以能力培养为导向的《预防医学》课程社会实践效果评价

衡明莉 步怀恩 赵铁牛 李 戈 陆征丽 王泓午

（天津中医药大学，天津 300193）

《中共中央关于教育体制改革的决定》中指出，当前高等教育体制改革的关键之一是:加强高等学校同生产科研和社会其他方面的联系，使高等学校具有主动适应经济和社会发展需要的积极性和能力。2012年，《教育部关于全面提高高等教育质量的若干意见》要求:“强化实践育人环节”，把促进人的全面发展和适应社会需要作为衡量人才培养水平的根本标准。《预防医学》包含医学统计学、流行病学、营养与食品卫生学、环境卫生学等，这些课程内容不仅教学生如何进行科研设计、科研分析，而且让学生认识到作为一名合格的五星级医生疾病重在预防而不是治疗，卢氏曾说过第二课堂具有广阔的天地，是学校育人的重要组成部分［1］。因此，《预防医学》的社会实践对中医院校的学生具有极为重要的意义。本文就作者所在学校中医学院本科生《预防医学》社会实践的效果做了调查，现将结果报告如下。

一、研究对象与方法

1.研究对象

以我校2009-2013级中医学院本科学生为研究对象，学生均为全国高考统一招生，学制为5年。2009-2010级为高年级，2011-2013级为低年级，高年级调查25人，低年级调查23人，共计48人，两组性别、年龄比较差异均无统计学意义（p＞0.05）。

2.调查方法

采用自制的、经过信效度检验的《社会实践效果自评量表》，从社会实践效果的5个方面对两组学生进行调查，每个方面分值为0-5分，本研究中的社会实践指和《预防医学》课程相关的设计、调查、分析全过程的实践，而不是普通的社会实践。发放问卷48份，回收问卷48份，回收率100%，问卷有效率100%。

3.统计分析方法

调查数据采用spss11.5软件进行统计分析，给出每个分值下的例数和所占百分比，假设检验采用wilcoxon秩和检验。以=0.05为检验水准。

二、研究结果

1.不同年级社会实践结束后实践总结的比较

25位高年级同学中得分在4分以上的有23人，23位低年级同学中得分在4分以上的有20人，二者在社会实践结束后将社会实践中的收获进行总结方面的差异无统计学意义（P＞0.05），详见表1。

2.综合运用各种医学知识能力的提高程度

25位高年级同学得分均在4分以上，23位低年级同学中在4分以上的有18人，二者在综合运用各种医学知识能力的提高程度方面的差异无统计学意义（P＞0.05），详见表2。

3.根据调研结果，能够做出全面评价，并结合当代医学观点提出自己的见解

25位高年级同学得分在4分以上的有24人，23位低年级同学中在4分以上的有16人，二者在根据调研结果，能够做出全面评价，并结合当代医学观点提出自己的见解方面的差异无统计学意义（P＞0.05），详见表3。

4.发现、分析及处理问题的综合能力以及综合素质提高情况

25位高年级同学得分均在4分以上，23位低年级同学中在4分以上的有16人，二者在发现、分析及处理问题的综合能力以及综合素质提高情况方面的差异有统计学意义（P＜0.05），详见表4。

5.社会实践对于坚定学好中医学的专业思想很有帮助和提高

25位高年级同学得分均在4分以上，23位低年级同学中在4分以上的有20人，二者在社会实践对于坚定学好中医学的专业思想很有帮助和提高方面的差异无统计学意义（P＞0.05），详见表5。

表1 实践结束后，能将社会实践中的收获进行总结

表2 综合运用各种医学知识能力的提高程度

表3 根据调研结果，能够做出全面评价，并结合当代医学观点提出自己的见解

表4 发现、分析及处理问题的综合能力以及综合素质提高情况

表5 社会实践对于坚定学好中医学的专业思想很有帮助和提高

三、讨论

社会实践有利于学生理论联系实际，加强理论知识的转化和拓展，增强运用知识解决实际问题的能力，是学生正确认识社会和认识自己的最好过程［2］。社会实践是实现大学生社会化最重要的途径［3］，中医院校的学生通过预防医学的社会实践可以达到以下效果。

1.激发学生学习中医学专业的积极性

社会实践结束后，高年级和低年级大部分学生都能将社会实践中的收获进行总结，在以后的课堂学习过程中他们会将实践中遇到的疑惑或不解与课堂上的专业知识联系起来，这就营造出了一种积极的、主动的整体学习氛围［4］。在综合运用营养学、流行病学和卫生统计学等医学理论知识解决实际问题的基础上，充分发挥学生的主观能动性，激发其创造性，让其得到自我表现、自我实现的机会，促进学生个性发展［5］。另外通过社会实践，同学们了解到中医治未病思想在疾病预防控制方面的作用，无论年级，大多数同学认为社会实践有助于提高他们中医学专业，同时使他们坚定了学好中医学专业的思想。

2.有利于提高学生综合素质和能力

在社会实践过程中，学生要综合运用各种医学知识能力去解决实际问题，实践结果表明，无论高低年级，社会实践均提高了他们综合运用医学知识的能力，大多数同学能够根据调查资料得出的结果，结合当代医学观点对结果进行分析和解释，这样不但培养科研创新能力，而且可以提高综合能力和素质，特别是提高创造性思维能力、主动学习能力、口头表达能力、心理承受能力、人际交往能力和自信心。

3.高低年级社会实践效果的不同

高年级和低年级在社会实践效果方面除了发现、分析及处理问题的综合能力及综合素质提高的差别有统计学意义，其它方面的差异均无统计学意义。从本次调查结果来看，高年级同学在发现、分析及处理问题的综合能力及综合素质提高方面均在4以上分，而23位低年级同学在4分以上的只有16人，高年级同学的得分比低年级同学高。可能与高年级同学参加社会实践的时间长有关，本文作者所在教研室有固定的预防医学社会实践基地，每年暑假，学生在自愿情况下，从大学一年级就可以参加这类活动，到了高年级，发现问题、分析问题及处理问题的能力经验积累相对低年级要丰富。所以，对于预防医学的社会实践最好让学生从低年级就接触。

［1］卢先明.第二课堂具有广阔的天地［J］.成都中医药大学学报（教育科学版），2005，2（7）:88.

［2］宋志刚.康复保健专业学生社会实践与市场需求接轨的调查与分析［J］.成都中医药大学学报（教育科学版），2013，2（15）:48.

［3］周勇.论社会实践与大学生社会化［J］.成都中医药大学学报（教育科学版），2001，1（3）:71.

［4］刘晓东，等.经济类本科生参与农村社会经济调查的效果评价［J］.统计与管理，2011，01:80.

［5］李芳健，等.预防医学专业学生社区卫生服务综合实践效果评价［J］.卫生职业教育，2013，5（31）:100.