丙型肝炎病毒感染患者2型糖尿病的流行病学调查及危险因素分析

徐亚芹

黑龙江省大庆市中西医结合医院，黑龙江大庆 163515

丙型肝炎病毒感染患者2型糖尿病的流行病学调查及危险因素分析

徐亚芹

黑龙江省大庆市中西医结合医院，黑龙江大庆 163515

目的对丙型肝炎病毒感染患者的2型糖尿病进行调查，分析其危险因素。方法挑选的研究对象是2012年3月10日—2014年3月10日在该院接受治疗的30例丙型肝炎病毒感染患者，合并有糖尿病的总共有16例，其余14例并未合并糖尿病，分析研究对象的临床资料。结果丙型肝炎病毒感染患者中，男性患者的糖尿病患病率高于女性患者，城市患者的糖尿病患病率高于乡村。合并脂肪肝的患者的糖尿病患病率高于并未合并脂肪肝的患者。丙型肝炎病毒感染患者的2型糖尿病的危险因素为合并脂肪肝、城市居民等。结论分析丙型肝炎病毒感染患者2型糖尿病的危险因素，做好预防措施，才能有效控制疾病。

2型糖尿病;丙型肝炎病毒感染;流行病学;危险因素

人口老龄化形势不断加剧，糖尿病的发病率呈现逐年递增的趋势，糖尿病的发病可能与肝癌或者肝细胞纤维有关。该研究的方向是对丙型肝炎病毒感染患者的2型糖尿病进行调查，分析其危险因素，挑选的研究对象是2012年3月10日—2014年3月10日在该院接受治疗的30例丙型肝炎病毒感染患者。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

挑选的研究对象是2012年3月10日—2014年3月10日在该院接受治疗的30例丙型肝炎病毒感染患者，女性患者总共有14例，最小年龄不低于42.5岁，最大年龄不超过84.5岁，平均年龄大约是（58.24±3.43)岁。男性患者总共有16例，最小年龄不低于43.2岁，最大年龄不超过84.6岁，平均年龄大约是（58.46± 3.75)岁。男性患者和女性患者的性别构成、年龄结构等资料信息无显著性（P＞0.05)，可比性较强。

1.2 方法

分析30例丙型肝炎病毒感染患者的临床资料，合并有糖尿病的总共有16例，其余14例并未合并糖尿病，分析其危险因素，并找出预防措施。

1.3 统计方法

把所有的数据输入SPSS17.2软件包进行统计学分析，用（±s)表示计量,用百分数（%)、例数（n)表示计数，经软件计算，如果对比数据P＜0.05，则被认为差异存在统计学意义。

2 结果

丙型肝炎病毒感染患者中，男性患者的糖尿病患病率高于女性患者，城市患者的糖尿病患病率高于乡村。合并脂肪肝的患者的糖尿病患病率高于并未合并脂肪肝的患者。具体数据如表1。丙型肝炎病毒感染患者的2型糖尿病的危险因素为合并脂肪肝、城市居民等。

3 讨论

肝脏属于糖代谢的重要场所，丙型肝炎病毒不仅会损害肝脏，还会血管炎、高丙种球蛋白血症、糖尿病等，其中严重的合并症是糖尿病，发病机制是机体感染丙型肝炎病毒之后，形成一种免疫复合物，对胰岛细胞造成了一定的损伤。在胰腺中，丙型肝炎病毒对胰岛素分泌细胞造成了很大的损害。该研究结果显示，丙型肝炎病毒感染患者中，男性患者的糖尿病患病率高于女性患者，城市患者的糖尿病患病率高于乡村。合并脂肪肝的患者的糖尿病患病率高于并未合并脂肪肝的患者。城市居民、合并脂肪肝是丙型肝炎病毒感染患者的2型糖尿病的危险因素。由于脂肪肝患者肝内大量沉积脂肪，在一定程度上抑制了胰岛素对肝糖输出，再加上肝脂肪变形会影响胰岛素的清除，使得胰岛素受体的亲和力降低了，最终造成胰岛素抵抗，使得餐后血糖升高[1]。因此，城市居民和合并脂肪肝患者都必须要做好预防糖尿病的措施。

表1 流行病学特征分析

为了预防糖尿病，丙型肝炎病毒感染患者必须要合理饮食。医务人员可以为患者制定合理的饮食计划，既要去确保患者摄入充足的影响，又要控制糖分的摄入量[2]。在日常生活中要积极参与体育锻炼，逐渐养成良好的锻炼习惯，提高抵抗力。丙型肝炎病毒感染患者必须要定期接受检查，一旦发现糖尿病要及早治疗。另外，肥胖和糖尿病的发病有很大的关系，肥胖会减少机体的胰岛素受体数量，从而引起胰岛素抵抗，丙型肝炎病毒感染患者必须要控制体重，切记暴饮暴食[3]。此外，丙型肝炎病毒感染患者必须要谨慎用药，类固醇药物、糖皮质激素、利尿剂会在一定程度上影响糖代谢，使得胰岛素的需要量增加了，在很大程度上增加了胰岛B细胞的负荷，因此患者如果需要使用药物，必须要定期检测血糖，从而预防发生糖尿病[4]。

综上所述，分析丙型肝炎病毒感染患者2型糖尿病的危险因素，做好预防措施，才能有效控制疾病。

[1]邵清，纪冬，张健，等.聚乙二醇化干扰素联合利巴韦林改善慢性丙型肝炎肝纤维化的研究[J].中国肝脏病杂志：电子版，2014,2(3)∶245-246.

[2]张敏，金波，向轶，等.肝硬化患者糖尿病与原发性肝癌相关性的研究[J].传染病信息,2013,1(6)∶125-126.

[3]郭异凡，冯志伟，刘志萍，等.慢性丙型肝炎病毒感染患者2型糖尿病的流行病学调查及危险因素分析[J].中华医院感染学杂志,2012,11(11)∶531-532.

[4]韦艳妮，梁能秀，苏齐鉴，等.丙型肝炎病毒感染与2型糖尿病发病关系的研究[J].热带医学杂志,2012,12(16)∶501-502.

R512

A

1672-4062（2015）03（b）-0233-01

2014-12-25)

徐亚芹（1978-)，女，黑龙江肇州人，本科，主治医师，主要从事传染病疾病控制。