医院档案管理中的问题与思考

谭宏兵

[摘 要]医院档案管理是一项基础性工作，同时也是当前医院管理工作的一个非常重要的环节。近年来，随着医疗卫生事业改革的不断深化，医院档案管理工作有了一定程度的提升，但仍存在着一些问题。本文将对医院档案管理工作中存在的问题进行分析，并在此基础上提出一些建设性建议，以供参考。

[关键词]医院；档案管理；问题；研究

医院档案管理是医院的基本工作，关系着医院的发展，因此，在当前的形势下，加强对医院档案管理工作问题研究，具有非常重大的现实意义。

1、医院档案管理工作问题分析

随着医疗卫生事业的快速发展，虽然国内医院档案管理水平在不断提升，但实践中依然存在着一些问题，总结之，主要表现在以下几个方面：

1.1管理机制不健全，管理实效低

实践中可以看到，医院档案管理工作通常被忽视，而且管理比较分散，整体性信息资源不完善。据调查显示，虽然当前国内多数医院已经制定了健全的管理机制、人员管理制度，但涉及到档案管理方面的机制、规范标准却非常的少，尤其是缺乏统一、规范化的档案管理系统，以致于档案管理工作难见成效。

1.2档案管理工作中硬件投入明显不足，缺乏现代化档案管理设备

比如，部分医院因医疗用房非常的紧张，将档案室搬到一个较为狭小的房间，严重影响了档案保管和应用质量。同时，医院档案管理设备较为陈旧，加之管理技术相对落后，因此成为制约医院档案事业快速发展的重大桎梏。随着国内科技水平的不断提升，计算机网络技术在现代医院管理过程中等到了广泛的应用，然档案管理方面却做的不到位，比如档案资料的收集、检索等工作，还停留在手工阶段，信息量非常的小，对档案管理工作的发展非常不利。

1.3档案管理工作中，重管理轻应用的现象非常的普遍，以致于影响了档案的开发利用率

实践中可以看到，国内很多医院的档案管理系统一直处于封闭、半封闭环境之中，重管轻用的现象屡见不鲜，虽然收集了档案资料、在管理方面也做了很多的努力，但对于重要信息应用却不见成效。档案管理信息的开发和利用方式单一，形式陈旧，档案室设备、技术条件落后，也造成了医院档案开发利用工作停滞不前。

2、加强医院档案管理的有效策略

基于以上对当前医院档案管理工作中存在的主要问题，笔者认为，要想加强医院档案管理，可从以下几个方面着手：

2.1建立健全医院档案管理机制，规范医院档案管理工作

对于医院档案管理工作而言，其作为一项条理性、严肃性要求非常高的工作，必须依赖健全的档案管理机制，通过不断建立和完善医院规章制度，可有效减少医院档案管理工作的盲目性、随意性，从而确保医院档案管理工作的可持续发展。在医院档案管理实践中，应当以医院卫生档案管理办法以及档案法等为基础，结合医院档案管理实际情况，不断健全档案管理工作的归档、借阅以及保管和移交制度，同时还要进一步完善保密、销毁、库房管理等规章制度，从而使医院档案管理工作的各个环节都能有章可循。通过建立健全医院档案管理机制，可以将各部门、不同载体的医院档案进行统一管理、考核，从而使档案管理工作、医疗业务实现同步考核、同步发展。

2.2加大投入力度，提高医院硬件配备水平

在医院档案管理过程中，应当不断加大资金投入力度，积极引进先进的技术设备，从而实现医院档案的现代化管理。在此过程中，首先应当配备良好的设备，比如档案室去湿、空调、防火、防虫害设备，以此来满足医院档案现代化管理要求。同时，应当引进计算机管理系统，做好储存管理工作，便于及时地进行查找和阅读，不但可以有效节约时间、人力、物力和财力，而且还可以大大提高档案管理工作的质量和效率，对档案管理工作的现代化、自动化发展目标实现，具有非常重要的作用。

2.3积极开发现有的医院档案信息资源

在医院档案管理过程中，尤其在档案资料的收集、整理以及保管阶段，应当确立档案管理以利用、服务为中心的业务指导思想，重视各类档案为医院发展与服务的效益，从传统的被动坐等服务模式，逐渐实现主动开发现有档案信息资源模式。实践中，应当努力开拓医院档案管理及其应用新途径、新形式，比如利用档案信息通过统计、分析、总结等方法编写资料提供给医院领导和有关部门及人员，为医院整体发展提供借鉴和参考。

2.4创新医院档案管理与服务

对于医院档案管理工作而言，创新的目的在于协助医院提供各类优质服务，并在此基础上促进医院医疗服务水平的提升。在此过程中，应当重视医院发展资料和信息的收集，从而确保档案收集管理工作的顺利开展；医院应当尽可能为患者提供档案服务，以此来满足更多需求者的要求。

结语：总而言之，医院档案管理工作对医院的发展起到了举足轻重的作用，因此实践中应当加强思想重视和管理技术创新，以此来确保医院的可持续发展。

参考资料：

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