针灸联合耳穴贴压治疗糖尿病神经源性膀胱的可行性

李丽红

黑龙江省大庆市中西医结合医院，黑龙江大庆 163515

针灸联合耳穴贴压治疗糖尿病神经源性膀胱的可行性

李丽红

黑龙江省大庆市中西医结合医院，黑龙江大庆 163515

目的浅谈针灸联合耳穴贴压治疗糖尿病神经源性膀胱的可行性。方法从该院2013年7月—2014年7月期间收治的糖尿病神经源性膀胱患者中随机抽取30例作为研究组，给予其针灸联合耳穴贴压治疗；从同期收治的糖尿病神经源性膀胱患者中抽取29例为对照组，给予其常规治疗，并对两组治疗效果进行回顾性分析。结果治疗后，两组残余尿量均有所减少，但研究组减少的程度及临床总有效率等，与对照组相比，差异存在统计学方面的意义(P＜0.05)。结论针灸联合耳穴贴压是治疗糖尿病神经源性膀胱较为行之有效的方法，能够有效改善患者的膀胱功能，具有推广应用的价值。

针灸;联合;耳穴贴压;糖尿病神经源性膀胱

糖尿病并发症中糖尿病神经源性膀胱较为常见，该病病情较为复杂[1]。该文主要就针灸联合耳穴贴压治疗糖尿病神经源性膀胱的可行性进行研究，现作如下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

从该院2013年7月—2014年7月期间收治的糖尿病神经源性膀胱患者中随机抽取30例作为研究组，给予其针灸联合耳穴贴压治疗；其中，男性患者17例，女性患者13例；最小年龄41岁，最大年龄67岁，平均年龄为(56±3.02)岁；病程在3～15年，平均病程为(8±2.51)年。从同期收治的糖尿病神经源性膀胱患者中抽取29例为对照组，给予其常规治疗；其中，男性患者18例，女性患者11例；最小年龄40例，最大年龄68岁，平均年龄为(46± 2.73)岁；病程为4～14年，平均病程为(7±1.51)年。两组患者临床资料比较无统计学意义(P＞0.05)，有一定可比性。

1.2 治疗方法

均给予两组患者常规的降压、降糖、降脂、抗感染及改善微循环等治疗，同时，训练患者膀胱的排尿功能；研究组则在此基础上，采用针灸联合耳穴贴压治疗，具体方法如下。

①针灸：首先，取患者三阴交、中极、关元、气海、膀胱俞及肾俞等穴位，然后采用0.25 mm×40 mm的毫针消毒后，用补法留针15～20 min；同时，取艾条灸关元、气海两穴20 min；1次/d，连续治疗2周。

②耳穴贴压：首先，清洁患者耳穴及其周围的皮肤，选交感、肺、脾、肾、膀胱及三焦等穴位，然后将胶带剪成0.5 cm×5 cm，并在其中间放置一粒白芥子成药贴贴于缓则穴位，并用食指和拇指按压，直至有酸沉、麻木或疼痛烧灼等为止，每次选穴2～3个，每日按压4次，两日换一次贴，两耳交替敷贴，一旦有耳贴脱落的现象需及时更换，连续治疗2周。

1.3 观察指标

采用B超对两组患者治疗前后的残余尿量进行测定；同时，观察并记录治疗前后两组患者的临床症状及体征，并根据其改善情况对照两组治疗疗效进行评定，其中：临床症状及体征明显改善，且治疗后的残余尿量低于50 mL为显效；临床症状及体征有好转，B超显示残余尿量在50～200 mL之间为有效；临床症状及体征无改善，残余尿量无减少为无效；总有效为显效和有效之和。

1.4 统计方法

采用SPSS 19.0统计软件对数据进行处理，计量资料的表示用(±s)，计数资料的检验用χ2，当P＜0.05时表示比较差异存在统计学方面的意义。

2 结果

2.1 治疗前后两组残余尿量情况对照

治疗前，两组残余尿量比较无明显差异(P＞0.05)；治疗后，两组残余尿量均有所减少，但研究组减少的程度，与对照组相比，差异显著且存在统计学方面的意义(P＜0.05),见表1。

表1 治疗前后两组残余尿量情况对照[（±s），mL]

表1 治疗前后两组残余尿量情况对照[（±s），mL]

组别例数残余尿量治疗前治疗后研究组对照组30 29 235.14±23.59 231.64±22.73 69.37±12.07 112.04±20.54

2.2 治疗后两组临床疗效情况对照

治疗后，研究组临床总有效率93.33%，对照组临床总有效率75.86%，组间比较存在统计学方面的意义(P＜0.05)，见表2。

表2 治疗后两组临床疗效情况对照[n（%）]

3 讨论

祖国医学中，糖尿病神经源性膀胱属于“淋证”、“癃闭”等范畴，该病发病的因素主要是由于肾气受损、消渴日久所致，对其的治疗主要是以健脾益肺、通利水道等为主[2-3]。本次研究中，治疗后两组残余尿量均有所减少，但研究组减少的程度及临床总有效率等，与对照组相比，差异存在统计学方面的意义(P＜0.05)。由此可见，给予糖尿病神经源性膀胱患者针灸联合耳穴贴压，能有效改善患者的膀胱功能，值得进一步推广应用。

[1]杨雪蓉,黄俊,徐佩英,等.针灸联合耳穴贴压治疗糖尿病神经源性膀胱30例[J].陕西中医,2013,34(1)∶65-66.

[2]于巍,安玉梅,那娜,等.膀胱治疗仪联合针灸治疗糖尿病神经源性膀胱临床观察[J].中国社区医师(医学专业),2012,14(18)∶237-238.

[3]王玉平,郭杰.辨证施治结合针灸治疗糖尿病神经源性膀胱的疗效观察[J].国际中医中药杂志,2012,34(5)∶452-453.

R246

A

1672-4062（2015）03（b）-0148-01

2014-12-13)

李丽红（1978-)，女，黑龙江肇源人，本科，主治医师，主要从事针灸治疗。