医学影像学教学中PACS系统应用研究

张健

吉林医药学院附属医院，吉林吉林 132013

PACS系统是医学影像信息系统的简称，是运用现代化信息技术的重要体现，对现代医学事业的发展做出了重大的贡献，是借用先进的计算机技术、数字化与科学技术进行图像的演绎，相较于传统的医学影像有了很大的提高。新时期，为了丰富医学影像学教学，可将PACS系统应用到影像学教学之中，能够实现课堂教学的现代化，可将抽象性的医学知识具体化，利于学生理解，可大大提高医学教学质量。

1 医学影像学概述

医学影像学是医学专业的重要学科之一，主要考察学生医学理论知识的活学活用，能够充分运用自身学习的知识来进行阅片，旨在为临床提供准确性的诊断，为学生日后的发展打下基础。在本学科的教学过程中，会涉及到大量的影像、图片，借助这些元素来对学生进行辅助，以增强学生的理解能力[1]。只有具备相应的图片，学生才能有所依据，才能根据这些图片进行相关疾病的诊断，是对学生医学知识的充分考量，在不断的考评与训练过程中提升学生医学能力，训练其对医学影像、图片的判断能力，图片的清晰度决定着临床诊断的质量，决定学生专业水平的发挥。医学影像学对图片或影像资料的质量要求很高，一点点的问题都会影响诊断结果，为了保证医学的质量，应将现代化、信息化的技术应用到教学之中，PACS系统的出现，为影像学教学提供足够的元素支持，是保证教学质量的重要途径。

2 PACS系统的特点分析

2.1 影像资料丰富

PACS系统是现代化信息技术在医学领域应用的重要体现，其可以借助信息化与数字化技术提供丰富的影像与图片资料，具备丰富的图片库，是实现高效教学的基本条件。在以往影像学教学中所应用的图片是依靠胶卷的形式来辅助教学的，其数量有限，其图片的清晰度不高，不利于学生进行相关疾病的诊断，极易导致诊断错误，提高了临床诊断的失误率，同时其处理程序相对困难，不利于保存，也无法被应用到多媒体中，不利于影像学教学的开展。新时期，PACS系统的出现，其数字化、无胶片的特点更具现代化[2]，其在数据采集、存储、管理与信息共享方面存在着诸多的优势，对医学影像教学是一项重大的进步。

2.2 节约课堂时间

运用PACS系统具有诸多的优势，节约时间是其基本特点。教师可在上课筛选出合适的影像图片，做好课堂设计准备，及时将相关的图片进行存储，后续也可进行影像图片的补充，构建完整实践类教学体系，做好课堂设计工作，可大大节约时间。同时，原有的放射科是采用胶片的形式，其花费的时间长，其成本高，当前，PACS系统的应用，实现了放射科的无胶片运作形式，所产生的胶片要给予患者，通过系统图片库进行电子版本影像图片的保存可大大降低成本。

2.3 提高教学质量

在影像学课堂教学中应用的PACS系统，可以充分发挥系统优势，运用其庞大的图片与影像资源来辅助教学，及时从系统中进行相关资源的调取，学生可从各自的电脑上实现对相关病例图片的浏览，转变了传统学生无法细致观察的模式，学生能够亲身观察，有利于学习效率的提高。借助计算机平台，既可以实现对图片的细致性阅读，也可借助PACS进行目标图片大小、明亮度等的调整，以达到理想的状态，学生图片观察变得更为灵活，提高教学质量是必然要求。

2.4 可实现自主学习

新时期，PACS系统的应用，学生可以实现自主学习，学生可以根据自身的需要进行相关图片资料的调取，只需做好相应的登记，能够满足学生对专业知识的热情与追求，化被动学习为主动参与，意识到教学的创新性，可实现学生的自主性学习，在调阅与查看图片资料的过程中实现专业知识的不断丰富。该种方式与传统的影像学教学模式相比有了明显的优势，传统的影像学教学图片资料是实际存在的，课堂教学时教师需要花费一定的时间进行制作与收集，相对混乱，课程结束后就将图片资料收回，学生有疑问也无法提出，资源有限，制约着教学质量，也会打击学生探究与实践的积极性，失去自主学习的兴趣。

2.5 可实现远程教育

PACS系统是现代信息化与数字化的代表，是将医学技术与计算机、数字化技术相结合的重要成果，能够通过X射线来对人体进行疾病进行识别，为医生的诊断提供更为清晰的影像图片，利于诊断工作的开展。PACS系统的实施，会形成庞大的数据库，这些数据信息可以实现共享，也可实现信号通讯，借助PACS系统开展远程教育，尤其是距离较远或交通不便地区的医生，可以足不出户即可实现对医学知识的学习，可将电子影像图片进行在线传输。在教学中，教师与学生间可以实现实时的信息共享与交流，也可借助远程教育开展教学、辅导等工作，是影像学教学进步与创新的重要体现。

