替普瑞酮治疗老年慢性浅表性胃炎临床效果分析

【摘要】目的　探讨替普瑞酮治疗老年慢性浅表性胃炎的临床效果。方法　选取2012年8月～2014年8月于我院就诊的78例老年慢性浅表性胃炎患者作为本次研究的对象，将患者随机分为两组，对照组与观察组各有39例患者，观察组采用替普瑞酮药物治疗，对照组采用雷尼替丁药物治疗，比较两组患者的治疗效果以及不良反应发生率。结果 观察组治疗总有效率为97.44%，对照组治疗组治疗总有效率为76.92%，对比两组患者的治疗总有效率差异明显；观察组不良反应发生率为5.13%，对照组不良反应发生率为10.26%，组间不良反应发生率比较无统计学差异。结论 老年慢性浅表性胃炎采用替普瑞酮治疗，能够提高治疗效果，且不良反应发生少，具有较为理想的临床效果。

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2015.08.195

作者单位：410100 湖南省长沙市中心医院老年医学科

Clinical Effect Analysis For Pury Methadone Treatment of Senile Chronic Superficial Gastritis

CHEN Wei　Department Geriatric Medicine，Central Hospital of Changsha City，Changsha 410100，China

[Abstract]

Objective To investigate the clinical effect of teprenone treatment of elderly patients with chronic superficial gastritis. Methods From 2012 August to 2014 August in our hospital 78 cases of elderly patients with chronic superficial gastritis patients as the research object，the patients were randomly divided into two groups，control group and the observation group of 39 patients，the observation group with teprenone treatment，control group using ray，cimetidine drug the incidence of treatment，compared two groups of curative effect and adverse reaction. Results The total effective rate was 97.44% in observation group，the control group the total effective rate in treatment group was 76.92%，compared two groups of patients with treatment of the total efficiency of the differences; the observation group the incidence of adverse reaction was 5.13%，the control group the incidence of adverse reaction was 10.26%，the incidence of adverse reactions between the groups had no significant difference. Conclusion Chronic superficial gastritis in the elderly with teprenone treatment can significantly improve the treatment effect，and have fewer adverse reactions.

【Key words】　Elderly chronic superficial gastritis，For pury ketone，Clinical effect

老年慢性浅表性胃炎是一种消化系统疾病，大都是由于多种病因导致胃部出现慢性炎症 ［1］。本次研究的主要目的是探讨替普瑞酮治疗老年慢性浅表性胃炎的临床效果，选取2012年8月～2014年8月于我院就诊的78例老年慢性浅表性胃炎患者作为本次研究的对象，其中观察组患者通过采用替普瑞酮治疗后，取得较为满意的临床效果，现将具体报告如下。

1　资料与方法

1.1　一般资料

选取2012年8月～2014年8月于我院就诊的78例老年慢性浅表性胃炎患者作为本次研究的对象，将所有患者随机分为两组，观察组和对照组各有39例患者。观察组39例患者中，男性患者有26例，女性患者有13例，患者年龄为55～75岁，平均年龄为（54.6±2.1）岁，患者病程5个月～5年，平均病程为（2.5±0.8）年；对照组39例患者中，男性患者有28例，女性患者有11例，患者年龄为56～76岁，平均年龄为（55.8±1.8）岁，患者病6个月～5.5年，平均病程为（2.7±0.9）年。两组患者的年龄与性别以及病程等基本资料对比未见显著性差异（P＞0.05），存在可比性。

1.2　治疗方法

观察组39例患者采用替普瑞酮药物治疗，用法用量为：餐前服用，一天两次，每次50 mg，可以依据患者实际病情和年龄适度调节药物剂量。对照组39例患者采用雷尼替丁药物治疗，用法用量为：餐前服用，一天两次，每次150 mg。对患者用药后病情变化情况予以观察，若恢复良好，可以适度减少药物用量。

1.3　评价指标

显效：患者恶心、腹痛以及反酸等症状显著改善，病情基本恢复，不良反应的发生率小于5%；有效：患者恶心、腹痛以及反酸等症状改善，病情有所恢复，不良反应的发生率小于10%；无效：患者症状未见任何改善，病情未见恢复。

2　结果

2.1　两组患者治疗效果对比

两组患者通过上述相应药物治疗后，观察组39例患者中，显效的患者有28例，有效的患者10例，无效的患者1例，治疗总有效率为97.44%；对照组39例患者中，显效的患者有18例，有效的患者12例，无效的患者9例，治疗总有效率为76.92%。对比两组患者的治疗总有效率，观察组明显优于对照组，且差异明显（χ 2=7.341，P=0.007），具有统计学意义。

2.2　两组患者不良反应发生情况对比

观察组39例患者中，1例患者发生恶心，1例发生腹泻，不良反应发生率为5.13%；对照组39例患者中，1例患者恶心，1例发生皮疹，2例发生腹泻，不良反应发生率为10.26%。组间不良反应发生率比较，无统计学差异（χ 2=0.722，P=0.395）。

3　讨论

老年患者发生慢性浅表性胃炎的主要原因可能是因幽门螺杆菌所致，大部分细菌于强酸性胃内环境中难以存活，而幽门螺杆菌能够释放一种尿素酶，借助形成碱性NH 3而维持细菌周边的中性环境，定植在胃黏膜上 ［2］。另外幽门螺杆菌还能分泌有关蛋白和各种毒素，从而诱发炎症 ［3］。

雷尼替丁属于相对强效的组胺H 2受体拮抗剂之一，是治疗老年慢性浅表性胃炎的常用药物，但长时间应用效果不佳，症状恢复较慢，常发生不良反应 ［4］。此次研究中，我院对观察组患者采用了替普瑞酮药物治疗，该药物属于萜烯类物质之一，浆液能够修复组织，能够加快胃黏膜上皮的合成，同时还能促进葡萄糖合成酶激活，提高合成速度，使其保持黏液保护正常结构的维护功能 ［5］。本次研究结果显示，观察组患者的疗效与不良反应发生率均要优于对照组，表明替普瑞酮的疗效要明显优于雷尼替丁。

综上所述，老年慢性浅表性胃炎采用替普瑞酮治疗，能够明显提高治疗效果，且不良反应发生少，具有较为理想的临床效果。