“小病”久拖变“大病”

刘姿含

“小感冒”变脓胸

几星期前，年近六旬的刘先生受凉感冒，起初时他不以为意，没有采取任何措施。几天后，他出现了咳嗽、咯痰、发热等症状，可他还是自信能够扛过去。可是，几周之后，他感觉症状越来越严重了，胸闷、气急，持续7天39℃高烧不退，更要命的是，他觉得胸痛愈发厉害。于是，他到医院求治。检查结果让他大吃一惊：原来是肺部炎症并发左侧脓胸。最后，医院给他做了胸腔镜下脓胸廓清手术。

很多时候，人们都以为“小感冒”不会带来大麻烦。从上呼吸道感染到下呼吸道感染再到脓胸，这是一个疾病的自然发展过程。正是刘先生对这个“小感冒”的忽视，造成了大损失。

持续发烧或反复发烧都需警惕

一般的感冒有自限性，一个星期基本就能痊愈，但是，有两种情况，需要引起警惕。

一是发烧、咳嗽等症状有反复。普通的细菌感染，一般退烧之后停药就没问题，但如果是化脓性感染，疗程一定要够，否则就容易从上呼吸道发展到下呼吸道，从而引起肺炎、支气管炎，甚至脓胸。

二是发烧持续不退，比如超过7天，就可能不是一般的呼吸道感染，而有可能是免疫性疾病或肿瘤而引起的发烧了。红斑狼疮等免疫性疾病和肾癌、肺癌、前列腺癌等肿瘤疾病都会有发烧症状。有个病人，持续高烧，看呼吸科，结果一照B超，是肾癌。如果长时间发烧，一定要到医院做全面检查。

“小胃病”变肾功能衰竭

中学生小李，一天深夜因为头疼欲裂、恶心、呕吐被120急救车送到医院。一检查，竟然是随时危及生命的肾功能衰竭、高钾血症。他被立即送往血液净化中心做急诊透析，总算从鬼门关逃了回来。让小李“想不通”的是，此前，他从来没有过四肢浮肿、腰痛等肾病症状。他只是有半年时间胃口变差，经常上腹痛、恶心。他以为是一般小胃病，只是随便买点胃药吃吃。

体检要查肾功能及尿常规

其实，胃不舒服、反复恶心呕吐、胃口差已经是肾衰竭的晚期症状。很多时候，肾病会有一些隐秘性的表现，比如，可能表现在气促、脸色苍白、四肢无力、头痛、血压高、胃口不好、尿酸高等等。这些通常都是容易被忽视的“小病”，患者经常随便吃吃药，或者单纯地“对症下药”，结果延误了治疗时机。

国人体检，尤其是青少年体检常常忽略肾功能及尿常规检查，很多人对尿常规这个便宜却意义重大的检查的重要性认识不足，错过很多肾脏疾病早期筛查、诊断、治疗的机会，最后后悔莫及。

“胃口差”变成胃癌中晚期

年过古稀的胡老先生，从去年三四月起就感觉上腹不舒服，胃口差，他以为是胃病，也并不在意，自己去药店买点治胃病的药吃。可是，前些天，他发现自己呕吐得非常厉害。在儿子的陪伴下来到医院，一检查，却发现已到了胃癌中晚期。

中年以后定期做胃镜肠镜检查

像胡老先生这样的病例并不少见。消化道的恶性疾病通常开始时症状并不明显，患者容易忽略。一般情况，如果觉得上腹不舒服的节律有变化，比如出现不舒服的时间增长、体重明显减轻、便黑，就应该注意做一下胃镜检查。尤其是超过45岁，有息肉病史，有炎症性肠病、溃疡性肠病的患者，如果发现大便变细、腹泻、便秘等症状，或者大便次数增加，应定期做肠镜检查。