糖尿病专科门诊护理对糖尿病患者生活方式及血糖水平控制的影响

刘辉 张萍萍

1.诸城市程戈庄卫生院，山东潍坊 262200；2.诸城市贾悦中心卫生院，山东潍坊 262200

糖尿病专科门诊护理对糖尿病患者生活方式及血糖水平控制的影响

刘辉1张萍萍2

1.诸城市程戈庄卫生院，山东潍坊 262200；2.诸城市贾悦中心卫生院，山东潍坊 262200

糖尿病是一种常见的疾病，主要是由胰岛素分泌不足以及靶组织对胰岛素的敏感性降低，进而引起的糖、脂肪、蛋白质、水以及电解质等的紊乱。在临床上主要表现为多食、多饮以及多尿，患者多消瘦。如果对该病的控制不好，可能会引起血管、神经、心脏、肾脏等器官的并发疾病。目前的医学水平只能控制或者延缓并发症的发生，并不能完全根治糖尿病，因此就要加强对患者的护理。该研究对该院收治的糖尿病患者进行专科门诊护理，探讨其对患者生活方式以及血糖水平的影响，现报道如下。

糖尿病；专科门诊；血糖；护理

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取该院于2012年12月—2013年12月收治的糖尿病患者240例，年龄43～70岁，平均年龄（59.4±2.1)岁，所有患者均符合糖尿病的诊断标准，并排除有严重并发症的、语言交流有障碍、生活不能自理的患者。将患者随机分为两组为观察组（120例)和对照组（120例)，其中观察组患者年龄43～68岁，平均年龄（58.8± 1.8)岁，对照组患者年龄45～70岁，平均年龄（60.3±2.6)岁。对照组患者采用常规护理，观察组患者采用专科门诊护理，最后对两组患者的生活方式以及血糖水平进行比较。

1.2 方法

对对照组的患者采用常规的护理方法进行护理，对观察组的患者实施专科门诊护理。具体的护理方法如下。对所有患者进行健康教育，采用的方式为共同教育和个体教育。教育的内容有糖尿病的发病机制、病因、与生活的关系、发展规律、预后、如何进行血糖控制等。还包括如何合理服用药物，包括药物的种类、作用、服用方法以及不良反应等和胰岛素的种类、作用、注射部位的选择、注射方法、保存方法以及不良反应等。还对患者如何适当进行运动的方式、时间、运动量进行说明。读一糖尿病患者如何防止各种并发症以及生活中的饮食等内容进行教育。在教育的过程中不能只是采用口头讲授的形式，应该引进图片视频等图文并茂的方式令患者加深印象，医护人员在讲授时应该注意语言的通俗性，不能讲的过于专业和学术，要让所有患者都听的懂。另外针对个别患者提出的问题，医护人员应该细致耐心的进行解答。除此之外，医护人员还应该对患者进行心理疏导，增强患者接受治疗的信心，对其不良心理状况进行改正。

所有患者在出院6个月后进行生活发生的评价和血糖水平的测量，空腹血糖＜7 mmol/L，且餐后2 h血糖＜9 mmol/L为显效；空腹血糖＜8 mmol/L，且餐后血糖＜10 mmol/L为有效；高于以上水平为无效。

1.3 统计方法

该研究所使用的统计学处理软件为SPSS18.0，计量资料采用t检验，用（±s)表示，计数资料采用χ2检验。

2 结果

通过对两组患者进行以上方法的护理，患者的生活方式以及血糖水平的比较具体如下。

2.1 两组患者的生活方式比较

两组患者的生活方式的情况见表1所示，从表1中可以看出，观察组的患者的用药、饮食、运动以及监测血糖等方面的依从性均比对照组患者的要高（P＜0.05)。

2.2 两组患者的血糖水平控制的比较

两组患者的血糖水平控制见表2所示，从表2中可以看出，观察组患者的血糖控制效果较好，与对照组相比，差异有统计学意义（P＜0.05)。

表1 两组患者的生活方式比较[n（%）]

表2 两组患者的血糖控制效果比较[n（%）]

3 讨论

糖尿病是一种慢性的终身性的疾病，患者需要长期控制饮食、长期用药、监测血糖并到医院随诊，而且该病的并发症多，病死率高，所以给患者的心理以及生理上都带来了痛苦，同时给其家庭和经济带来负担。所以对糖尿病的诊断和治疗是十分重要的。

纵观我国对糖尿病患者的教育，最开始的时候基本是由医师完成的，并没有专门的大纲，而且在内容方面也仅仅是局限于简单的饮食建议、指导口服药物和必要的胰岛素注射，并没有对患者进行更加具体的以上内容的讲解，而且也没有对运动等方面做说明，除此之外，医生在对患者进行讲解的时候多为口头讲解，并没有配合图片、视频、幻灯片等多媒体技术，因此患者对糖尿病相关知识以及疾病的防治和血糖的控制等相关内容的了解程度不够，导致患者在接受治疗时，以及在其平时生活中的饮食、用药、血糖监测等方面的依从性不高。所以迫切的需要一直专业的护理人员团队对糖尿病患者进行相关知识的系统的详细的说明，并且让患者能理解，发挥患者积极性和主动性，让患者采取有效的自我管理方法，终身配合治疗。糖尿病专科护理主要是由糖尿病专科护士负责，护理人员均接受过系统的知识培训和实践操作能力，另外护理人员要具备一定的执业资格，能熟练的运用糖尿病专科护理知识和技术为糖尿病患者提供专业的服务。

该研究对该院收治的糖尿病人进行了专科门诊护理，观察其效果并与常规护理的患者进行对比，经过护理和对比，观察组患者的生活方式要优于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0.05)；另外观察组患者的血糖水平也要优于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0.05)。所以，对糖尿病患者实行专科门诊护理，切实有效，值得推广。

[1]李华.全程护理干预提高中老年糖尿病患者专科知识及生活质量的效果评价[D].南方医科大学,2010.

[2]何发静,徐建辉.糖尿病专科护理对Ⅱ型糖尿病患者的临床意义[J].西部医学,2013（7)∶1089-1091.

R587.1

A

1672-4062（2015）03（b）-0181-01

2014-12-23)

刘辉(1978-)，女，山东诸城人，本科，主管护师，主要从事护理工作。