过敏性鼻炎对鼻息肉术后疗效的影响分析

【摘要】目的 研究分析鼻息肉的病理机制以及其治疗效果受到过敏性鼻炎的影响情况。方法 根据2010～2011年我院的40例鼻息肉患者来进行研究分析，将这些患者分组为对照组和观察组，对照组患者均是单纯性鼻息肉患者，观察组为鼻息肉伴过敏性鼻炎患者，对患者的IgE阳性细胞情况进行检测，使用Chromotrope 2R特染法来了解患者的中嗜酸性粒细胞浸润情况。结果 临床中的对照组患者治疗有效率要比观察组高，观察组患者的IgE阳性表达率、Eos浸润水平要比对照组高（P＜0.05）。结论 鼻息肉并发过敏性鼻炎临床中具有较复杂的病情特点，治疗时要引起注意。

【文献标识码】B

【文章编号】1674-9308（2015）06-0056-01

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2015.06.045

作者单位：151600绥化，黑龙江省青冈县人民医院

Analysis of the Impact of Allergic Rhinitis on the Curative Effect of Nasal Polyps After Surgery

CHEN Zhiqiang, Qinggang County People's Hospital, Suihua 151600, China

[Abstract] Objective To study on pathological mechanism analysis of nasal polyps and its therapeutic effect is influenced by the allergic rhinitis cases. Methods According to the 40 cases of nasal polyps in our hospital from 2010 to 2011 to carry on the research analysis, these patients were grouped into control group and observation group, the control group patients were simply nasal polyp patients, the observation group for nasal polyps in patients with allergic rhinitis, to detect the IgE positive cells in patients, the use of Chromotrope 2R specific staining method to investigate the eosinophil infiltration in patients. Results The clinical effective rate of the treatment of the patients in the control group than in the observation group is high, observation of IgE positive group, the rate of infiltration of Eos level to be higher than those of the control group (P<0.05). Conclusion With the characteristics of complex disease complicated by nasal polyps in clinical treatment of allergic rhinitis, which should be paid attention.

[Key words] Allergic rhinitis, Nasal polyps, Curative effect, Pathological mechanism

鼻息肉是耳鼻喉科中的一种疾病，该疾病不仅发病率高，复发率也高。此次我院就过敏性鼻炎对鼻息肉的疗效影响进行了研究分析，为临床治疗该疾病提供参考，现进行以下报道。

1　资料与方法

1.1　一般资料

2010～2011年我院共接收了40例鼻息肉患者，有20例是单纯性鼻息肉症状，将其作为对照组，20例是过敏性鼻炎伴鼻息肉患者，作为观察组。两组患者术前两周没有使用抗组胺和糖皮质激素药物的情况，切除患者的息肉或正常组织粘膜后，进行固定和保存。

1.2　检测方法

在患者的Eos测定过程中，取石蜡块连续切片，行Chromotrope 2R染色，通过应用该种方法染色，可以特异性地将Eos的胞浆染成粉红色，即使是相关的细胞形态没有良好的典型性，也能对嗜酸性粒细胞进行明确的辨认。其脱蜡水洗步骤主要表现为：实施染色0.5h之后，应用自来水洗，并在苏木精染液中进行染色，再实施自来水洗，在浓度为1%的盐酸乙醇溶液中进行分化，弱碱水溶液显蓝。在其镜检着色程度达到相关要求之后，可以应用蒸馏水洗，最后对其进行脱水、透明封固处理。通过Eos染色之后，在光学显微镜的高倍镜下随机选择5个阳性细胞多的视野来进行计数，并取其平均值作为该标本的Eos浸润数。对各组患者及10例正常标准实施总的IgE测定，对其测定结果进行统计分析。

2　结果

临床中的对照组患者治疗有效率要比观察组高（92.36% vs 60.53%，P＜0.05），观察组患者的IgE阳性表达率（76.78% vs 42.56，P＜0.05）、Eos浸润水平要比对照组高（63.58±9.21）个/HP vs （38.84±8.96）个/HP，P＜0.05）经过治疗以及半年的随访，对照组患者和观察组患者的治疗效果比较存在差异性，观察组患者的治愈率要低于对照组患者（P＜0.05）。

3　讨论

鼻息肉需要接受手术治疗，而手术治疗一般来说有一定的复发率，而且还比较高。此次我院就单纯鼻息肉以及伴过敏性鼻炎鼻息肉患者的手术效果进行了探讨分析，对过敏性鼻炎对鼻息肉手术治疗效果的影响进行探讨。研究显示，患者的过敏性鼻炎会造成鼻息肉的治疗效果降低，临床中有较大的复发率，患者因过敏性鼻炎的存在，其鼻息肉病情更加的复杂，导致治疗难度增加。因此，过敏性鼻炎会造成鼻息肉患者的治疗影响，对于鼻息肉伴过敏性鼻炎患者进行治疗时，除了要进行鼻息肉治疗外，还需要对其过敏性鼻炎进行控制和治疗，避免其造成治疗效果的影响。过敏性鼻炎是IgE介导变态反应，因此可以将IgE作为鼻息肉的疗效评价指标，Eos也是鼻息肉治疗效果的评价指标之一 [1-3]。

总而言之，鼻息肉患者需要接受手术治疗来清除病灶，而手术治疗会有一定的复发率，并且会受到过敏性鼻炎的影响，在治疗时需要引起注意。除了采取常规的内镜手术治疗外，针对过敏性鼻炎要加强控制，对其指标进行监测，可以提升鼻息肉治疗效果，避免复发，此次研究中的观察组患者效果没有对照组优秀，正是因为观察组患者是伴过敏性鼻炎患者，他们的治疗效果受到的影响所致。