高危型HPV感染与宫颈癌发生的相关性探讨

2014-11-15 00:30李淑贞高丹
中外医疗 2014年21期
关键词:相关性探讨宫颈癌

李淑贞 高丹

[摘要] 目的 对高危型HPV感染与宫颈癌发生的相关性进行探讨和分析。方法 资料选自2012年6月—2013年10月在该院妇科门诊治疗的患者968例,所有患者均联合使用膜式超薄液基细胞学检测技术(TCT)和第二代基因杂交捕获技术(HC2)进行检测,并对患者进行病理活检,以检查结果作为诊断宫颈癌发生的金标准。结果 968例患者高危型HPV检测后显示阳性人数为235例,总阳性率为24.30%;经病理组织学诊断出4例宫颈癌、71例轻度不典型增生、50例中度不典型增生、34例重度不典型增生和原位癌、809例正常。且高危型HPV感染率随着年龄的升高呈逐渐下降的趋势,而高危型HPV感染病毒载量和阳性率越高,宫颈癌发生的可能性越大。高危型HPV感染情况在不同的年龄结构之间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 不同年龄结构之间高危型HPV感染情况不同,且高危型HPV感染病毒载量和阳性率越高,宫颈癌发生的可能性越大。因此高危型HPV病毒的载量与阳性率与宫颈癌发生有直接关系。

[关键词] 高危型HPV感染;宫颈癌;发生;相关性;探讨

[中图分类号] R737 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742(2014)07(c)-0177-02

该院将2012年6月—2013年10月在妇科门诊治疗的968例患者,给予所有患者联合使用膜式超薄液基细胞学检测技术(TCT)和第二代基因杂交捕获技术(HC2)进行检测,并对患者进行病理活检,旨在探讨高危型HPV感染与宫颈癌发生的相关性,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

资料选自在该院妇科门诊治疗的患者968例,患者年龄在18~50岁之间,平均年龄为(31±5.09)岁。其中,有宫颈癌患者4例、轻度不典型增生患者71例、中度不典型增生患者50例、重度不典型增生和原位癌患者34例、809例患者经检查后为正常。968例患者的学历、文化素质等等一般资料中比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 膜式超薄液基细胞学检测技术(TCT) 利用TCT采样器收集患者子宫颈管和子宫颈外口脱落的细胞,并将采集到的细胞立即放入TCT专用保存液内,均匀摇动瓶子数次,确保瓶子的封闭性。经液基薄层细胞制片系统对样本进行检测和处理,再利用TBS分级系统对细胞样本进行诊断[1]。

1.2.2 第二代基因杂交捕获技术(HC2) 首先应该采取患者检测标本,在采集检测标本前3 d内患者不能冲洗或在阴道内用药,24 h内不能有性生活,也不能在患者经期内采样或涂抹碘液。医师在患者阴道放置阴道张开器,将专用取样工具于子宫颈管外口与粘膜交界处沿逆时针方向旋转3圈,并停留一段时间。再将取样刷刷取相当数量的样本,但要避免保存液流出,将取出的样本放置于专业试管中,标明患者信息后即可送检,采样标本应储存在4 ℃的环境中[2]。

1.2.3 病理活检 利用阴道镜取材患者的病变处进行活检,检查其是否存在异常情况。而病检异常情况主要包括宫颈癌、轻度不典型增生、中度不典型增生及重度不典型增生和原位癌[3]。

1.3 诊断标准

检测后观察患者的检测值与光量读数之间的比值,当比值>1时,患者的高危型HPV感染为阳性,当比值<1时则为阴性。

1.4 统计方法

所有数据均用SPSS 18.0软件包进行统计分析处理,计量资料用(x±s)表示,用t检验,计数资料用χ2检验。

2 结果

2.1 患者的高危型HPV感染情况

968例患者经第二代基因杂交捕获技术(HC2)检测后发现,不同年龄阶段的高危型HPV感染率有一定差距,且高危型HPV感染率随着年龄的升高呈逐渐下降的趋势,感染率最高的年龄段是27~44岁。比较差异有统计学意义(P<0.05),见表1。

