单磷酸阿糖腺苷在疱疹性咽峡炎治疗上体会

马丽

单磷酸阿糖腺苷在疱疹性咽峡炎治疗上体会

马丽

目的 探讨单磷酸阿糖腺苷治疗疱疹性咽峡炎的临床效果。方法 将我院疱疹性咽峡炎患儿98例随机分成两组，对照组给予阿昔洛韦治疗，研究组给予单磷酸阿糖腺苷治疗。结果 研究组治疗总有效率是93.88％，对照组治疗总有效率是73.47％，研究组疗效优于对照组（χ2=7.469，P=0.006）。结论 疱疹性咽峡炎采用单磷酸阿糖腺苷治疗，能明显改善临床治疗效果。

单磷酸阿糖腺苷；疱疹性咽峡炎；治疗效果

疱疹性咽峡炎是一种较为常见的上呼吸道感染性疾病，主要是因为萨科奇A组病毒所致，春秋季节较为多发，具有发病急骤等特点［1］。本次研究的主要目的 是探讨单磷酸阿糖腺苷治疗疱疹性咽峡炎的临床效果，选取2014年4月～2015年6月我院收治的疱疹性咽峡炎患儿98例作为本次研究的对象，其中研究组患儿采用单磷酸阿糖腺苷治疗后，获得良好的临床效果，具体研究内容报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年4月～2015年6月我院收治的疱疹性咽峡炎患儿98例作为本次研究的对象，本次所选患儿均通过疱疹性咽峡炎诊断标准［2］予以确诊。将全部患儿随机分成两组，对照组与研究组各有49例患儿。对照组49例患儿中，男患儿25例，女患儿24例，患儿平均年龄（3.2±1.1）岁；研究组49例患儿中，男患儿27例，女患儿22例，患儿平均年龄（3.4±1.3）岁。比较两组患儿的性别与年龄等一般资料无统计学差异（P＞0.05）；具有可比性。

1.2 治疗方法

在常规治疗基础上，对照组49例患儿给予阿昔洛韦治疗，具体方法是：于浓度为10％的葡萄糖注射液中加入5 mg/（kg·d）阿昔洛韦（生产厂家：山东罗欣药业有限公司；国药准字号：H20056675）行静脉推注。研究组49例患儿给予单磷酸阿糖腺苷治疗，具体方法是：于浓度为10％的葡萄糖注射液中加入5～10 mg/（kg·d）单磷酸阿糖腺苷（生产厂家：广东先强药业有限公司；国药准字号：H20059896）行静脉推注。

1.3 评价指标

显效：患儿临床症状显著改善，体温恢复至正常水平而不反复；有效：患儿临床症状一部分改善，体温恢复至正常水平而不反复；无效：患儿临床症状未见改善，体温未见任何变化。

1.4 统计学方法

应用SPSS 18.0统计学软件包分析和处理此次研究的所有数据，计数资料应用率（％）表示，计量资料应用（均值±标准差）（x-±s）表示，组间率对比应用χ2检验；若对比P＜0.05，则说明比较差异具统计学意义。

2 结果

两组患儿通过相应治疗后，研究组49例患儿中，显效患儿35例（71.43％），有效患儿11例（22.45％），无效患儿3例（6.12％），治疗总有效率是93.88％；对照组49例患儿中，显效患儿20例（40.82％），有效患儿16例（32.65％），无效患儿13例（26.53％），治疗总有效率是73.47％。对比两组患儿的临床治疗效果，研究组优于对照组，有显著性差异（χ2=7.469，P=0.006），有统计学意义。

3 讨论

疱疹性咽峡炎是特殊性上呼吸道感染性疾病，属于小儿咽喉部急性感染性病症。该疾病大部分是因为萨科奇A组病毒所致，还有一部分是由于其余肠道病毒以及细菌感染所致，临床症状主要有厌食、高热、呕吐、咽痛、咽部充血等表现，此外软腭处还

会出现大小不一的疱疹，若疱疹发生破溃还会出现小溃疡。该疾病如果没有得到及时治疗，可能会诱发脑膜炎及中耳炎的发生，严重时还会对生命造成威胁。现阶段临床治疗疱疹性咽峡炎主要是采取抗病毒、对症治疗的方式，较为多用的药物包括阿昔洛韦、利巴韦林、干扰素等，有需要时还会加用抗生素治疗。

阿昔洛韦对流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒等有抑制其生长的作用，抑制病毒的复制与传播，但是该药物不良反应较多，且一部分病毒对此药物有耐受性。单磷酸阿糖腺苷属于嘌呤核苷类衍生物，是第一代核苷类似物，不仅是病毒多聚酶活性抑制剂，而且还是病毒DNA合成终止剂［3］，对病毒的复制具有双重抑制的效果，具有较强地抗病毒作用。该药物能够有效抑制复制期单纯疱疹病毒、巨细胞病毒以及水痘带状疱疹病毒等，且还能抑制阿昔洛韦耐药病毒。本次研究结果显示，研究组患儿治疗总有效率是93.88％，对照组患儿治疗总有效率是73.47％，对比两组患儿的临床治疗效果，研究组优于对照组（χ2=7.469，P=0.006）。结果表明，疱疹性咽峡炎患儿采用单磷酸阿糖腺苷治疗，具有良好的临床治疗效果。

综上所述，疱疹性咽峡炎采用单磷酸阿糖腺苷治疗，能明显改善临床治疗效果。

［1］徐元芹，陈真真，徐静，等.单磷酸阿糖腺苷治疗疱疹性咽峡炎效果观察［J］.青岛大学医学院学报，2012，48（6）：498-499.

［2］侯春.小儿疱疹性咽峡炎采用匹多莫德联合单磷酸阿糖腺苷治疗的临床观察［J］.临床医药文献电子杂志，2014，22（1）：100.

［3］姜波.单磷酸阿糖腺苷联合脾氨肽治疗疱疹性咽峡炎临床研究［J］.中国保健营养（下旬刊），2014，24（3）：1612-1613.

Experience of Vidarabine Monophosphate in the Treatment of Herpangina

MA Li, Liaoning Benxi City Benxi Manchu Autonomous County, the First People's Hospital, Benxi 117100, China

ObjectiveTo investigate the clinical effect of Ara-A in treatment of herpangina.MethodsOur Hospital pediatric patients w ith herpetic angina 98 cases were random ly divided into two groups, control group were treated w ith acyclovir treatment, study group give treatment of vidarabine monophosphate.ResultsThe total effective rate of the study group was 93.88％, and the total effective rate of the control group was 73.47％, which was significantly better than the control group（χ2=7.469, P=0.006）.ConclusionHerpangina w ith vidarabine therapy, can significantly improve the clinical treatment effect.

Monophosphate, Herpangina, Therapeutic effect

R 76

B

1674-9308（2015）28-0133-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2015.28.099

117100 辽宁省本溪市本溪满族自治县第一人民医院