手术室护理中运用舒适护理效果观察

潘 燕，李月莲，易美连（江西省宜春市人民医院手术室，江西 宜春 336000）

手术室是医院重要的组成部分，而手术治疗是临床治疗方式中极为重要的一种，随着老龄化的加快及交通工具的变革，各种慢性病、交通事故的患者往往需要进行手术治疗。患者对手术了解缺乏以及对环境的不适应，手术治疗前后伴有焦虑、恐惧等心理问题，这使得临床需要提供更高层次的护理措施。随着医疗技术的不断发展及人们对健康生活需求的不断提升，也需要护理模式上有所创新和发展[1]。近年来改变以往常规的护理模式，在手术室开展舒适护理，以患者为中心，使患者在生理、心理、社会、灵魂上达到最愉快的状态或缩短、降低不愉快的程度，顺利度过手术关。现就此措施的应用及体会分析报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选择我院2011年1月～2012年12月进行各类手术的患者84例，观察组（舒适护理组）42例，男22例，女20例，年龄30～72岁，平均51岁。包括骨折手术17例，妇科手术16例，消化道手术6例，其他3例。对照组（常规护理组）42例，男21例，女21例，年龄28～72岁，平均50岁。包括骨折手术16例，妇科手术14例，消化道手术10例，其他2例。两组一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 临床概述：随着现代护理学科的发展，护理工作不再是单纯简单的技术操作，更应注重“以人为本”的护理过程，舒适护理（Comfortcave）是一种整体的、个性化的、创造性的、有效的护理模式，舒适护理于上世纪90年代就提出，近年来随着患者需求的增高及医疗改革的逐步推进，越来越得到广泛应用。

1.3 方法：对照组进行常规手术室护理，主要为基础护理，做好各项手术准备，术中观察生命体征，密切配合，术后加强观察随访。观察组在对照组基础上改变护理观念和模式，进行全方位的舒适护理，具体为：①基础措施：做好宣传教育，营造手术前后舒适的环境，保证手术床单、被套洁净，在视觉和心理上拉进与患者距离，全面详细地了解患者的病情、家庭、文化、对手术的要求等，提出护理纲领，完善护理细节，介绍手术室的环境，告知疾病的有关知识，对护理人员进行舒适护理的观念培训。②术前舒适护理：术前积极进行访视，在生理、心理、社会、文化、精神等多方面进行护理，消除患者术前紧张和恐惧心理，进行有效沟通，取得积极配合，帮助患者摘取身上的饰品，在备血、备皮、插尿管时进行心理安慰。③术中舒适护理：热情亲切的迎接患者平稳的将其送至手术床上，提前调试好湿、温度，环境安静整洁，注意遮盖、保暖，在术中利用间隙进行交流，降低或缩短不愉快的程度，一切操作稳、准、轻。④术后舒适护理：告知术后注意事项，根据患者不同的需求，提供卧位及舒适护理，面带微笑招呼患者，协助患者进食，进行静脉穿刺时，要充分向患者解释操作的必要性和目的性。对患者的合理要求要尽量予以满足。⑤心理护理：根据每位患者的不同职业、不同阶层、不同地域、不同文化、不同民族、不同的社会关系、经济条件、政治文化背景、甚至不同的宗教等提供心理护理，采取不同的沟通方式以了解每位手术患者的不同心理问题，在心理护理过程中应遵循关注、真诚、尊重、人文的原则。

1.4 效果观察：术后对所有手术患者进行舒适护理效果评定，包括症状改善、并发症、满意度等。

1.5 统计学方法：使用SPSS 13.0对各项资料进行统计、分析，各项参数以均数±标准差（±s）表示，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

两组手术室舒适护理效果比较差异有统计学意义（P＜0.05），详见表1。

表1 手术室舒适护理效果比较[例（%）]

3 讨论

从本组结果来看，舒适护理更利于患者整个围手术期的安全，保证手术成功性，并对整个病情的预后有着积极治疗意义[1]。舒适护理是现代护理发展的必然要求，除上述措施外，实践中我们对于手术患者全面了解病情、家庭情况、文化背景、个人信仰等情况，向患者提供有关手术、麻醉和术后恢复过程的信息，使他们尽可能放松，术中做好手术体位护理，术后了解患者术后心理状况，鼓励患者康复，若患者出现恶心、呕吐、厌食等，护理中除保持床单清洁舒适外，还应及时清除呕吐分泌物，引流管处疼痛时，指导并协助患者按压住导管缓慢翻身来减轻疼痛；操作过程尽可能做到稳重、轻柔。

综上所述，舒适护理有利于手术完全顺利进行，更好的保障患者安全，促进舒适度感受，具有积极的临床价值。

[1] 翟秀芳.舒适护理在手术室全程护理中的应用效果观察[J].现代中西医结合杂,2012,21(11)：1243.