3 讨论

HPV即人乳头瘤病毒,是一种球形的DNA病毒。高危型HPV感染已成为当前最常见的性传播疾病,而且高危型HPV感染还是造成宫颈癌发生的重要原因。宫颈癌已成为目前所有癌变中唯一一个明确病因的癌症,因此高危型HPV感染已逐渐受到人们的极大关注[4]。

宫颈癌已成为当今最常见的女性恶性肿瘤之一,在女性恶性肿瘤中已升至第二位,宫颈癌的发生与高危型HPV感染有着直接的联系,检测高危型HPV感染能有效预防宫颈癌的发生。由于高危型HPV感染引起的疾病通常有很长的潜伏期,若能及早发现高危型HPV感染,并及时展开治疗,则可有效预防和控制宫颈癌的发生。第二代基因杂交捕获技术(HC2)是当前检测高危型HPV感染的主要方法,也是对宫颈癌发生的重要指标[5]。采用HC2检测高危型HPV感染能直观发现宫颈疾病患者,还能筛选出其中的高危人群,因此采用HC2检测技术检测高危型HPV感染情况是非常有必要的。

该院将968例在妇科门诊治疗的患者作为研究对象,给予所有患者联合使用膜式超薄液基细胞学检测技术(TCT)和第二代基因杂交捕获技术(HC2)进行检测,并对患者进行病理活检。经过一系列检测手段的实施,对于患者预防和治疗宫颈癌有明显的促进作用,在一定程度上降低了宫颈癌病变的发生率,有效提升了患者及家人的生活质量。

综上所述,不同年龄结构之间高危型HPV感染情况不同,且高危型HPV感染病毒载量和阳性率越高,宫颈癌发生的可能性越大。因此高危型HPV病毒的载量与阳性率与宫颈癌发生有直接关系。

[参考文献]

[1] 何涛,蔡晓磊,孙宗立,等.高危型HPV阳性患者解脲支原体感染与宫颈癌发生的相关性[J].山东医药,2013,53(32):38-40.

[2] 卢洪胜,学全,梅富,等.宫颈癌及癌前病变NOB1的表达及与高危型HPV感染的相关性[J].实用医学杂志,2013,29(12):1958-1960.

[3] 陈姗,狄娜,秦君璞,等.宫颈癌组织APOBEC3A蛋白的表达与高危型HPV感染的相关性研究[J].中国病理生理杂志,2013,29(5):845-849.

[4] 陈琬玲,杨承刚,杨宏英,等.高危型HPV感染与宫颈癌组织中IDO表达的相关性研究[J].山东医药,2010,50(12):23-25.

[5] 谢建渝,余娟,董国强.762例患者宫颈高危型HPV感染与宫颈病变的相关性研究[J].检验医学与临床,2012,20(20):2533-2535.

(收稿日期:2014-04-26)endprint

[摘要] 目的 对高危型HPV感染与宫颈癌发生的相关性进行探讨和分析。方法 资料选自2012年6月—2013年10月在该院妇科门诊治疗的患者968例,所有患者均联合使用膜式超薄液基细胞学检测技术(TCT)和第二代基因杂交捕获技术(HC2)进行检测,并对患者进行病理活检,以检查结果作为诊断宫颈癌发生的金标准。结果 968例患者高危型HPV检测后显示阳性人数为235例,总阳性率为24.30%;经病理组织学诊断出4例宫颈癌、71例轻度不典型增生、50例中度不典型增生、34例重度不典型增生和原位癌、809例正常。且高危型HPV感染率随着年龄的升高呈逐渐下降的趋势,而高危型HPV感染病毒载量和阳性率越高,宫颈癌发生的可能性越大。高危型HPV感染情况在不同的年龄结构之间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 不同年龄结构之间高危型HPV感染情况不同,且高危型HPV感染病毒载量和阳性率越高,宫颈癌发生的可能性越大。因此高危型HPV病毒的载量与阳性率与宫颈癌发生有直接关系。

[关键词] 高危型HPV感染;宫颈癌;发生;相关性;探讨

[中图分类号] R737 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742(2014)07(c)-0177-02

