议患者多食用新鲜蔬菜、杂粮等，禁止患者食用含糖量过多的水果、食物。例如：甘蔗、蜂蜜、西瓜等。让患者多使用容易消化的食物，例如：肉类、鱼类、豆制品等。

第六，进行适当运动。合理运动能够增强末梢组织对胰岛素的敏感能力，促使肌肉利用并摄入葡萄糖，从而降低血糖含量。所以，进行适当的运动在控制血糖方面有重要的作用。但是，需要注意的是，运动量不应过高，以患者运动时表现轻微呼吸困难为宜。运动时间应安排在饭后1小时。这是因为该期间患者的血糖浓度较高，不会出现低血糖问题。患者运动期间应安排专人进行陪护，预防出现意外[4]。

1.3护理标准

护理标准可以划分成三个等级，一级为满意，表现为：病人活动耐量提高，气短、胸闷情况消失，血糖处在正常范围，患者的病情稳定后出院；二级为较满意，病人活动耐量提高，气短、胸闷情况缓解、血糖处在正常范围，病情减轻；三级为不满意，表现为：病人心功能并没有好转，血糖不稳定，甚至病情恶化。

1.4统计学处理

采用统计软件SPSS 17.0进行数据分析。

2结果

经过1个月的入院治疗，观察组的患者满意率较对照组患者的满意率明显增高，具体数值详见表1。

3讨论

对于糖尿病来讲，其在心血管疾病发病期间有着促进作用，同时慢性心功能不全是较为常见的一类心血管内科病症，临床上，两种病症兼有的病人死亡率极高。临床护理能够良好的调节患者的心情，帮助患者消除紧张、恐惧心理，从而配合治疗，达到康复[5]。

针对我院在2012年6月-2014年6月期间接受护理的慢性心功能不全合并糖尿病患者30例进行分析，观察组满意度93.33%明显高于对照组满意度86.67%。所以发现，在护理慢性心功能不全合并糖尿病期间，不仅需要进行常规护理，同时也需要对患者进行心理疏导，增强护理的依从性，有助于改善病人的心理情况，增强生活质量。因此，针对性的临床护理是值得推广与应用的一种护理措施。

参考文献

[1]姜平，李冰，刘艳，等.益气养阴和化瘀利水中药治疗糖尿病合并冠心病慢性心功能不全老年患者32例[J].中国中西医结合急救杂志，2011，18（3）：178.

[2]陶桂梅.探讨慢性心功能不全合并糖尿病患者护理干预的效果[J].中国保健营养（中旬刊），2014，（5）：2753-2753.

[3]常冉.慢性心功能不全合并糖尿病40例的护理[J].中国卫生标准管理，2014，（11）：57-59.

[4]李艳.慢性心功能不全合并糖尿病的护理效果评价[J].中国保健营养（中旬刊），2014，（5）：3034-3034.

[5]韩丽英.慢性心功能不全合并糖尿病60例的护理[J].大家健康（下旬版），2014，8（4）：276.endprint