茵陈的传说与炮制

文 高宾 肖玲

北京卫仁中药饮片厂

历史沿革及传说

茵陈原名茵陈蒿，始载于《神农本草经》，列为上品。《名医别录》载：“茵陈生太山及丘陵坂岸上。”陶弘景谓：“似蓬蒿而叶紧细。秋后茎枯，经冬不死，至春又生。”苏颂谓：“春初生苗，高三五寸，似蓬蒿而叶紧细，无花实，五月七月采茎叶阴干，今谓之茵陈。”李时珍谓：“今山茵陈二月生苗，其茎如艾。其叶如淡色青蒿而背白，叶歧紧细而扁整。九月开细花黄色，结实大如艾子……”以上所述的特征，与现今应用的茵陈蒿和滨蒿相似，可谓古今用药品种一致。本品味苦、辛，性微寒。归脾、胃、肝、胆经。具清利湿热，利胆退黄之功效。常用于治疗黄疸尿少，湿温暑湿，湿疮瘙痒等症。

相传古代有一个黄疸病人，面色姜黄，眼睛凹陷，枯瘦如柴。这天他拄着拐杖，一步一哼地找到华佗：“先生，请你给我治治吧。”华佗见病人得的是黄疸病，便摇摇头，无奈地说：“眼下医生们都还没找到治黄疸病的办法，我对这种病也是无能为力啊！”半年后，华佗又碰见那个人，谁想这个病人不仅没有像其他病人一样被黄疸病夺去生命，反倒变得身强体壮，满面红润了。华佗大为吃惊，忙仔细寻问他病好的原因。那个人便指着一片野草说：“就是这个。”华佗一看，说道：“这不是青蒿吗，莫非能治黄疸病？”第二年开春，华佗采了许多三月间的青蒿（实际上是茵陈）试着给患黄疸病的人吃，结果吃一个，好一个，而过了春天再采的青蒿就不能治病了。为了把青蒿的药性摸得更准，等到第三年华佗又逐月把青蒿采来，又分别按根、茎、叶放好，然后给病人吃。结果，华佗发现，只有幼嫩的茎叶可以入药治黄疸病。为了使人们容易区别，华佗便把可以入药的幼嫩青蒿取名叫“茵陈”。它不仅能入药，在春天采收的茵陈还有食用价值。正如谚语所云：“三月茵陈，四月蒿，过了五月当柴烧。”

▲绵茵陈药材

▲茵陈饮片

药材性状及性味归经

依据《中国药典》2010 年版的收载，茵陈为菊科植物滨蒿或者茵陈蒿的干燥地上部分。春季幼苗高6 ～10cm 时采收或秋季花蕾长成至花初开时采割，除去杂质和老茎，晒干。春季采收，习称“绵茵陈”，秋季采收习称“花茵陈”。本品主产于陕西、河北、山西等地。商品通称绵茵陈，陕西产者称西茵陈，质量最佳。本品以质嫩、绵软、色灰白、香气浓者为佳。

加工炮制及用法

由于中医临床使用中药有一定的用药习惯，因此在北京及全国大部分地区习惯用春季采收的“绵茵陈”，依照《北京市中药饮片炮制规范》2008 年版的规定，饮片加工只需除去杂质及残根，搓碎，筛去灰屑即可供临床使用。我厂选用质嫩、绵软、色灰白、香气浓的优质产地茵陈原料，严格执行《北京市中药饮片炮制规范》2008 年版标准，经过除杂质、去残根，反复搓碎，继而筛去灰屑等一系列炮制工序，即得绵茵陈饮片。本品呈松散团状。灰白色或灰绿色，全体密被白色茸毛，绵软如绒。气清香，味微苦。

茵陈苦泄下降，微寒清热，利湿退黄，乃治肝胆湿热之专药，善清利肝胆湿热，使之从小便出，故为治黄疸之要药，也是现代医学治疗黄疸及新生儿黄疸的常用中药。身目发黄，小便短赤之阳黄疸或脾胃寒湿郁滞，阳气不得宣运之阴黄，均可配伍应用。茵陈其气清芬，功专清利湿热，还治湿热暑湿，湿疮瘙痒。但脾虚血亏所致的虚黄、萎黄者禁服。除了煎剂还可以外用，煎汤熏洗。