葡萄糖酸锌片含服治疗小儿感冒的临床分析

赵海霞

葡萄糖酸锌片含服治疗小儿感冒的临床分析

赵海霞

目的分析葡萄糖酸锌片含服对小儿感冒的临床治疗效果。方法83例小儿感冒患儿,按照不同治疗方法分为实验组与对照组。实验组(42例)给予葡萄糖酸锌片含服治疗, 对照组(41例)给予复方新诺明治疗。观察两组的临床疗效, 并对比分析。结果实验组治疗总有效率95.24％, 不良反应发生率4.76％, 与对照组82.93％、14.63％相比, 差异有统计学意义(P＜0.05)。结论葡萄糖酸锌片含服对小儿感冒的临床治疗效果较好, 疗效确切, 且不良反应少, 应予以推广。

小儿感冒；葡萄糖酸锌片含服；疗效

小儿感冒为儿科临床常见病, 腺病毒、鼻病毒、流感病毒等是引起该病的主要原因。该病可干扰患儿正常睡眠及饮食, 对患儿身体健康造成一定影响, 对其生长发育及健康成长具有较大危害, 因此, 需引起重视, 做好积极预防, 减少疾病发生, 对感冒患儿进行早期有效治疗, 减轻疾病危害。现搜集2014月1～8月本院接收的小儿感冒83例患儿, 对其葡萄糖酸锌片含服治疗的临床效果进行总结性分析, 并将分析结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 搜集2014年1～8月本院接收的小儿感冒83例患儿, 按照不同治疗方法分为实验组与对照组。实验组42例, 年龄最大者9岁, 最小者1岁, 平均年龄(5.56±1.17)岁；男23例, 女19例, 病程最长者7 d, 最短者0.5 d, 平均病程(2.85±0.52)d。对照组41例, 年龄最大者8岁, 最小者1岁,平均年龄(5.71±1.21)岁；男22例, 女19例, 病程最长者7 d,最短者1 d, 平均病程(2.89±0.44)d。全部患儿均有程度不同的干咳、鼻塞、咽痛、喷嚏、发热等。两组一般临床资料比较, 差异无统计学意义(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 实验组 给予患儿葡萄糖酸锌片含服治疗, 对于年龄≤7岁患儿,2 h内含服5 mg；对于年龄>7岁患儿,2 h内含服10 mg, 治疗共2 d。治疗期间密切观察患儿有无不良反应发生。

1.2.2 对照组 给予患儿复方新诺明治疗,2次/d, 口服,每次30 mg/kg, 治疗共2 d。治疗期间密切观察患儿有无不良反应发生。

1.3 观察指标 观察两组的治疗效果, 并进行比较。对比两组不良反应的发生情况。

1.4 疗效判定标准 无效：治疗后患儿干咳、鼻塞、咽痛、喷嚏、发热等症状较治疗前无改变, 或病情恶化；有效：治疗后患儿干咳、鼻塞、咽痛、喷嚏、发热等症状较治疗前有所改善, 但仍有上呼吸道感染；显效：治疗后患儿干咳、鼻塞、咽痛、喷嚏、发热等症状较治疗前明显改善, 仅有轻度上呼吸道感染；治愈：治疗后患儿干咳、鼻塞、咽痛、喷嚏、发热等症状消失, 上呼吸感染消失。以有效率、显效率和治愈率之和作为治疗总有效率。

1.5 统计学方法 采用SPSS13.0进行数据统计分析。计量资料以均数±标准差(±s)表示, 采用t检验；计数资料以率(％)表示, 采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 疗效对比 实验组治疗总有效率是95.24％(40/42),2例无效, 占4.76％；8例有效, 占19.04％；12例显效, 占28.57％；20例治愈, 占47.62％。对照组治疗总有效率是82.93％(34/41),7例无效, 占17.07％；8例有效, 占19.51％；10例显效, 占24.39％；16例治愈, 占39.02％。与对照组相比,实验组治疗总有效率较高, 差异有统计学意义(P＜0.05)。

