反复发作老年性外阴阴道炎治疗临床分析

作者单位：152000 黑龙江省绥化市北林区永安卫生院

【摘要】目的　研究分析老年性外阴阴道炎患者的临床治疗，探讨复方甲硝唑栓和伊曲康唑联合治疗的效果。方法 2013～2014年我院共接收老年反复性外阴阴道炎患者60例，将这些患者分组为对照组和观察组，对照组使用复方甲硝唑栓治疗，观察组使用复发甲硝唑联合伊曲康唑治疗，对两组患者的临床治疗效果进行比较分析。结果　对照组患者的治疗有效率是73.3%，观察组患者的治疗有效率是96.7%，妇科检查和实验室检查符合率，对照组76.7%，观察组100%，P<0.05。结论 反复发作老年外阴阴道炎使用复方甲硝唑栓联合伊曲康唑治疗效果较好。【关键词】反复发作；老年性外阴阴道炎；复方甲硝唑栓；伊曲康唑

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2015.10.044

To Explore the Clinical Effect of the Treatment of Recurrent Senile Vulvovaginitis

GUO Jinfeng Yong’an Hospital，Suihua 152000，China

【Abstract】

Objective To study the clinical effect of the treatment of senile vaginitis patients，to explore the compound metronidazole suppositories and itraconazole combined treatment effect.Methods Selected the total 60 cases of patients with recurrent senile vulvovaginitis in our hospital from 2013 to 2014.Divided into control group and observation group，the patients in control group with compound metronidazole suppositories treatment，the others in observation group in metronidazole combined with itraconazole.Carried on the comparative analysis of the two clinical effects.Results The effective rate was 73.3% in control group，and it was 96.7% in observation group.The coincidence rates of gynecological examination and laboratory examination were 76.7% in control group，100% in observation group，P<0.05.Conclusion The effect of the treatment of recurrent senile vulvovaginitis by compound metronidazole suppositories combined with itraconazole is good.This treatment can be wide clinical application.

【Key words】Recurrent，Senile vaginitis，Compound metronidazole suppositories，Itraconazole

女性绝经后，卵巢功能会开始衰退，患者的雌激素和阴道上皮内糖水平逐渐降低，阴道的pH上升，所以对疾病的抵抗能力减弱，导致了老年性念珠菌性阴道炎发病几率比较高，复发率比较高，需要提供积极的治疗 ［1］。此次我院就反复发作老年外阴阴道炎疾病的治疗进行了探讨分析，获得理想效果，现进行以下报道。

1　资料与方法

1.1　一般资料

2013～2014年我院共选取了60例反复发作老年外阴阴道炎患者，全部患者都满足第7版《妇产科》中对该疾病的诊断标准，临床表现为外阴瘙痒、疼痛、性交疼痛、尿痛等。随机将其分为对照组与观察组各30例，对照组年龄为56～74岁，平均年龄为（62.9±4.1）岁，病程为6个月～4年，平均病程为（11.2±2.9）个月；对照组年龄为55～76岁，平均年龄为（63.0±3.9）岁，病程为5个月～5年，平均病程为（11.7±2.5）个月。两组患者的年龄、疾病类型等一般资料比较无显著差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2　方法

给予对照组复方甲硝唑栓（国药准字H 19999218）治疗，经其阴道给药，1枚/次，1次/d，为晚睡前给药；观察组在对照组的基础上，施加伊曲康唑（国药准字H 20020367）口服治疗，1 片/次，1次/d且两组均连续治疗30 d，且均于停药后3 d内来院复查。

1.3　疗效判定标准

临床症状判定标准：痊愈：治疗后，患者的临床症状完全消失；有效:症状改善明显；无效：症状无改善 ［2］。

1.4　统计学方法

所有数据均使用SPSS 17.0统计软件包分析处理，计量资料以（x -±s）表示，采用t检验，计数资料以（%）表示，进行χ 2检验，以P＜0.05为差异具有统计学意义。

2　结果

对两组患者进行治疗，观察组临床有效率是96.7%，对照组是73.3%。妇科检查和实验室检查符合率，对照组是76.7%，观察组是100%，P＜0.05。

3　讨论

大部分老年外阴阴道炎患者都会出现阴道分泌物呈黄色和脓血状，因此诊断时也将其作为主要的诊断症状，有些患者会有外阴疼痛和尿痛感，实验室检查可以发现出血斑，在治疗的时候，主要是针对患者的炎性症状来进行改善，部分患者治愈后会在此复发，久治不愈，导致其生活质量降低，影响了患者的心理状态 ［3-5］。

反复发作念珠菌性外阴阴道炎患者接受复方甲硝唑栓治疗的效果比较好，其抗炎性强，抗炎让患者的阴道炎症得到改善，可是因为患者的生理功能退化，雌激素水平过低，复方甲硝唑栓无法让萎缩的阴道粘膜细胞重新修复，所以增加了该疾病治疗的抗药性，远期治疗效果非常差 ［6］。伊曲康唑是三唑抗真菌药物，其抗菌谱广，杀菌效果优秀，和复发甲硝唑联合使用能够很好的对抗炎症反应，促进上皮细胞的内糖增加，让其更快的修复，对阴道菌群失调症状进行改善，极大的降低了患者临床治疗的复发率 ［7］。

此次研究中，对照组患者的治疗有效率是73.3%，观察组患者的治疗有效率是96.7%，妇科检查和实验室检查符合率，对照组是76.7%，观察组是100%，P＜0.05。说明两种药物联合治疗的效果比较好，患者的治疗有效率和检查符合率都比较高，对患者的临床治疗具有非常大的帮助，降低了复发率。