痛经：“忍”字头上一把“刀”

李蕙君

再小的“病”也需要治疗

痛经对女性来说绝对不陌生，据统计，九成以上女性都有或轻或重的痛经，轻者心情不舒畅，做事无精打采，重则甚至影响日常生活及工作，对此千万不要“习以为常”，因为从医学角度来讲，疼痛也算是一种疾病。辽宁中医药大学附属医院分院刘宇新院长表示，痛经绝不只是“通则不痛，痛则不通”那么简单，一定要及时诊断。

由于痛经的常见，所以很多人将止痛药作为自备常用“治疗”手段。刘宇新对此表示，痛经中最常见的是原发性痛经，一般从初潮后开始，几乎每月都有，可是身体没有器质性病变。之所以痛主要是两个原因造成的：一是因为女性来月经时会产生前列腺素，刺激子宫的平滑肌收缩。由于胃肠壁也有平滑肌，也会同时受到刺激，所以有的女孩痛经时会呕吐，那就是胃肠痉挛的表现。二是月经时子宫内膜大块剥脱，堵塞住子宫颈口，子宫会作出自然反应，加强收缩将其排出，引起疼痛。尤其是那些子宫颈口窄小的女孩更易痛经。

刘宇新介绍说，因为痛经会影响学习或工作，而且几乎每月都有的疼痛使许多女孩产生恐惧感，更加重了痛经的发作，形成恶性循环，所以目前主张痛经也是一种需要治疗的疾病，实在痛得难忍时可以请医生检查，排除器质性疾病之后，吃点止痛片。一个月吃一两颗止痛片，不会有太大的副作用。

继发性痛经更不能“忍”

提到止痛药，刘宇新列举了一项数据，针对妇女疼痛用药的调查显示，靠吃止痛药解决疼痛问题的占了79%，其中最常见的为痛经。刘宇新说，有些妇科疾病的发病前期有疼痛的先兆，仅靠止痛药不光解决不了问题，更有可能延误病情，尤其是继发性痛经，更要高度警惕，是否存在以下疾病——

盆腔炎——下腹部疼痛和不育是慢性盆腔炎的主要症状，在月经期由于盆腔充血或因月经诱发炎症急性发作，可引起腹痛加剧。患者多有不育及急性盆腔炎史，盆腔检查子宫多为后位，活动度差，甚至完全固定。

子宫肌瘤——痛经不是子宫肌瘤的主要症状，但黏膜下肌瘤在月经期可因刺激子宫收缩而发生痉挛性疼痛。患者多伴有月经过多、经期延长或不规则阴道流血，盆腔检查可发现子宫不同程度增大，表面光滑或有结节状突起。

子宫内膜异位症——子宫内膜异位症是引发女性重度痛经的罪魁祸首，疼痛时间从一、两天到持续整个经期，还有的严重病人在非月经期也会有症状，并且会有不同程度的性交痛，导致她们害怕及回避性交。

子宫腺肌症——子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层时，称子宫肌腺病。正常情况下，基底层内膜也不向下侵入肌层，如果内膜侵入肌层时就会发生子宫腺肌症。由于异位的子宫内膜在子宫肌层内弥漫性或局限性生长，刺激周围平滑肌与纤维结缔组织增生，干扰了子宫的正常收缩。特别是在经前或经中，充血、水肿或出血致使子宫较平时增大，由于局部压力增高的刺激，四周肌肉发生痉挛性收缩而引起痛经。

痛经反过来也诱发疾病

虽然很多疾病是导致痛经的“元凶”，但痛经也并非那么“无辜”。刘宇新说，痛经同样也是妇科疾病的诱发因素。临床观察证实，痛经是子宫气滞血淤和痰湿相互作用的外在表现，如不予以及时治疗可诱发多种妇科疾病。资料显示，1/3以上的乳腺增生病由痛经引起，半数以上的子宫炎症与痛经有关。不孕患者中约有半数以上伴有轻重程度不同的痛经。大量临床资料分析认为，不孕症中伴有痛经者占56%，并发现痛经一旦消除，患者也随即受孕。甚至有资料指出，痛经还会引起习惯性流产、早产、小孩弱智等。

刘宇新表示，痛经不仅仅会诱发妇科疾病，同时也会导致女性气血失调，过早的衰老。中医一般从面色上就能看出女性是否有痛经的病症，主要是因为痛经患者更多的表现在脸上，尤其是经期，痛经女性总是面色灰暗、皮肤干燥。此外，痛经也是形成色斑、痤疮等面部问题的隐形祸首，尤其是女性气血失调，体内自由基异常活跃的时候，其衰老年龄比正常女性总体提前5年。因此，不管从哪个角度出发，痛经不管严重程度如何，都应该及早去医院检查、治疗。

【Tips】：

生活中的“止痛药”

1、远离生冷 保持小腹温暖

经期时可以暖水袋敷小腹、盖电热毯，或长备暖包敷肚，有助促进血液循环、放松绷紧的肌肉，舒缓胀痛。同时在饮食上，不吃冷饮和生冷食物。

2、穴位按摩

痛经时，可试在以下穴位按压两至三分钟，直至有局部酸胀的感觉即可——

？茺关元穴：重要的保健穴位，具有补培元气的功效，可治带下、痛经、月经不调。

？茺中极穴：人体重要穴位之一，具有治疗月经不调、痛经、崩漏的功效。

3、食物补充

研究显示，吃得最多植物类铁质食物的女性，患经前综合征的风险，比吃得最少的女性低40%。每日摄取20毫克植物类铁质，患经前综合征的风险开始下降。因此，平日不妨多吃绿叶类植物和豆类。

4、适当运动

研究显示，运动量越多的妇女，越少出现经前症候群及痛经的情况。另一个以职业运动员为对象的研究则指出，运动员比不常运动的妇女，受痛经的困扰比例减少至50%。运动可以促进脑部释放有兴奋和镇痛作用的安多酚，同时可以放松身心，减低行经时子宫收缩的机会。行经期间，当然不适宜做剧烈运动，但运动量较小的带氧伸展运动、缓步跑则绝对适合。■