认知干预护理对34例血透慢性肾功能衰竭患者血红蛋白指数的影响

周敏霞

【摘要】目的：探讨认知干预护理对血透慢性肾功能衰竭病人血红蛋白指数的影响。方法：选择进行血透治疗的慢性肾功能衰竭患者69例，随机分成观察组（34例）与对照组（35例），对照组与观察组均实施常规血液透析护理，观察组在常规血透护理基础上，进行认知干预护理；观察两组病人在护理干预前、干预护理满3个月时以及干预护理满6个月时测量血红蛋白指数。结果：干预护理满3个月时，观察组血红蛋白指数明显高于对照组（P<005），干预护理满6个月时，观察组血红蛋白指数显著高于对照组（P<001）。结论：对血透慢性肾功能衰竭病人实施认知干预护理，能有效提高病人血红蛋白指数，增强了血透治疗效果，对延长病人生存时间、提高生存质量起着促进作用，值得临床借鉴。

【关键词】认知干预护理；血红蛋白；慢性肾功能衰竭

【中图分类号】R47358【文献标志码】 A【文章编号】1007-8517（2014）12-0106-01

慢性肾功能衰竭（Chronic Renal Failure，CRF）是由多种因素引发的缓慢进展性肾脏损害，并且出现诸多严重并发症，肾性贫血就是其中之一，会导致患者全身乏力、恶心呕吐等，严重者会引发心力衰竭、意识减退等，极大的影响了病人的生存质量[1]。我院为了进一步提高血透CRF患者贫血防治效果，对34例患者实施了认知干预护理，取得了较好的成效。现报告如下。

1资料与方法

11一般资料选择2012年6月至2013年12月在我院血液透析中心进行血透治疗的慢性肾功能衰竭患者69例，均符合血液透析适应症，血透方案均由3位肾内科主任医师共同讨论决定；患者对本组研究了解并自愿参加。69例患者中，男性38例，女性31例；年龄28～65岁，平均（472±53）岁；血透时间6～49个月，平均（215±76）个月；血红蛋白指数（Hb）<65g/L；慢性肾小球肾炎35例，糖尿病并发肾病24例，高血压并发肾病10例。随机将69例患者分成观察组（34例）与对照组（35例），两组患者在性别、年龄及疾病分型等方面比较，均无统计学差异（P>005），具有可比性。

12护理方法对照组与观察组均实施常规血液透析护理，包括血透前的仪器准备、讲解血透注意事项，血透过程中严密观察、监测病人的体征、血管通路、体外循环血路等变化，血透后向告知患者注意点、指导病人合理饮食等。观察组在常规血透护理基础上，进行认知干预护理，具体包括：①对病人疾病认知度进行综合评价，评价内容包括：疾病知识，即对基础疾病、血透治疗、肾性贫血并发症、药物使用、饮食等方面知识的了解度；日常行为，即病人在日常生活中易引起贫血的行为习惯；心理状态，了解病人的不良情绪及生存态度。②依据病人认知度综合评价结果，并结合病人的年龄、学历程度、家庭背景等制定个性化干预护理内容。③认知干预内容可通过图片、视频、宣教小册子等形式进行教育、错误纠正，以一对一的方式进行心理疏导，提高病人的治疗积极性、增强生活的信心，以便更好的服从各项治疗。④每一次血透前，护理人员对病人进行认知加强，并且了解病人的饮食、活动及心理状态是否良好，若存在不合理的地方及时予以纠正。

13观察指标对两组病人在护理干预前、干预护理满3个月时以及干预护理满6个月时测量血红蛋白指数，Hb指数大于110 g/L为贫血纠正达到标准。

14统计学处理本组数据采用统计学软件SPSS 160进行处理，计量资料以正负标准差（x±s）表示，两组间用t检验，计数资料以百分比（%）表示，用χ2检验，以P<005为差异具有统计学意义。

2结果

3讨论

慢性肾功能衰竭患者由于肾功能出现代谢障碍，体内毒素增多促使红细胞生成数减少，再加上患者铁元素补充相对不足及长期对蛋白的摄入限制等原因，最终导致肾性贫血的发生[2]，若不及时干预，会引起心功能不全、免疫系统功能下降、神经功能衰退等，因而，CRF患者贫血的防治非常重要。然而，大多数行血透治疗的CRF患者由于对疾病认知存在局限性、有限性甚至错误性，导致肾性贫血防治效果不佳。本组研究通过认知干预护理，提高病人疾病及并发症认知度，纠正日常生活中的错误行为，增强病人的疾病应激能力，从而有效提高病人血红蛋白指数，增强了血透治疗效果，对延长病人生存时间、提高生存质量起着促进作用，值得临床借鉴。

参考文献

[1]陈付梅.维持性血液透析患者合并肾性贫血的护理[J].护理实践与研究，2012，9（20）：90-91.

[2]刘新华.慢性肾功能衰竭腹膜透析患者行护理干预的效果评价[J].中国实用护理杂志，2012，28（6）：15-16.

