研究盐酸法舒地尔用于脑心综合征治疗中的临床效果

2015-01-31 05:47许玫
中国继续医学教育 2015年32期
关键词:脑心舒地尔盐酸

许玫

研究盐酸法舒地尔用于脑心综合征治疗中的临床效果

许玫

目的研究盐酸法舒地尔用于脑心综合征治疗中的临床效果。方法2014年5月~2015年5月选择100例在我院治疗的脑心综合征患者,在遵照患者个人意愿的前提下采用随机方法,将其分为观察组(50例)与对照组(50例),对照组采用常规方法治疗,观察组在对照组基础上加用盐酸法舒地尔治疗,比较两组的临床疗效。结果治疗后对比两组患者的总有效率,观察组患者(94.00%)高于对照组患者(70.00%),对比两组的不良反应发生情况,观察组(0.00%)优于对照组(6.00%),两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对脑心综合征患者采用盐酸法舒地尔治疗,临床效果较好。

盐酸法舒地尔;脑心综合征;临床疗效

脑心综合征是一种死亡率较高的心血管类疾病,是由急性脑卒中引发的心血管功能障碍疾病,临床表现与心肌缺血、心肌梗死、心力衰竭和心率失常相似[1]。在临床治疗上一方面要促进患者的神经功能恢复,一方面要改善患者的心脏功能,这是降低死亡率的关键。本文选择2014年5月~2015年5月50例在我院治疗的脑心综合征患者,采用盐酸法舒地尔治疗取得了满意的临床效果,现分析如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2014年5月~2015年5月100例在我院治疗的脑心综合征患者,在遵照患者个人意愿的前提下采用随机方法,将其分为观察组(50例)与对照组(50例)。两组患者年龄25~65岁,平均年龄为(38.25±2.55)岁。观察组50例患者中,男性34例,女性16例,年龄25~62岁;对照组50例患者中,男性31例,女性19例,年龄28~65岁。100例患者经过颅脑CT或者MR检查后确诊,并符合全国第四次脑血管病学术会议通过的诊断标准。所有患者的基本资料对比差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 结果

两组患者入院后3 d内均接受连续心电监护,并检测患者的心功能分级和血清心肌酶学。

对照组50例患者采用常规方法治疗:给予患者脑卒中常规治疗,包括改善脑循环、给予抗心律失常药物、抗血小板聚集、清除自由基以及对症支持治疗。

观察组50例患者在对照组基础上加用盐酸法舒地尔治疗:60 mg盐酸法舒地尔与200 ml的0.9%氯化钠溶液混合,静脉滴注24 h,每日1次,1周为1个疗程,共治疗两个疗程。

1.3 疗效判定标准

显效:治疗后患者的临床症状基本消失,心功能改善至2级以上,心电图异常消失,心肌酶升高的患者恢复正常。有效:治疗后患者的临床症状得到改善,心功能改善至1级,心电图异常得到改善,心肌酶升高的患者得到改善。无效:治疗后患者的临床症状没有得到改善,心功能没有改善,心电图异常无变化甚至出现加重情况,心肌酶升高的患者持续性升高。

1.4 统计学方法

采取统计学软件SPSS 15.0对上述数据进行汇总并作分析和处理,计数资料以率(%)表示,比较采用χ2检验,计量资料以(±s)表示,对比以P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 观察组与对照组患者的总有效率比较

治疗后,观察组与对照组患者的总有效率比较,观察组总有效率(94.00%)高于对照组(70.00%)。

观察组中显效患者为31例(62.00%),有效患者为16例(32.00%),无效患者为3例(6.00%);对照组中显效患者为18例(36.00%),有效患者为17例(34.00%),无效患者为15例(30.00%)。两组的临床护理效果方面对比,差异具有统计学意义(P<0.05)。

2.2 观察组与对照组患者的不良反应发生率比较

治疗后,观察组与对照组患者的不良反应发生率比较,观察组低于对照组,观察组中没有患者出现不良反应情况,不良反应发生率为0.00%,对照组中有3例患者出现不良反应情况,不良反应发生率为6.00%,对比差异具有统计学意义(P <0.05)。

3 讨论

脑心综合征是急性脑卒中的一种常见并发症,对患者的预后及生活质量都造成了严重的影响,同时也是导致脑卒中患者死亡的主要因素[2]。盐酸法舒地尔是一种Rho激酶抑制剂,通过抑制平滑肌收缩的磷酸化,有效降低血管痉挛的发生。能够有效保护患者的心脑血管,还具有降低内皮细胞的张力、保护缺血脑组织、改善脑组织微循环、强效扩充血管等作用。采取盐酸法舒地尔治疗,在对心功能改善的同时,患者心肌细胞内Ca2+也不会出现明显的变化[3]。

在本次研究中对观察组患者采用盐酸法舒地尔治疗,在患者治疗的总有效率和不良反应发生情况上与对照组比较,均优于对照组,证实了该方法治疗的有效性。

综上所述,对脑心综合征患者采用盐酸法舒地尔治疗,临床效果较好。

[1]兰婷,孟飞龙,张盼,等. 盐酸法舒地尔治疗脑心综合征的临床疗效观察[J]. 中国实用医药,2014(24):6-8.

[2]郝绍江,安慧娟. 盐酸法舒地尔对蛛网膜下隙出血后血管痉挛的疗效观察[J]. 山西医科大学学报,2012,43(4):290-292.

[3]赵红军. 醒脑静治疗老年脑出血致脑心综合征的疗效及对血浆神经肽的影响[J]. 中国实用神经疾病杂志,2015(15):96-98.

The Clinical Effect of Fasudil Hydrochloride for the Treatment of Cerebral Cardiac Syndrome

XU Mei, The second hospital of Harbin, Harbin 150056, China

ObjectiveStudy of fasudil hydrochloride for cerebral heart syndrome in the clinical effect of comprehensive treatment.Methods100 patients with cerebral heart syndrome treated in our hospital were selected from May 2014 to May 2015, on the premise of comply with patients individual aspiration with random method, it can be divided into observation group (50 cases) and control group (50 cases) and control group using conventional method, the observation group in the control group with hydrochloric acid on the basis of nursing method of fasudil hydrochloride, methods of treatment, two groups of clinical curative efect.ResultsThe total effective rate compared two groups of patients after treatment, patients (94.00%) of the observation group was obviously higher than that of control group (70.00%) patients, compared two groups of adverse reactions occur, observation group (0.00%) than the control group (6.00%), comparing the two groups have statistical signifcance (P<0.05).ConclusionComprehensive treatment with fasudil hydrochloride on brain heart syndrome patients, the clinical efect is better.

Fasudil hydrochloride, Brain heart syndrome, Clinical curative efect

R743

A

1674-9308(2015)32-0124-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2015.32.090

150056 黑龙江省哈尔滨市第二医院

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