磷酸西格列丁联合二甲双胍治疗2型糖尿病疗效分析

李晓彤

辽宁省沈阳六0六所医院内科，辽宁沈阳 110015

磷酸西格列丁联合二甲双胍治疗2型糖尿病疗效分析

李晓彤

辽宁省沈阳六0六所医院内科，辽宁沈阳 110015

目的分析磷酸西格列汀联合二甲双胍治疗2型糖尿病的疗效。方法收集60例2型糖尿病患者，随机分为实验组和对照组，对照组患者使用二甲双胍进行治疗，实验组患者在对照组的基础上使用磷酸西格列汀治疗。比较两组患者的疗效。结果观察组治疗效果明显优于对照组，两者比较差异有统计学意义（P＜0.05)。结论使用磷酸西格列汀联合二甲双胍治疗2型糖尿病疗效显著，并发症率低，值得临床推广应用。

磷酸西格列汀；二甲双胍；2型糖尿病

糖尿病是一种极为常见的疾病，主要是由于患者的初期胰岛素β细胞功能损失，随着病情发展胰岛β细胞功能进一步丧失，血糖难以控制。临床治疗上需要不断抑制胰岛β细胞凋亡，增加胰岛细胞功能的药物。为分析磷酸西格列汀联合二甲双胍治疗2型糖尿病的疗效，该研究收集了2013年5月—2014年5月间收治的单一口服二甲双胍治疗血糖控制不佳的T2DM患者给予磷酸西格列丁(DPP-4抑制剂)治疗，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究对象为60例2型糖尿病患者，随机分为两组，实验组30例，男性患者14例，女性患者16例，年龄段40～70岁，对照组30例，男性患者17例，女性患者13例，年龄段36～68岁。

1.2 治疗方法

实验组患者和对照组患者在治疗期间都进行常规运动和控制饮食，实验组给予二甲双胍进行治疗，盐酸二甲双胍片的剂量为0.5 g，3次/d口服，同时给予磷酸西格列丁100mg/d口服，对照组患者在治疗时给予二甲双胍0.5 g，3次/d口服治疗。

1.3 统计方法

实验所得所有数据均采用SPSS 19.0统计学软件进行处理，计数资料用χ2检验。

2 结果

两组患者的治疗效果如表1所示。

3 讨论

磷酸西格列丁是二肽基肽酶（DPP-4)抑制剂，在2型糖尿病患者中可通过增加活性肠促胰岛素激素的水平而改善血糖控制，DPP-4抑制剂治疗可以改善胰腺β细胞对葡萄糖的反应性并促进胰岛素的生物合成与释放。随着胰岛素水平的的升高，组织对葡萄糖的摄取作用增加。肠促胰岛激素和胰岛素水平的变化可降低糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后血糖水平。二甲双胍降糖机制与其不同，是直接作用于糖代谢过程，促进糖的无氧酵解，增加肌肉、脂肪等外周组织对葡萄糖的摄取和利用。在患者服用了二甲双胍片后，就能够促进患者周围的组织细胞对于葡萄糖的利用，并且能够抑制住肝糖的原异生作用，通过这种方法就能够明显的降低患者肝糖的输出，同时二甲双胍也能够抑制住肠壁细胞对于葡萄糖的摄取。但是这种作用是和胰岛素不同的，但需要注意的是，二甲双胍片没有促使脂肪合成的作用。

表1 两组患者治疗效果对比[n（%）]

综上所述，磷酸西格列丁与二甲双胍两者联合治疗更好地改善胰岛功能，阻止胰岛β细胞功能衰竭，到达降糖、延缓病程的目的。

[1]苏永，吕丽芳.二肽基肽酶-4抑制剂治疗2型糖尿病的临床研究[J].中国糖尿病杂志，2014，10（22)：886-889.

[2]邹毅，黄淑玉.维格列丁联合二甲双胍治疗2型糖尿病的效果及安全性[J].实用糖尿病杂志，2014，10（5)：87-88.

[3]顾丽萍，顾鸣宇.二肽基肽-4抑制剂对2型糖尿病患者血糖和胰岛功能的影响[J].中国糖尿病杂志，2014，10（22)：883.

Analysis of phosphate West Gulliver Ding combined with metformin in the treatment of type 2 diabetes mellitus

LI Xiaotong
Internal Medicine,Shenyang six 0 six hospitals,Shenyang,Liaoning Province,110015,China

ObjectiveTo analyze sitagliptin phosphate with metformin treatment of type 2 diabetes.Methods60 patients with type 2 diabetes were randomly divided into experimental and control groups,the control group patients were treated with metformin, sitagliptin phosphate patients in the experimental group therapy on the basis of the control group.Comparison of the two groups of patients.Treatment observation group than the control group,the difference was statistically significant(P＜0.05).Conclusions Sitagliptin phosphate with metformin treatment of type 2 diabetes significant effect,complication rate,worthy of clinical application.

Sitagliptin phosphate；Metformin；Type 2 diabetes mellitus

R47

A

1672-4062（2015）03（b）-0034-01

2014-12-08)

李晓彤（1967.11-)，女，辽宁沈阳人，本科，主治医师，研究方向：内科、临床。