（收稿日期：20140426）endprint

【摘要】目的：探讨认知干预护理对血透慢性肾功能衰竭病人血红蛋白指数的影响。方法：选择进行血透治疗的慢性肾功能衰竭患者69例，随机分成观察组（34例）与对照组（35例），对照组与观察组均实施常规血液透析护理，观察组在常规血透护理基础上，进行认知干预护理；观察两组病人在护理干预前、干预护理满3个月时以及干预护理满6个月时测量血红蛋白指数。结果：干预护理满3个月时，观察组血红蛋白指数明显高于对照组（P<005），干预护理满6个月时，观察组血红蛋白指数显著高于对照组（P<001）。结论：对血透慢性肾功能衰竭病人实施认知干预护理，能有效提高病人血红蛋白指数，增强了血透治疗效果，对延长病人生存时间、提高生存质量起着促进作用，值得临床借鉴。

【关键词】认知干预护理；血红蛋白；慢性肾功能衰竭

【中图分类号】R47358【文献标志码】 A【文章编号】1007-8517（2014）12-0106-01

慢性肾功能衰竭（Chronic Renal Failure，CRF）是由多种因素引发的缓慢进展性肾脏损害，并且出现诸多严重并发症，肾性贫血就是其中之一，会导致患者全身乏力、恶心呕吐等，严重者会引发心力衰竭、意识减退等，极大的影响了病人的生存质量[1]。我院为了进一步提高血透CRF患者贫血防治效果，对34例患者实施了认知干预护理，取得了较好的成效。现报告如下。

1资料与方法

11一般资料选择2012年6月至2013年12月在我院血液透析中心进行血透治疗的慢性肾功能衰竭患者69例，均符合血液透析适应症，血透方案均由3位肾内科主任医师共同讨论决定；患者对本组研究了解并自愿参加。69例患者中，男性38例，女性31例；年龄28～65岁，平均（472±53）岁；血透时间6～49个月，平均（215±76）个月；血红蛋白指数（Hb）<65g/L；慢性肾小球肾炎35例，糖尿病并发肾病24例，高血压并发肾病10例。随机将69例患者分成观察组（34例）与对照组（35例），两组患者在性别、年龄及疾病分型等方面比较，均无统计学差异（P>005），具有可比性。

12护理方法对照组与观察组均实施常规血液透析护理，包括血透前的仪器准备、讲解血透注意事项，血透过程中严密观察、监测病人的体征、血管通路、体外循环血路等变化，血透后向告知患者注意点、指导病人合理饮食等。观察组在常规血透护理基础上，进行认知干预护理，具体包括：①对病人疾病认知度进行综合评价，评价内容包括：疾病知识，即对基础疾病、血透治疗、肾性贫血并发症、药物使用、饮食等方面知识的了解度；日常行为，即病人在日常生活中易引起贫血的行为习惯；心理状态，了解病人的不良情绪及生存态度。②依据病人认知度综合评价结果，并结合病人的年龄、学历程度、家庭背景等制定个性化干预护理内容。③认知干预内容可通过图片、视频、宣教小册子等形式进行教育、错误纠正，以一对一的方式进行心理疏导，提高病人的治疗积极性、增强生活的信心，以便更好的服从各项治疗。④每一次血透前，护理人员对病人进行认知加强，并且了解病人的饮食、活动及心理状态是否良好，若存在不合理的地方及时予以纠正。

13观察指标对两组病人在护理干预前、干预护理满3个月时以及干预护理满6个月时测量血红蛋白指数，Hb指数大于110 g/L为贫血纠正达到标准。

14统计学处理本组数据采用统计学软件SPSS 160进行处理，计量资料以正负标准差（x±s）表示，两组间用t检验，计数资料以百分比（%）表示，用χ2检验，以P<005为差异具有统计学意义。

2结果

3讨论

慢性肾功能衰竭患者由于肾功能出现代谢障碍，体内毒素增多促使红细胞生成数减少，再加上患者铁元素补充相对不足及长期对蛋白的摄入限制等原因，最终导致肾性贫血的发生[2]，若不及时干预，会引起心功能不全、免疫系统功能下降、神经功能衰退等，因而，CRF患者贫血的防治非常重要。然而，大多数行血透治疗的CRF患者由于对疾病认知存在局限性、有限性甚至错误性，导致肾性贫血防治效果不佳。本组研究通过认知干预护理，提高病人疾病及并发症认知度，纠正日常生活中的错误行为，增强病人的疾病应激能力，从而有效提高病人血红蛋白指数，增强了血透治疗效果，对延长病人生存时间、提高生存质量起着促进作用，值得临床借鉴。

参考文献

[1]陈付梅.维持性血液透析患者合并肾性贫血的护理[J].护理实践与研究，2012，9（20）：90-91.

[2]刘新华.慢性肾功能衰竭腹膜透析患者行护理干预的效果评价[J].中国实用护理杂志，2012，28（6）：15-16.