3 PACS系统存在的教学缺陷

3.1 系统会发生故障问题

PACS系统在医学影像学教学中的应用，存在着诸多的优势，但是其也会存在着一定的缺陷。由于PACS系统的使用处于起步阶段，系统还不够完善，系统的稳定性较差，极易导致系统发生故障[3]。其导致故障发生的原因很多，会影响教学工作的正常开展。若想杜绝此类问题的产生，应及时做好对系统的维护与管理，及时对系统进行更新与养护，聘请专业性的人员来管理计算机的软硬件，以保证系统的平稳运行，可对权限问题进行设置，针对学生群体设置相应权限内的信息量。通过权限的设定，能够避免修改设备功能现象的发生，进而维持相对稳定的教学秩序与状态。

3.2 内容相对复杂，信息量大

信息量大而复杂是PACS系统的一个突出性特点，是系统的一个优势。但是该优势也是一项劣势，由于系统内容相对复杂，信息量大，学生在寻找相关信息时难度较大。遇到此类情况，带教老师要对PACS系统进行数量的操作，结合教学内容与目标进行相关知识点的筛选与整理，以做好知识点的有效排列。

4 医学影像学教学中PACS系统的应用

4.1 强化对影像图片资料的规范化搜集

为了实现对PACS系统的高效利用，提高其教学辅助效果，前期的影像图片资料收集相当关键。教师应对该院校的附属类医院进行临床资料的搜集，更具说服力与真实性，都是临床上的重要资料，是影像学教学开展的良好借鉴。对搜集到的临床资料进行处理，由于部分临床资料经过长期的存放会产生发黄、变质的情况，尤其是以往胶片形式的资料，其损坏现象相对严重，为了保证其使用质量，应对相关资料进行处理后才可使用。PACS系统数据库的建立相对复杂，医生应具备重要的职业操守，应对临床资料进行及时的保留，将大量的图片、视频可以以电子的形式进行保存，及时对最新的医学发展动向进行观察，及时对数据库的内容进行更新与完善，为医学影像学教学提供有力的支撑[4]。

4.2 开展实时的影像实践性教学模式

为了提高医学专业教学水平，可对PACS系统予以完善，做好软硬件设备的维护与更新，可为专业性教学提供重要保障。为了辅助医学影像学教学的开展，可将医学院校的多媒体系统与附属医院建立联系，通过联网来获取相应的临床资料，教师可以通过医学院校的实际案例来辅助教学，知识点教学更具说服力，利用PACS系统呈现出来，注重对学生实践性能力的考察，将PACS系统与案例教学法相互结合，加大学生的实践操作能力，借助PACS电子平台实现对附属医院实际案例的演绎。例如，在学校与附属医院间进行联网设置，学校可与医院进行相关临床案例的共享，通过信息传递的方式，然后借助PACS平台进行呈现。通过远程传输获取一组手臂骨折的图片，将这些图片进行展示，能够让学生更为直观地参与到该临床实践过程中，教师应让学生进行初步的临床诊断，通过实际案例的方式来锻炼学生的医学专业能力，最终提高影像学教学质量。当教师在筛选相关重要临床病例时，可利用图像处理功能与传输系统从中获取有价值、相关的病例，可实现对病例信息的直接传输，以供学生进行参考与学习[5]。

4.3 优化与完善医学影像教学评价模式

传统的影像学教学评价以最终成绩为主，很多院校是采用试卷的形式进行考核，仅仅关注学生的最终成绩，以此作为学生真实能力的唯一评定标准，是不合理的[6]。新时期，为了提高医学影像学教学质量，应对教学评价模式进行创新与优化，提倡形成性评价与终结性评价相互结合的方式，强调对学生日常学习生活中参与能力与实践能力的考察，将重点放在实践操作类考核方面，适度弱化理论笔试，以阅片能力为主要考核内容，训练与培养学生的临床诊断能力与实践能力，加大临床实践考试力度，将其作为最终学科考试的重要指标，能够有效激发学生的课堂参与积极性，在参与课堂的同时实现对学生专业知识的考察[7]。

5 结语

综上所述，为了丰富医学影像学教学，可将PACS系统应用其中，转变原有的灌输式与填鸭式的教学模式，借助该系统的信息化与数字化特点以创新教学模式，丰富课堂教学内容，以激发学生的兴趣，以达到辅助教学的目的。PACS系统在医学影像学教学中的作用是无可替代的，转变传统的教学模式，丰富课堂内容，为学生创造更多的实践机会，以提高影像学教学质量。

[1]袁峰,赵卫,张丽芳.教学PACS在医学影像学见习教学中的应用[J].卫生软科学,2013（2）:99-100.

[2]申宝忠,赵东亮,王可铮,等.PBL教学法联合PACS系统在医学影像学教学中的应用[J].现代生物医学进展,2015（3）:529-532.

[3]陈柱,马聪,肖恩华,等.医学影像学见习应用PACS教学法与传统读片教学法的对比研究[J].医学与哲学（B）,2014（2）:86-88.

[4]赵健.基于PACS的医学影像学网络教学软件的开发研究[D].沈阳：中国医科大学,2008.

[5]苏云龙,张凤翔,王雪梅,等.PACS系统在医学影像学教学中的应用[J].内蒙古医科大学学报,2014（S2）:383-386.

[6]姜慧杰,李大庆,郝雪佳,等.PACS系统在医学影像学实习教学中的应用探讨[J].中国医学教育技术,2013（5）:565-567.

[7]秦广生.PACS系统在医学影像学中的发展和应用[J].中国现代药物应用,2013（10）:135-136.