支气管哮喘护理中临床护理路径的应用

【摘要】目的　研究分析护理路径对支气管哮喘患者的护理效果。方法 2011年～2012年我院有200例支气管哮喘患者接受研究分析，将这些患者分组为临床护理路径组和常规护理组，各有100例患者。对两组患者出院时对疾病的了解程度、护理满意度、健康知识掌握情况等进行比较分析。结果　常规护理组患者的护理满意度是70.79%，护理路径组患者的满意度是97.34%，两组患者的护理满意度存在统计学差异性。结论 支气管哮喘患者的临床护理使用护理路径具有比较好的护理效果，患者对相关疾病知识能够更加深入的了解，在生活中注意预防，对其健康有非常大的助益。

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2015.14.208

作者单位：163712 黑龙江省大庆市第四医院

Application of Clinical Nursing Care Path in Bronchial Asthma

XIA Shuyan The Fourth Hospital of Daqing City，Daqing 163712，China

【Abstract】Objective To study the effect of the nursing pathway for patients with bronchial asthma. Methods Selected 200 cases of patients with bronchial asthma to research and analysis，these patients were grouped into clinical care pathway group and usual care groups，each with 100 patients. To understand the extent of disease in patients，nursing satisfaction，health knowledge and so were compared. Comparison of the two groups of patients to understand the extent of the disease，nursing satisfaction，health knowledge level. Results Usual care patient care satisfaction was 70.79%，clinical care pathway group was 97.34%. There were significant differences between the two groups. Conclusion The use of clinical nursing pathway treatment of bronchial asthma patients have relatively good care results，patient-related diseases can be more in-depth understanding of knowledge，attention to prevention in life，can contribute to the patient's health.

【Key words】 Bronchial asthma，Clinical care path，Patient satisfaction rate

临床护理路径是目前的一种较新的护理模式，在医疗护理中应用也比较多。支气管哮喘是过敏性疾病，存在慢性气道炎症的表现，临床中患者会有气喘症状，严重的患者还会呼吸困难，嘴唇紫绀的表现，对患者的生命安全带来了非常大的威胁 ［1］。此次我院对支气管哮喘患者使用了临床护理路径的护理方式，探讨其护理效果，现进行以下报道。

1　资料与方法

1.1　一般资料

对我院2011年4月～2012年4月收治的200例支气管哮喘患者及资料进行回顾性分析，所有患者均符合中华医学会呼吸病学分会哮喘的诊断与治疗指南。200例患者中男性患者为120例，女性患者为80例;年龄20～79岁，平均年龄为（38.2±5.3）岁。对200例支气管哮喘患者进行随机分组，分别为临床护理路径组和常规护理组，每组均有患者100例，两组患者在性别、年龄、疾病程度以及病程方面无差异，P＞0.05，具有可比性。

1.2　护理方法

1.2.1　临床护理路径设计　研究分析支气管哮喘产生的原因，分析护理实践工作和诊治过程，根据患者的情况来针对性的进行护理路径的设计。

1.2.2　路径实施　患者入院后，当班护士以及责任护士为患者提供针对性的护理路径护理，对患者家属提供相关的医院制度讲解。

1.3　护理内容

1.3.1　环境护理　支气管哮喘患者的护理要求患者的住院环境舒适干净，病室内不要有致敏源存在，比如花草，以免患者的哮喘发作，定期开窗换气，维持20℃左右的室温，相对湿度50%～60%。

1.3.2　心理护理　支气管哮喘患者的发病会表现出胸闷气喘症状，因此其心理比较焦虑和紧张，容易引起呼吸困难。护理人员应该要了解这样的情况，能够在护理的时候，使用比较亲切的态度来接待患者，和患者进行沟通，获取患者的信任，给患者带来温暖，并且对治疗的过程以及治疗结果告知患者，叮嘱患者尽量让心情舒畅，配合医护人员，这样能够让治疗缩短。

1.3.3　体位护理　支气管哮喘患者在发作的时候，存在呼吸障碍，所以在护理的时候，应该调整患者的体位，让其获得比较好的通气方式，缓解心脏的负荷，改善回心血量，促进气道分泌物的排除，也能够让其哮喘症状得到缓解。

1.3.4　用药护理　治疗支气管哮喘最为有效的药物是茶碱类药物，如二羟基丙茶碱和氨茶碱等药物。使用这类药物对支气管哮喘进行治疗的过程中，治疗使用量和中毒量是非常接近的，所以在使用的过程中应该对患者的表现进行密切的观察，对用药速度进行控制，如果出现异常情况应该立即停用。

1.3.5　饮食护理　患者发病期间需要较多的营养补给，所以要对患者的饮食进行调整，促进患者尽快康复，患者摄入食物的时候，要求以高蛋白、高热量、半流质的食物为主，每天饮用足够的水分，多摄入新鲜蔬果，减少鱼虾等食物。

1.4　统计学方法

本研究采用SPSS 10.0统计软件，计量资料采用t检验，计数资料采用χ 2检验，P＜0.05为具有统计学意义。

2　结果

常规护理组患者的护理满意度是70.79%，护理路径组患者的满意度是97.34%，两组患者的护理满意度存在统计学差异性，P ＜0.05。

3　讨论

上世纪80年代就出现了临床护理路径 ［2］，在经过工业生产线系统连续管理后，其护理的内容更加丰富，顾及的范围也更广，是传统护理工作的发展和完善，护理工作能有一定的标准和程序，因此护理的质量也比较高。

支气管哮喘护理路径要求对护理责任进行划分，了解护理的流程，对护理人员的素质要求也比较高，能够对护理过程可能产生的问题进行积极的避免，节约护理资源，提升护理效果。护理路径在支气管哮喘患者的护理中，对患者的情况进行分析，及时的评估和调整，采取多样的护理方式，让患者感受到舒心的护理治疗。

支气管哮喘患者接受临床护理路径干预后，不仅护理工作的开展更加顺利，护理过程的误差也相应的减少，患者对护理的满意度较高，护患关系比较和谐，整体的护理效果比较理想，患者的康复速度快。