膳食护理对27例糖尿病患者血糖值的影响

江苏省常州市德安医院内分泌科，江苏 常州 213000

膳食护理对27例糖尿病患者血糖值的影响

陆伟章金蓉于娇娇

江苏省常州市德安医院内分泌科，江苏 常州 213000

目的探讨膳食护理对糖尿病病人血糖值的影响。方法选择Ⅱ型糖尿病患者55例作为研究对象，随机分为研究组27例与对照组28例， 两组患者临床治疗方案一致，对照组实施常规内科护理，研究组在常规护理基础上还实行专项膳食护理。比较两组在出院时以及出院后4周的空腹血糖值(FBG)、餐后2h血糖值(2hPBG)。结果出院后4周时研究组FBG值及2hPBG均低于对照组，差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论膳食护理能有效控制糖尿病患者血糖，对延缓疾病发展、减少并发症的发生具有非常重要的意义。

糖尿病；空腹血糖；膳食护理

糖尿病是由高水平的血糖值而引起的代谢障碍性疾病，长期的高血糖会导致人体众多脏器的功能受损并逐渐减退，最终导致死亡，至今还没有寻找到完全治愈的临床方法，目前只能通过各种方法将血糖控制在正常范围内，达到延缓疾病发展的目的。近十年来，国内外学者对糖尿病患者如何有效控制血糖的研究很多，均一致认为膳食控制是一切治疗的根本[1]。然而，在国内糖尿病患者在重视药物治疗的同时，往往忽视了膳食的控制，因而导致我国糖尿病患者血糖整体控制不容乐观[2]。为进一步提高糖尿病患者的血糖控制水平，笔者对27例住院糖尿病患者实施了专项膳食护理，取得了较好效果，报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选择2012年4月至2013年12月我院收治的糖尿病患者55例作为研究对象，所选患者均符合糖尿病诊断及分型标准[3]；不存在严重的脏器功能受损或其他糖尿病并发症；沟通无障碍，无精神性疾病史。所选患者男31例，女24例；年龄54～78岁，平均(67.3±10.2)岁；病程为3～15年，平均(10.6±5.9)年；受教育年限为4～15年，平均(9.3±3.1)年；体重指数(Body Mass Index,BMI)在24～27kg/m2，平均(24.6±3.7)kg/m2。将入组患者随机分为研究组27例与对照组28例，两组患者性别、年龄、病程及文化程度等一般资料方面比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2 方法 两组患者临床治疗方案一致，即依据患者病情予以降糖药物或注射胰岛素来控制血糖。对照组实施常规内科护理，即给予血糖监测、药物使用指导、基本的膳食指导、心理疏导、合理运动等；研究组在常规护理基础上还实行专项膳食护理，具体为：①向患者及家人进行连续、系统的糖尿病合理膳食健康教育，健康教育可根据患者的年龄、文化水平等采取不同的教育方式，如对文化水平不高、年龄较大的患者，教育材料可以是视频、彩图与文字相结合，文字简洁，教育者用通俗易懂的言语个体解讲，直到患者完全理解并掌握；对于文化水平较高、年龄相对不大的患者，可发放详细文字资料，护理人员以上课的形式进行逐一讲解。②依据病情且适当考虑到患者的膳食习惯，设计个体化食谱，监督并鼓励患者长期坚持按照食谱饮食。③患者出院后，每周进行一次院外指导，监控患者的膳食情况，对不合理膳食要予以制止，做得好的要给予鼓励。

1.3 观察指标 观察两组患者在出院时以及出院后4周的空腹血糖值(FBG)、餐后2h血糖值(2hPBG)。

2 结果

两组患者出院时、出院后4周的空腹血糖与餐后2h血糖比较情况具体见表1。

表1 两组患者出院时、出院后4周的空腹血糖与餐后2h血糖比较

注：与对照组比较，*P<0.05。

3 小结

本研究结果显示，出院后4周时研究组FBG值及2hPBG均低于对照组。表明专项膳食护理能有效提高糖尿病患者对膳食控制的认知度，并且能很好的执行膳食控制，为药物治疗提供良好的基础，有利于血糖长期控制、稳定在合理范围内，对延缓疾病发展、减少并发症的发生具有非常重要的意义。

[1]孙胜男，赵维纲，董颖越，等.糖尿病患者自管理现状及影响因素分析[J].中华护理杂志，2011，46(3)：229-233.

[2]宋丽君，万秋英.饮食干预对老年糖尿病患者临床效果的影响[J].中国老年学杂志，2013，33(17)：106-107.

[3]叶任高.内科学[M].6版.北京：人民卫生出版社，2004，106-109.

R473.58

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1007-8517(2014)11-0143-01

2014.04.03)