人文关怀理念在精神科护理中的应用

作者单位：163712 黑龙江省大庆市第三医院

【摘要】目的　探讨人文关怀在精神科患者护理中的应用及体会。方法 连续入选2013年1月～2014年1月在我院精神科住院的患者380例，随机分为干预组与对照组，各190人，对照组给予常规护理，干预组在给予精神科常规护理的基础上，将人文关怀理念融入到对患者的护理工作中，比较两组患者干预前后生活质量评分以及患者满意度评分。结果　护理1个月后，两组患者生活质量评分较护理前均有提高，干预组的改善程度优于对照组（P<0.05），干预组患者与对照组患者相比，满意度较高，有统计学差异（P<0.05）。结论 人文关怀理念式护理能显著提高患者的生活质量评分以及护理工作满意度评分。

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2015.10.105

The Application of The Concept of Humanistic Care in Psychiatric Nursing

WANG Fengmei Daqing Third Hospital in Heilongjiang province, Daqing 163712, China

【Abstract】

Objective To explore the application and experience of humanistic care in psychiatric nursing.Methods 380 patients in department of psychiatric of our hospital from January 2013 to January 2014 were selected into intervention group and control group, 190 cases in each.The control group patients received conventional care, and the intervention group patients received nursing care with humanistic ideas based on conventional psychiatric nursing.Results The quality of life scores of two groups were higher than that before nursing care, and the degree of improvement in the intervention group was better than control group（P<0.05）.The patient satisfaction in intervention group was higher than control group significantly（P<0.05）.Conclusion The nursing care with concept of humanistic care can significantly improve the patient's quality of life scores and nursing satisfaction scores.

【Key words】 Humanistic care，Department of psychiatry，Nursing

人文关怀式服务就是以人为本的服务理念，是近年来现代医院服务的新标志，护理人文关怀就是在护理工作中，医护人员对患者的生命与健康、权利与需求、人格与尊严的关怀和照顾 ［1］。随着社会的发展，生活及工作节奏的加快，人们压力日趋增加，精神疾病的发生率逐年增高，虽然药物能在一定程度上控制疾病的发展，缓解症状，但并不能阻止疾病的最终结局。因此，精神科护理工作显得尤为重要，特别是人文关怀的护理模式。本研究对我院精神科患者实施人文关怀式护理，观察其效果。

1　资料与方法

1.1　基础资料

连续入选2013年1月～ 2014年1月于我院住院治疗的精神科患者380例，其中男性179例，女性201例，平均年龄（57.23±10.65）岁，病程3个月到12个月，其中精神分裂297例，抑郁38例，焦虑30例，脑功能障碍所致精神障碍10例，精神发育迟滞2例，其它3例。将所有患者随机分为两组，每组190例，两组患者在性别、年龄、病程及疾病分类上无明显差异（P＞0.05）。

1.2　方法

对照组给予患者常规的精神科护理。干预组在常规精神科护理基础上实施人文关怀，具体措施如下：

1.2.1　人文关怀理念的培训　请专业人员给护理人员进行人文关怀知识的讲座和培训。同时医院要给予精神科医护人员人性关怀，只有工作人员感受到了人文关怀，才能更好的把关怀投入到患者的身上。

1.2.2　创建良好的病区环境　病房家庭化，可按照患者的要求适当调正，满足患者需求。

1.2.3　营造人文关怀氛围　精神病患者对外界的感知较敏感，医护人员的态度直接反射其状态，负面影响时甚至会殴打医护人员，因此可在病区内悬挂温暖标语，医护人员为其详细介绍医院的环境和设施，使其尽早适应，配合治疗。

1.2.4　建立良好的医护关系　采取一对一护理工作，积极与患者沟通，以患者为中心，细心耐心服务，使其建立信任感。

1.2.5　丰富业余生活　由于精神科患者的病区多闭塞，长期出于封闭心理，可在病区设立业余活动室，丰富患者的业余生活，包括跳棋、象棋、打牌、台球等娱乐活动，调动患者的积极性，有利于疾病的康复。

1.3　观察指标

对患者进行生活质量的评分和对护理工作满意度的评分。生活质量评分由专业培训过的护士采用生活质量评分量表进行测评，包括总体健康、生理机能、躯体疼痛、社会功能、情感职能、心理健康等6个方面进行评分。

2　结果

评分结果显示，干预组患者的生活质量评分高于对照组（P ＜0.05）。患者对护理工作满意度调查结果，干预组（86.52%）高于对照组（65.32%）（P＜0.05）。

3　讨论

随着社会的进步，医学模式已经由传统模式转变为生物-心理-社会模式，护理工作也应该向心理模式转变。护理作为一类特殊行业，已由重技术轻服务的理念逐渐向人性化服务发展。21世纪后，随着社会的进步，生活节奏的加快，生活压力的增大，精神疾病出现于不同年龄段、不同职业的人群中，而且精神疾病患者是一类特殊的疾病群体，自信心差，敏感，心理因素在其疾病的发生发展中起到重要的作用。要改变患者的这种负面心理障碍，首先要从护理工作中融入人文关怀的理念。人文关怀又称人性关怀，就是给予患者护理和关爱 ［2］。要从心里接受、同情和理解精神病患者。本研究从病区环境、关怀氛围、医护关系上进行了人文关怀理念的植入，并丰富精神疾病患者的业余生活。结果显示，患者的生活质量评分明显提高，干预组的评分与对照组相比，具有统计学意义。干预组患者对护理满意度的评分也高于对照组。结果表明人文关怀式护理不仅可以提高患者生活之量，还可以加深护患情感，有利于患者疾病的恢复，这与之前的报道结果一致 ［3］。因此，对于精神科患者的护理工作实施人文关怀，不仅可以促进患者的疾病康复，而且可以构建和谐的护患关系。