该院将2012年6月—2013年10月在妇科门诊治疗的968例患者,给予所有患者联合使用膜式超薄液基细胞学检测技术(TCT)和第二代基因杂交捕获技术(HC2)进行检测,并对患者进行病理活检,旨在探讨高危型HPV感染与宫颈癌发生的相关性,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

资料选自在该院妇科门诊治疗的患者968例,患者年龄在18~50岁之间,平均年龄为(31±5.09)岁。其中,有宫颈癌患者4例、轻度不典型增生患者71例、中度不典型增生患者50例、重度不典型增生和原位癌患者34例、809例患者经检查后为正常。968例患者的学历、文化素质等等一般资料中比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 膜式超薄液基细胞学检测技术(TCT) 利用TCT采样器收集患者子宫颈管和子宫颈外口脱落的细胞,并将采集到的细胞立即放入TCT专用保存液内,均匀摇动瓶子数次,确保瓶子的封闭性。经液基薄层细胞制片系统对样本进行检测和处理,再利用TBS分级系统对细胞样本进行诊断[1]。

1.2.2 第二代基因杂交捕获技术(HC2) 首先应该采取患者检测标本,在采集检测标本前3 d内患者不能冲洗或在阴道内用药,24 h内不能有性生活,也不能在患者经期内采样或涂抹碘液。医师在患者阴道放置阴道张开器,将专用取样工具于子宫颈管外口与粘膜交界处沿逆时针方向旋转3圈,并停留一段时间。再将取样刷刷取相当数量的样本,但要避免保存液流出,将取出的样本放置于专业试管中,标明患者信息后即可送检,采样标本应储存在4 ℃的环境中[2]。

1.2.3 病理活检 利用阴道镜取材患者的病变处进行活检,检查其是否存在异常情况。而病检异常情况主要包括宫颈癌、轻度不典型增生、中度不典型增生及重度不典型增生和原位癌[3]。

1.3 诊断标准

检测后观察患者的检测值与光量读数之间的比值,当比值>1时,患者的高危型HPV感染为阳性,当比值<1时则为阴性。

1.4 统计方法

所有数据均用SPSS 18.0软件包进行统计分析处理,计量资料用(x±s)表示,用t检验,计数资料用χ2检验。

2 结果

2.1 患者的高危型HPV感染情况

968例患者经第二代基因杂交捕获技术(HC2)检测后发现,不同年龄阶段的高危型HPV感染率有一定差距,且高危型HPV感染率随着年龄的升高呈逐渐下降的趋势,感染率最高的年龄段是27~44岁。比较差异有统计学意义(P<0.05),见表1。

3 讨论

HPV即人乳头瘤病毒,是一种球形的DNA病毒。高危型HPV感染已成为当前最常见的性传播疾病,而且高危型HPV感染还是造成宫颈癌发生的重要原因。宫颈癌已成为目前所有癌变中唯一一个明确病因的癌症,因此高危型HPV感染已逐渐受到人们的极大关注[4]。

宫颈癌已成为当今最常见的女性恶性肿瘤之一,在女性恶性肿瘤中已升至第二位,宫颈癌的发生与高危型HPV感染有着直接的联系,检测高危型HPV感染能有效预防宫颈癌的发生。由于高危型HPV感染引起的疾病通常有很长的潜伏期,若能及早发现高危型HPV感染,并及时展开治疗,则可有效预防和控制宫颈癌的发生。第二代基因杂交捕获技术(HC2)是当前检测高危型HPV感染的主要方法,也是对宫颈癌发生的重要指标[5]。采用HC2检测高危型HPV感染能直观发现宫颈疾病患者,还能筛选出其中的高危人群,因此采用HC2检测技术检测高危型HPV感染情况是非常有必要的。

该院将968例在妇科门诊治疗的患者作为研究对象,给予所有患者联合使用膜式超薄液基细胞学检测技术(TCT)和第二代基因杂交捕获技术(HC2)进行检测,并对患者进行病理活检。经过一系列检测手段的实施,对于患者预防和治疗宫颈癌有明显的促进作用,在一定程度上降低了宫颈癌病变的发生率,有效提升了患者及家人的生活质量。

综上所述,不同年龄结构之间高危型HPV感染情况不同,且高危型HPV感染病毒载量和阳性率越高,宫颈癌发生的可能性越大。因此高危型HPV病毒的载量与阳性率与宫颈癌发生有直接关系。

[参考文献]

[1] 何涛,蔡晓磊,孙宗立,等.高危型HPV阳性患者解脲支原体感染与宫颈癌发生的相关性[J].山东医药,2013,53(32):38-40.