2.2 不良反应 实验组共2例不良反应, 发生率是4.76％ (2/42), 其中1例恶心,1例腹部不适。对照组共6例不良反应,发生率是14.63％(6/41), 其中2例恶心,3例腹部不适,1例便秘。与对照组相比, 实验组不良反应的发生率较低, 差异有统计学意义(P＜0.05)。

3 讨论

由于患儿年龄较小, 常因免疫特点及上呼吸道解剖特点患病, 环境不良, 亚临床锌、维生素A或铁缺乏症, 气候改变等均可导致病程迁延[1]。患儿鼻咽、咽部、鼻为主要侵及部位, 表现为干咳、鼻塞、咽痛、喷嚏、咽部不适等, 并伴有烦躁不安、乏力、发热、身体不适、头痛等症状, 少数患儿可出现呕吐、腹痛、食欲不振和腹泻等。婴幼儿感冒并发症较多, 可导致扁桃体周围脓肿、喉炎、鼻窦炎、肺炎、中耳炎、支气管炎和颈淋巴结炎等。药物治疗为主要的治疗方法。葡萄糖酸锌片主要成分为葡萄糖酸锌, 锌元素作为人体重要元素, 对机体免疫力具有较大影响[2]。研究指出, 患儿缺乏锌元素, T细胞结构受到一定损伤, T细胞正常功能受到影响, 免疫介导改变, 从而造成免疫力下降；缺乏锌元素还对免疫细胞增殖造成一定障碍, 胸腺细胞活性明显降低, DNA合成减少, 引起相关症状。另有报道显示, 人体缺乏锌元素, 免疫功能会随之降低, 严重缺乏可使免疫器官发生萎缩, 如脾脏、胸腺等, 免疫T细胞吞噬功能明显降低, 创伤组织修复受到抑制, 修复困难。因此, 临床主张治疗该病时应注意补充锌元素, 提高免疫力, 减轻症状, 避免反复感冒。国内资料表明, 对患病患儿应用葡萄糖酸锌片含服, 临床有效率可达90％以上, 症状改善迅速。

在本文研究中, 对实验组进行葡萄糖酸锌片含服治疗,对对照组进行复方新诺明治疗, 结果显示, 实验组治疗有效率是95.24％, 对照组治疗有效率是82.93％, 实验组明显较高,表明葡萄糖酸锌片含服疗效确切。实验组不良反应的发生率是4.76％, 对照组不良反应的发生率是14.63％, 实验组明显较低, 表明葡萄糖酸锌片含服安全性较高。本结果与相关资料基本一致, 提示葡萄糖酸锌片含服是一种有效、安全的治疗方式。实验组仍有2例出现不良反应, 表现为腹部不适和恶心, 与文献报道的葡萄糖酸锌片可致消化道反应基本一致,为了减少不良反应, 可指导家长于餐后给予患儿含服, 减少药物对胃肠道造成的刺激；若与其他药物联合使用, 需详细咨询主治医生, 确保安全用药[3]。值得注意的是, 葡萄糖酸锌片有涩感, 部分患儿对含服存有抵触心理, 配合性较差,对疗效具有一定影响, 因此, 治疗期间应加强对患儿的相应护理, 通过听音乐、看动画片等方式分散患儿注意力, 提高配合性, 促进药性发挥, 保证疗效[4]。含服后少数患儿可引起上腹呃逆, 导致被迫停药, 此时应告知患儿家属, 继续用药后上腹呃逆等不适感可自行减轻或消失, 鼓励患儿坚持用药, 以保证治疗效果。

综上所述, 对小儿感冒进行葡萄糖酸锌片含服治疗, 疗效确切, 不良反应少, 值得推广。

[1]陈泓明.葡萄糖酸锌片含服治疗小儿感冒的疗效评估.中国实用医药,2013,8(16):167-168.

[2]贝文政.葡萄糖酸锌片含服治疗小儿感冒疗效观察.海南医学,2014(15):2308-2309.

[3]段昙冰.评估葡萄糖酸锌片含服治疗小儿感冒的临床疗效.中国社区医师,2013(23):54-55.

[4]白丽华.130例小儿感冒的临床治疗研究.中外医学研究,2013(16):144.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2015.06.130

2014-11-20]

151230 黑龙江省肇州县中医院