蒙医针刺疗法结合药物治疗慢性前列腺炎46例临床疗效观察

内蒙古锡林郭勒盟西乌珠穆沁旗阿拉腾高勒卫生院，内蒙古 锡林郭勒 026200

蒙医针刺疗法结合药物治疗慢性前列腺炎46例临床疗效观察

苏和巴特尔

内蒙古锡林郭勒盟西乌珠穆沁旗阿拉腾高勒卫生院，内蒙古 锡林郭勒 026200

目的探讨蒙医针刺结合蒙医辨证治疗慢性前列腺炎的临床疗效。方法选取我院收治的92例慢性前列腺炎患者作为研究对象，分为治疗组和对照组各46例，治疗组采用蒙医辨证治疗联合针刺疗法，对照组采用常规西医治疗，对两组患者疗效进行比较。结果治疗组患者痊愈37例，有效6例，无效3例，总有效率93.48%；对照组患者痊愈16 例，有效20 例，无效10例，总有效率78.26%，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论蒙医针刺结合蒙医辨证治疗慢性前列腺炎疗效较好，值得临床推广。

蒙医针刺疗法；蒙医辩证；慢性前列腺炎；临床观察

慢性前列腺炎(chronic prostatitis，CP)是一种好发于男性青壮年的常见病，病因和发病机制尚未完全明了，常规西医治疗，往往给予抗生素治疗，疗效不理想且前列腺炎易合并男性不育和性功能障碍，严重影响患者生活质量[1]。蒙医根据蒙医理论，将其分型，并以辨证施治为原则治疗该疾病有其特有的作用机制和疗效。笔者采用蒙医针刺结合蒙医辨证治疗慢性前列腺炎，取得满意疗效，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院2003年11月至2012年11月符合诊断标准的92例慢性前列腺炎患者，按治疗方法不同分为治疗组(46例)和对照组(46例)，治疗组年龄23～71岁，平均年龄(44.9±3.1)岁，病程0.3～9年，平均病程(6.1±2.2)年；对照组年龄22～68岁，平均年龄(45.8±3.2)岁，病程0.2～7年，平均病程(5.8±2.1)年，两组患者年龄、病程等一般资料方面比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2 治疗方法 治疗组：蒙医辨证联合针刺疗法，以调节体素，改善前列腺功能。根据辨证施治的原则配方，主药给予永瓦—4汤、黄柏—8、扎嘎塔噶—7味等，再根据分型，热型给予三子—17或肾诃子—10，血型给予永瓦—5，寒型给予永瓦—10或苏格木勒—10、那仁满都拉等，赫依型沉香—35味，黏型给予萨日嘎日迪等。服药期间，注意饮食起居调养，并适当锻炼。针刺时在顺气穴(蒙医脊柱第20椎间盘之间，旁开一寸左右两侧各有一穴)、膀胱穴(蒙医脊柱第18椎间盘之间，旁开一寸左右两侧各有一穴)、肾穴(蒙医脊柱第14椎间盘之间，旁开一寸左右两侧各有一穴)等穴位上进行0.5～0.8寸斜刺。25 min/次，1次/d。均30日为1个疗程。对照组给予西医常规治疗[2]：通常根据患者前列腺液的药敏试验结果选择合适的抗生素，细菌性前列腺炎口服左氧氟沙星，0.4 g/次，3次/d；非细菌性前列腺炎口服阿奇霉素，500 mg/次，1次/d，均4周为1个疗程。

1.3 疗效评定标准[3]治愈：自觉症状消失；触诊时前列腺压痛消失，质地变软或改善；定位分段尿试验正常；前列腺液镜检白细胞数<10个/HPF，细菌培养阴性，并连续检查2次以上正常。有效：部分症状改善或消失；触诊前列腺正常或改善；前列腺液镜检白细胞数较治疗前有好转，细菌培养仍阳性。无效：症状和前列腺液镜检均无改善。

1.4 统计学处理 采用SPSS 13.0统计软件进行统计学分析，计数资料采用χ2检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

治疗2个疗程后，治疗组患者痊愈37 例，有效6 例，无效3 例，总有效率93.48%；对照组患者痊愈16例，有效20例，无效10例，总有效率78.26%，差异具有统计学意义(P<0.05)，具体见表1。

表1 两组患者临床疗效比较表

注：与对照组比较，*P<0.05

3 讨论

慢性前列腺炎可影响各年龄阶段的成年男性，在泌尿外科男性患者中50岁以下占首位，51岁以上居第2位[4]。其病因及发病机制尚未清楚。用常规方法查出病原体者仅占少数，也不易确定哪些患者是患非细菌性前列腺炎。一些患者可查出与自身免疫有关的证据，但难以进行准确的临床分型。本病的临床表现为复杂的症状群，过去常用的诊断方法不够详尽，治疗存在一定的盲目性，往往偏重抗生素药物的治疗，效果也不理想。

该病属蒙医“西经”病范畴，血希日和巴达干赫依是其病因，根据病因及症状分为五个型，分别是热型西经、血型西经、寒型西经、赫依西经、黏型西经[5]，因此治疗时辨证施治，在治疗西经病永瓦—4汤、黄柏—8等主药的基础上，根据分型的不同，辅以相应的方剂，能达到治疗该疾病的目的。此外针刺能直接刺激相关神经，促进前列腺局部血液循环，改善组织代谢，有消肿抗炎、促进修复、增加分泌等功能，从而提高了机体的抗病杀菌能力及治疗该疾病的效果。本研究结果显示，采用蒙医治疗的慢性前列腺炎患者总有效率明显优于西医常规治疗的患者，表明蒙医针刺结合蒙医辨证治疗慢性前列腺炎能有效提高临床疗效，值得临床推广。

[1]Schoor RA.Prostatitis and male infertility：evicence and links[J].CurrUrolRep，2002，3(3)：324-329.

[2]陆书清.中西药联合治疗慢性有列腺炎的对比研究[J].中华实用中西医杂志，2010，12(4)：517.

[3]吕发强.前列利关汤治疗前列腺炎[J].中医临床研究,2010,2(15):25.

[4]熊浪,何锦华,金珊.中药治疗慢性前列腺炎48 例疗效观察[J].云南中医中药杂志, 2011,32(1):10-14.

[5]苏荣扎布主编.《蒙医内科学》[M].呼和浩特：民族出版社，1989.7：416-417.

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1007-8517(2014)11-0005-01

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