（收稿日期：20140426）endprint

【摘要】目的：探讨认知干预护理对血透慢性肾功能衰竭病人血红蛋白指数的影响。方法：选择进行血透治疗的慢性肾功能衰竭患者69例，随机分成观察组（34例）与对照组（35例），对照组与观察组均实施常规血液透析护理，观察组在常规血透护理基础上，进行认知干预护理；观察两组病人在护理干预前、干预护理满3个月时以及干预护理满6个月时测量血红蛋白指数。结果：干预护理满3个月时，观察组血红蛋白指数明显高于对照组（P<005），干预护理满6个月时，观察组血红蛋白指数显著高于对照组（P<001）。结论：对血透慢性肾功能衰竭病人实施认知干预护理，能有效提高病人血红蛋白指数，增强了血透治疗效果，对延长病人生存时间、提高生存质量起着促进作用，值得临床借鉴。

【关键词】认知干预护理；血红蛋白；慢性肾功能衰竭

【中图分类号】R47358【文献标志码】 A【文章编号】1007-8517（2014）12-0106-01

慢性肾功能衰竭（Chronic Renal Failure，CRF）是由多种因素引发的缓慢进展性肾脏损害，并且出现诸多严重并发症，肾性贫血就是其中之一，会导致患者全身乏力、恶心呕吐等，严重者会引发心力衰竭、意识减退等，极大的影响了病人的生存质量[1]。我院为了进一步提高血透CRF患者贫血防治效果，对34例患者实施了认知干预护理，取得了较好的成效。现报告如下。

1资料与方法

11一般资料选择2012年6月至2013年12月在我院血液透析中心进行血透治疗的慢性肾功能衰竭患者69例，均符合血液透析适应症，血透方案均由3位肾内科主任医师共同讨论决定；患者对本组研究了解并自愿参加。69例患者中，男性38例，女性31例；年龄28～65岁，平均（472±53）岁；血透时间6～49个月，平均（215±76）个月；血红蛋白指数（Hb）<65g/L；慢性肾小球肾炎35例，糖尿病并发肾病24例，高血压并发肾病10例。随机将69例患者分成观察组（34例）与对照组（35例），两组患者在性别、年龄及疾病分型等方面比较，均无统计学差异（P>005），具有可比性。

12护理方法对照组与观察组均实施常规血液透析护理，包括血透前的仪器准备、讲解血透注意事项，血透过程中严密观察、监测病人的体征、血管通路、体外循环血路等变化，血透后向告知患者注意点、指导病人合理饮食等。观察组在常规血透护理基础上，进行认知干预护理，具体包括：①对病人疾病认知度进行综合评价，评价内容包括：疾病知识，即对基础疾病、血透治疗、肾性贫血并发症、药物使用、饮食等方面知识的了解度；日常行为，即病人在日常生活中易引起贫血的行为习惯；心理状态，了解病人的不良情绪及生存态度。②依据病人认知度综合评价结果，并结合病人的年龄、学历程度、家庭背景等制定个性化干预护理内容。③认知干预内容可通过图片、视频、宣教小册子等形式进行教育、错误纠正，以一对一的方式进行心理疏导，提高病人的治疗积极性、增强生活的信心，以便更好的服从各项治疗。④每一次血透前，护理人员对病人进行认知加强，并且了解病人的饮食、活动及心理状态是否良好，若存在不合理的地方及时予以纠正。

13观察指标对两组病人在护理干预前、干预护理满3个月时以及干预护理满6个月时测量血红蛋白指数，Hb指数大于110 g/L为贫血纠正达到标准。

14统计学处理本组数据采用统计学软件SPSS 160进行处理，计量资料以正负标准差（x±s）表示，两组间用t检验，计数资料以百分比（%）表示，用χ2检验，以P<005为差异具有统计学意义。

2结果

3讨论

慢性肾功能衰竭患者由于肾功能出现代谢障碍，体内毒素增多促使红细胞生成数减少，再加上患者铁元素补充相对不足及长期对蛋白的摄入限制等原因，最终导致肾性贫血的发生[2]，若不及时干预，会引起心功能不全、免疫系统功能下降、神经功能衰退等，因而，CRF患者贫血的防治非常重要。然而，大多数行血透治疗的CRF患者由于对疾病认知存在局限性、有限性甚至错误性，导致肾性贫血防治效果不佳。本组研究通过认知干预护理，提高病人疾病及并发症认知度，纠正日常生活中的错误行为，增强病人的疾病应激能力，从而有效提高病人血红蛋白指数，增强了血透治疗效果，对延长病人生存时间、提高生存质量起着促进作用，值得临床借鉴。

参考文献

[1]陈付梅.维持性血液透析患者合并肾性贫血的护理[J].护理实践与研究，2012，9（20）：90-91.

[2]刘新华.慢性肾功能衰竭腹膜透析患者行护理干预的效果评价[J].中国实用护理杂志，2012，28（6）：15-16.

（收稿日期：20140426）endprint