普林格尔仪联合中药治疗产后乳汁淤积疗效观察

石祥玲，宋永平

（天水市妇幼保健院，甘肃 天水 741000）

普林格尔仪联合中药治疗产后乳汁淤积疗效观察

石祥玲，宋永平

（天水市妇幼保健院，甘肃 天水 741000）

目的观察普林格尔YS-1治疗仪联合中药治疗产后乳汁淤积的效果。方法 将180例产后乳汁淤积患者随机分成对照A组、对照B组和观察组，每组60例。对照A组单用普林格尔仪治疗，对照B组口服中药，观察组给予普林格尔仪联合中药治疗。结果 观察组疗效及乳汁排出量均明显优于对照A组及对照B组（P＜0.05）。结论 普林格尔仪联合中药治疗产后乳汁淤积效果显著，值得临床推广。

乳汁淤积；普林格尔仪；中药；母乳喂养

1 研究对象和方法

1.1 研究对象

180 例乳汁淤积患者均为在我院2013年10月1日至2014年12月1日期间分娩的产妇。患者主要症状为乳房胀痛、乳汁排出困难。将患者随机分为对照A组、对照B组和观察组，每组60例。3组患者年龄、孕周、孕次、产次、哺乳次数、发病时间等方面比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 仪器和药物

综合理疗仪为江苏福瑞科技有限公司生产的普林格尔YS-1多系统治疗仪，药物为中药。

1.3 治疗方法

1.3.1 普林格尔YS-1治疗仪治疗 治疗前先打开仪器后侧电源总开关，将强度调节旋钮逆时针方向调到最小，将治疗探头用酒精消毒后，把治疗探头电极片紧贴于治疗部位，选择治疗时间，一般为30分钟/次。设定完毕后按下启动键开始治疗。治疗开始时，调节强度调节旋钮，由弱到强缓慢调节，直到患者能耐受并感到舒适为止。治疗结束后，指导患者正确的哺乳方法，预防乳汁再次淤积。

1.3.2 中药治疗 熟牛蒡 10 g，金银花10 g，连翘10 g，金瓜蒌10 g，蒲公英 10 g，橘皮 10 g，橘叶 10 g，柴胡 10 g，穿山甲 10 g，王不留行10 g，丝瓜络10 g，甘草4 g。每日一剂，分两次服用，3天一个疗程。

1.3.3 不同组治疗方法 对照A组行普林格尔仪治疗，对照B组口服中药，观察组给予普林格尔仪联合口服中药治疗后配合母乳喂养指导。

1.4 疗效评价

1.4.1 疗效判断标准 参照《中医病证诊断疗效标准》制订。治愈：经1个疗程治疗结束后症状消失，即乳房硬结、红肿、疼痛消失，乳汁排出通畅；显效：经1个疗程治疗结束后乳房红肿、疼痛明显减轻，局部硬结变软、变小，乳汁排出比治疗前明显通畅；有效：经1个疗程治疗结束后症状改善，有乳汁排出，但不通畅；无效：经1个疗程治疗结束后局部症状无改善，乳汁排出困难。

1.4.2 治疗1个疗程后乳汁排出量是否满足新生儿需要 乳汁充足：在母乳喂养后婴儿有满足感，能安静睡眠，小便>5次/天，大便若干次；乳汁不足：在母乳喂养后婴儿仍哭闹不安，给予配方奶粉后有满足感，可安静睡眠，小便≤5次/天，大便较少或不解[1]。

1.5 统计学方法

使用SPSS16.0统计软件对数据进行统计分析，计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验。

2 结果

（1）3组患者治疗1个疗程后疗效比较见表1。观察组疗效优于对照A组和对照B组（P＜0.05）。

表1 3组患者治疗1个疗程后疗效比较

（2）3组患者治疗1个疗程后乳汁排出量比较见表2。观察组乳汁排出量优于对照A组和对照B组（P＜0.05）。

表2 3组患者治疗1个疗程后乳汁排出量比较

3 讨论

产后乳汁淤积是哺乳期妇女的常见病，产后未及时哺乳、哺乳后未及时排空乳房、产妇乳头异常、母乳喂养姿势不当、乳房皲裂等导致的乳汁排出不畅而淤滞在导管内，使导管扩张，刺激乳腺周围组织，从而引起乳房内静脉充盈、间质充血、淋巴液滞留，组织水肿、粘连，乳房胀实、变硬。临床表现为乳房胀痛、乳腺肿物[2]。而母乳不仅可以提供给婴儿所需营养，同时也是婴儿天然免疫的来源，产后乳汁淤积严重影响着婴幼儿的生长发育及身心健康，同时不利于产妇的身心健康。

产后乳汁淤积是气血阻滞所致乳络不通[3]。本研究所用方剂有疏肝理气、通乳散结、清热解毒、消肿之功效。熟牛蒡、金银花、连翘、金瓜蒌、蒲公英有清热解毒消肿之功效，橘皮、橘叶、柴胡有疏肝理气兼有消肿散结之功效，穿山甲、王不留行、丝瓜络有散结通乳之功效，穿山甲、王不留行还有活血通经的功效。临床应用疗效显著。

普林格尔治疗仪采用智化电磁，能调节人体电解质，透射最深可至皮下10 cm，在局部产生旋转变化的强力磁场，使乳房的结缔组织产生收缩运动，使乳房经脉通畅，促进水肿吸收，达到消炎止痛之目的。患者普遍感到治疗柔和自然，无痛苦。

普林格尔仪联合中药治疗产后乳汁淤积，疗效及乳汁排出量均明显优于单纯进行中药治疗或普林格尔仪治疗，因此值得临床广泛推广使用。

[1]张汉洲，付绪梅，龙娟，等.发酵面粉外敷治疗乳汁淤积[J].护理学杂志，2007，22（10）：42-43.

[2]李丽.产后乳汁淤积的原因及护理对策[J].河北中医，2013，35（2）：305.

[3]袁明，胡静，王冬芹.乳房按摩联合温通方治疗产后乳汁淤积的效果评价[J].现代临床医学，2013，39（3）：185-186.

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1671-1246（2015）16-0149-02