[2] 卢洪胜,学全,梅富,等.宫颈癌及癌前病变NOB1的表达及与高危型HPV感染的相关性[J].实用医学杂志,2013,29(12):1958-1960.

[3] 陈姗,狄娜,秦君璞,等.宫颈癌组织APOBEC3A蛋白的表达与高危型HPV感染的相关性研究[J].中国病理生理杂志,2013,29(5):845-849.

[4] 陈琬玲,杨承刚,杨宏英,等.高危型HPV感染与宫颈癌组织中IDO表达的相关性研究[J].山东医药,2010,50(12):23-25.

[5] 谢建渝,余娟,董国强.762例患者宫颈高危型HPV感染与宫颈病变的相关性研究[J].检验医学与临床,2012,20(20):2533-2535.

(收稿日期:2014-04-26)endprint

[摘要] 目的 对高危型HPV感染与宫颈癌发生的相关性进行探讨和分析。方法 资料选自2012年6月—2013年10月在该院妇科门诊治疗的患者968例,所有患者均联合使用膜式超薄液基细胞学检测技术(TCT)和第二代基因杂交捕获技术(HC2)进行检测,并对患者进行病理活检,以检查结果作为诊断宫颈癌发生的金标准。结果 968例患者高危型HPV检测后显示阳性人数为235例,总阳性率为24.30%;经病理组织学诊断出4例宫颈癌、71例轻度不典型增生、50例中度不典型增生、34例重度不典型增生和原位癌、809例正常。且高危型HPV感染率随着年龄的升高呈逐渐下降的趋势,而高危型HPV感染病毒载量和阳性率越高,宫颈癌发生的可能性越大。高危型HPV感染情况在不同的年龄结构之间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 不同年龄结构之间高危型HPV感染情况不同,且高危型HPV感染病毒载量和阳性率越高,宫颈癌发生的可能性越大。因此高危型HPV病毒的载量与阳性率与宫颈癌发生有直接关系。

[关键词] 高危型HPV感染;宫颈癌;发生;相关性;探讨

[中图分类号] R737 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742(2014)07(c)-0177-02

该院将2012年6月—2013年10月在妇科门诊治疗的968例患者,给予所有患者联合使用膜式超薄液基细胞学检测技术(TCT)和第二代基因杂交捕获技术(HC2)进行检测,并对患者进行病理活检,旨在探讨高危型HPV感染与宫颈癌发生的相关性,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

资料选自在该院妇科门诊治疗的患者968例,患者年龄在18~50岁之间,平均年龄为(31±5.09)岁。其中,有宫颈癌患者4例、轻度不典型增生患者71例、中度不典型增生患者50例、重度不典型增生和原位癌患者34例、809例患者经检查后为正常。968例患者的学历、文化素质等等一般资料中比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 膜式超薄液基细胞学检测技术(TCT) 利用TCT采样器收集患者子宫颈管和子宫颈外口脱落的细胞,并将采集到的细胞立即放入TCT专用保存液内,均匀摇动瓶子数次,确保瓶子的封闭性。经液基薄层细胞制片系统对样本进行检测和处理,再利用TBS分级系统对细胞样本进行诊断[1]。

1.2.2 第二代基因杂交捕获技术(HC2) 首先应该采取患者检测标本,在采集检测标本前3 d内患者不能冲洗或在阴道内用药,24 h内不能有性生活,也不能在患者经期内采样或涂抹碘液。医师在患者阴道放置阴道张开器,将专用取样工具于子宫颈管外口与粘膜交界处沿逆时针方向旋转3圈,并停留一段时间。再将取样刷刷取相当数量的样本,但要避免保存液流出,将取出的样本放置于专业试管中,标明患者信息后即可送检,采样标本应储存在4 ℃的环境中[2]。

