达克宁栓治疗霉菌性阴道炎的临床观察

顾登梅（江苏省淮安市淮阴区王兴卫生服务中心，江苏 淮安 223300）

霉菌性阴道炎也被称为外阴阴道念珠菌病，作为一种单细胞真菌，念珠菌可以存在于人体的皮肤、黏膜及阴道等部位，在多种因素的影响下念珠菌会侵犯机体组织，引发炎性反应，女性生殖道感染侵犯阴道后引起的外阴皮肤黏膜炎性反应就是霉菌性阴道炎，发病后患者有外阴瘙痒、尿急及尿痛等临床表现，临床上多进行局部用药治疗，达克宁栓作为一种不良反应较少的抗菌和抗感染药物在临床上的应用比较广泛[1]。选择2010年11月～2012年11月100例霉菌性阴道炎患者为观察对象，探讨达克宁栓的应用效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选择我院2010年11月～2012年11月100例霉菌性阴道炎患者为观察对象，对所选患者进行常规检查确定均符合霉菌性阴道炎相关诊断标准，无咪康唑栓及达克宁栓药物过敏患者、无合并高血压或心肝肾功能障碍患者。本组患者年龄22～33岁，平均（26±3.4）岁，病程1周～3年，平均（2.1±1.4）年。将患者分为观察组与对照组，每组50例。两组一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法：两组患者治疗时间避开经期，每天睡前应用浓度为3%的碳酸氢钠清洗外阴，并注意保持外阴部位的清洁干燥，每天顿服150 mg的氟康唑。对照组患者进行咪康唑栓治疗，每天睡前放置1枚咪康唑栓在患者的阴道内，1周为1个疗程；观察组患者进行达克宁栓治疗，每天睡前放置1枚达克宁栓在患者的阴道后穹窿，1周为1个疗程。治疗期间不合并其他类似效果药物。治疗3周后进行常规检查，观察比较两组患者临床症状改善情况。

1.3 疗效判断标准[2]：根据两组患者临床症状改善情况及相关疗效判断标准判断治疗效果。显效：患者的临床症状基本消失，常规检查中无异常现象。有效：患者的临床症状有明显好转，常规检查中无异常现象。无效：患者的临床症状无明显改善或有所加重。治疗后随访3个月，如有再次发病现象表明病情反复。

1.4 统计学处理：使用SPSS 13.0对各项资料进行统计、分析，各项参数以均数±标准差（±s）表示，采用t和χ2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者的治疗效果比较：观察组患者治疗总有效率为100%，对照组患者的总有效率为82%，两组患者总有效率比较，差异有统计学意义（P＜0.05），详见表1。

表1 两组患者治疗效果比较[例（%）]

2.2 两组患者复发率的比较：治疗后观察组患者有1例复发，复发率为2%，对照组患者有5例复发，复发率为10%，两组患者的复发率比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

霉菌性阴道炎是一种比较常见的由霉菌感染引起的妇科疾病，大部分是由白色念珠菌引起，这种腐败物寄生菌也存在少部分正常女性的阴道内，在机体免疫力下降、糖原增多或pH值下降及长时间应用抗生素都会引起念珠菌的大量繁殖，进而引发炎性反应，发病后患者有白带增多、外阴瘙痒及小便疼痛的症状，霉菌性阴道炎严重影响着妇女患者的正常生活，临床治疗多去除诱因进行局部或全身用药[3]。本组研究中分别对所选患者进行达克宁栓和咪康唑栓治疗，结果显示，进行达克宁栓治疗的观察组患者治疗效果好于应用咪康唑栓治疗的对照组患者，达克宁栓作为一种广谱抗菌抗炎药物，主要治疗念珠菌引起的阴道感染，其作用机制主要是抑制念珠菌的细胞膜合成，进而影响其生长代谢发挥抗菌的效果。咪康唑栓也是一种广谱抗真菌药物，可以局部治疗念珠菌性外阴阴道病和革兰阳性细菌引发的双重感染，作用机制和达克宁栓相同，只是治疗效果不及达克宁栓好，复发率也比较高，差异有统计学意义（P＜0.05）。为保证治疗效果，需注意在药物治疗过程中保持外阴部的清洁干燥。总之，霉菌性阴道炎应用达克宁栓治疗临床效果明显，且复发率较低，值得在临床上广泛推广。

[1] 聂 英.达克宁栓治疗100例霉菌性阴道炎的疗效观察[J].中国当代医药,2011,18(30)：171.

[2] 张晓华.达克宁栓治疗霉菌性阴道炎的临床观察[J].中国医药科学,2012,2(17)：84.

[3] 黄咏梅.达克宁栓治疗霉菌性阴道炎疗效观察[J].中国现代药物应用,2012,6(3)：63.