醒脑静治疗意识障碍的临床探析

作者单位：161100 黑龙江省齐齐哈尔市龙江县第一人民医院

【摘要】目的　对醒脑静治疗意识障碍的临床效果进行探究分析。方法 选取2013年9月～2014年10月期间在我院接受治疗的120例意识障碍患者，随机分为对照组和观察组各60例患者，对照组采用常规方法治疗，观察组在常规治疗的基础上，加用醒脑静进行治疗，治疗结束后，比较两组患者的治疗效果以及苏醒时间。结果　通过两组临床效果进行对比，观察组的治疗总效率以及患者苏醒时间均优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 用醒脑静治疗意识障碍能够改善患者意识障碍的程度，缩短苏醒的时间，帮助患者恢复意识。

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2015.11.096

Clinical Investigation on Xingnaojing Medicine Treatment of Consciousness Disorders

LI Hongyu　The First People’s Hospital in Longjiang County，Qiqihar 161100，China

【Abstract】

Objective To explore clinical effect of Xingnaojing medicine treatment of consciousness disorders.Methods We chose 120 consciousness disorders patients who were treated in hospital from September 2013 to October 2014 and separated them into study group and control group at random with 60 patients in each group，patients in control group were given conventional treatment，while patients in study group were given Xingnaojing medicine treatment in addition to conventional treatment and then observed and compared treatment efficacy and patients’ awakening time in two groups.Results The treatment efficacy as well as patients’ awakening time in study group were much better than those in control group，there was a treatment differential between the two groups，and such a differential had statistic value （P<0.05）.Conclusion Xingnaojing medicine treatment is conducive to improving patients’ symptoms of consciousness disorders and shortening their awakening time，which is helpful for them to regain consciousness.

【Key words】Xingnaojing medication，Consciousness disorders，Clinical investigation

意识障碍是由多种原因引起的一种严重的脑功能紊乱，是临床上比较常见的症状。意识障碍是人们对身边以及周围环境的感知出现障碍。意识障碍的患者主要表现为昏迷、意识模糊、精神错乱等。意识障碍的出现与脑血管疾病、中毒性脑病、颅脑外伤以及代谢性脑病等有关。意识障碍损害中枢神经系统，造成脑细胞损害、脑水肿、颅内压增高，严重危及患者的生命安全 ［1］。为了更好地探究醒脑静治疗意识障碍的临床效果，本文选取2013年9月～2014年10月期间在我院接受治疗的120例意识障碍患者，对其分别采用的常规治疗和醒脑静治疗进行回顾性分析，现将结果报告如下。

1　资料与方法

1.1　一般资料

选取2013年9月～2014年10月期间在我院接受治疗的120例意识障碍患者，随机分为对照组和观察组各60例患者，对照组中，男性39例，女性21例，年龄25～70岁，平均年龄为（53.2±2.3）岁。60例患者中卒中昏迷8例，急性脑出血12例，脑梗死16例，脑膜炎4例，酒精中毒患者11例，其他原因患者9例。28例患者昏迷，12例患者昏睡，20例患者意识模糊。观察组中男性40例，女性20例，年龄27～75岁，平均年龄为（54.3±3.1）岁。其中中风昏迷10例，急性脑出血11例，脑梗死18例，脑膜炎3例，酒精中毒9例，其他原因患者9例。31例患者昏迷，10例患者昏睡，19例患者意识模糊。对比两组患者的年龄、性别以及各项基本资料，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2　方法

1.2.1　对照组　对照组采用常规治疗方法，主要是：（1）对因中风昏迷而导致意识出现障碍的患者进行吸氧、吸痰，使用利尿剂和甘露醇等药物进行治疗。（2）对于急性脑出血患者使用降血压、降颅压、纠正患者水电解质的紊乱、抗感染的药物进行治疗。（3）脑梗死患者，应使用利尿药、强心药、吸氧、降颅压、抗感染等药物进行治疗 ［2］。

1.2.2　观察组　观察组在进行常规治疗的基础上，增加醒脑静进行治疗。将15 ml的醒脑静注射液加入5%的葡萄糖注射液中，进行静脉注射，一日一次，治疗时间为一周。

1.3　疗效标准

治疗效果分为三个等级，显效、有效和无效。显效：患者从昏迷转为清醒，记忆明显的改善，肌力改善超过三级，意识障碍评分在20分以上。有效：患者从深度昏迷转为浅度昏迷，肌力改善超过二级，意识障碍评分在11～19分之间。无效：患者的意识障碍没有变化或障碍更加严重。总效率=显效率+有效率。

1.4　统计学分析

对本文所得实验数据均采用SPSS 12.0统计学软件进行检验，所得计量资料采用t检验，所得计数资料采用χ 2检验，以P<0.05为有统计学意义。

2　结果

经过治疗，对两组患者的治疗效果进行对比分析，对照组60例患者中，显效者21例，显效率为35%，有效者28例，有效率为46.7%，无效者11例，无效率为18.3%，总有效率为81.7%，对照组患者的苏醒时间为（7.98±1.69）d。观察组60例患者中，显效者39例，显效率为65%，有效者18例，有效率为30%，无效者3例，无效率为5%，总有效率为95%，观察组患者的苏醒时间为（5.21±1.29）d。观察组患者的治疗总有效率以及苏醒时间均优于对照组，两组数据相比差异有统计学意义（P<0.05）。

3　讨论

意识障碍是人们对自身赖以感知环境的精神活动出现障碍，主要表现为嗜睡、昏迷、意识模糊等。临床上意识障碍主要是由脑血管疾病、中毒性脑病、颅脑外伤及代谢性脑病等引起的。临床上对意识障碍的常规治疗效果不明显。醒脑静是由麝香、栀子、郁金以及冰片等成分构成的，有开窍、醒神、化痰通瘀，刺激中枢神经、清热解毒等功效。将醒脑静直接作用于中枢神经，能够减少脑水肿，改善患者的脑循环，促进和保护神经细胞。小剂量的醒脑静能够使中枢神经更加兴奋，而大剂量的醒脑静则会抑制中枢神经的兴奋 ［3］。本次实验中，两组患者的治疗效果进行对比分析，采用常规治疗的对照组治疗总有效率为81.7%，患者的苏醒时间为（7.98±1.69）d。加入醒脑静治疗的观察组治疗总有效率为95%，患者的苏醒时间为（5.21±1.29）d。加用醒脑静治疗的患者苏醒时间缩短。综上所述，醒脑静治疗意识障碍患者能够有效地改善患者的意识障碍程度，刺激其中枢神经的兴奋，缩短患者的苏醒时间，帮助患者恢复意识，提高患者的生存质量。醒脑静安全可靠，效果明显，不良反应少。