1.2.3 病理活检 利用阴道镜取材患者的病变处进行活检,检查其是否存在异常情况。而病检异常情况主要包括宫颈癌、轻度不典型增生、中度不典型增生及重度不典型增生和原位癌[3]。

1.3 诊断标准

检测后观察患者的检测值与光量读数之间的比值,当比值>1时,患者的高危型HPV感染为阳性,当比值<1时则为阴性。

1.4 统计方法

所有数据均用SPSS 18.0软件包进行统计分析处理,计量资料用(x±s)表示,用t检验,计数资料用χ2检验。

2 结果

2.1 患者的高危型HPV感染情况

968例患者经第二代基因杂交捕获技术(HC2)检测后发现,不同年龄阶段的高危型HPV感染率有一定差距,且高危型HPV感染率随着年龄的升高呈逐渐下降的趋势,感染率最高的年龄段是27~44岁。比较差异有统计学意义(P<0.05),见表1。

3 讨论

HPV即人乳头瘤病毒,是一种球形的DNA病毒。高危型HPV感染已成为当前最常见的性传播疾病,而且高危型HPV感染还是造成宫颈癌发生的重要原因。宫颈癌已成为目前所有癌变中唯一一个明确病因的癌症,因此高危型HPV感染已逐渐受到人们的极大关注[4]。

宫颈癌已成为当今最常见的女性恶性肿瘤之一,在女性恶性肿瘤中已升至第二位,宫颈癌的发生与高危型HPV感染有着直接的联系,检测高危型HPV感染能有效预防宫颈癌的发生。由于高危型HPV感染引起的疾病通常有很长的潜伏期,若能及早发现高危型HPV感染,并及时展开治疗,则可有效预防和控制宫颈癌的发生。第二代基因杂交捕获技术(HC2)是当前检测高危型HPV感染的主要方法,也是对宫颈癌发生的重要指标[5]。采用HC2检测高危型HPV感染能直观发现宫颈疾病患者,还能筛选出其中的高危人群,因此采用HC2检测技术检测高危型HPV感染情况是非常有必要的。

该院将968例在妇科门诊治疗的患者作为研究对象,给予所有患者联合使用膜式超薄液基细胞学检测技术(TCT)和第二代基因杂交捕获技术(HC2)进行检测,并对患者进行病理活检。经过一系列检测手段的实施,对于患者预防和治疗宫颈癌有明显的促进作用,在一定程度上降低了宫颈癌病变的发生率,有效提升了患者及家人的生活质量。

综上所述,不同年龄结构之间高危型HPV感染情况不同,且高危型HPV感染病毒载量和阳性率越高,宫颈癌发生的可能性越大。因此高危型HPV病毒的载量与阳性率与宫颈癌发生有直接关系。

[参考文献]

[1] 何涛,蔡晓磊,孙宗立,等.高危型HPV阳性患者解脲支原体感染与宫颈癌发生的相关性[J].山东医药,2013,53(32):38-40.

[2] 卢洪胜,学全,梅富,等.宫颈癌及癌前病变NOB1的表达及与高危型HPV感染的相关性[J].实用医学杂志,2013,29(12):1958-1960.

[3] 陈姗,狄娜,秦君璞,等.宫颈癌组织APOBEC3A蛋白的表达与高危型HPV感染的相关性研究[J].中国病理生理杂志,2013,29(5):845-849.

[4] 陈琬玲,杨承刚,杨宏英,等.高危型HPV感染与宫颈癌组织中IDO表达的相关性研究[J].山东医药,2010,50(12):23-25.

[5] 谢建渝,余娟,董国强.762例患者宫颈高危型HPV感染与宫颈病变的相关性研究[J].检验医学与临床,2012,20(20):2533-2535.

(收稿日期:2014-04-26)endprint

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