优化急诊护理流程对急性心肌梗死患者抢救效果的影响

宋倍红

优化急诊护理流程对急性心肌梗死患者抢救效果的影响

宋倍红

目的 探讨优化急诊护理流程对急性心肌梗死患者抢救效果的影响。方法 选取2012年6月至2014年3月我院收治的96例急性心肌梗死患者作为研究对象。按照随机数字表法将患者分为实验组（48例）和对照组（48例）。对照组患者采取传统的护理，急诊护理流程完全按照传统的护理过程进行护理。实验组患者采取优化急诊护理流程。观察两组患者临床疗效。结果 实验组患者分诊评估时间为（1．01±0．45）min，心电图使用时间为（4．49±1．02）min，抢救时间为（42．49±3．）min；对照组患者分诊评估时间为（3．66±0．97）min，心电图使用时间为（8．31±1．55）min，抢救时间为（67．39±5．33）min。两组差异具有显著性（P＜0．05）。结论 优化急诊护理流程对急性心肌梗死患者抢救效果有积极作用，能够缩短分诊评估时间、心电图使用时间、抢救时间。

急诊护理流程；急性心肌梗死；影响

急性心肌梗死（AMI）是一种心肌缺血性梗死，多因心肌冠状动脉闭塞、心肌血供突然中断所致。AMI患者临床表现为突发绞榨性胸骨后疼痛、心力衰竭等[1]。AMI发病率和死亡率均比较高，临床需积极治疗，挽救患者生命。我院分析了优化急诊护理流程对急性心肌梗死患者抢救效果的影响。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2012年6月至2014年3月我院收治的96例急性心肌梗死患者作为研究对象。患者均符合相关诊断标准。按照随机数字表法将患者分为实验组（48例）和对照组（48例）。实验组：男25例，女23例；患者年龄为33～63岁，平均年龄为（42.94±6.22）岁。对照组：男24例，女24例；患者年龄为33～64岁，平均年龄为（42.56±6.13）岁。两组患者的临床资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法 对照组患者采取传统的护理，急诊护理流程完全按照传统的护理过程进行护理。主要是对患者进行指导，指导患者卧床休息，给患者吸氧，做好患者的心电图监护工作等。实验组患者采取优化急诊护理流程。首先进行院前抢救和转运流程。医院在阶段求救电话后，要在10分钟内出发，以期及时达到发病患者现场，对患者实施抢救。在去抢救的途中，可以通过电话了解患者的情况，指导患者家属进行必要的抢救。如让患者卧床休息，不要随意搬动患者等，稳定患者的情绪。医生到达现场后，要对患者采取面罩吸氧、建立静脉通道等措施。接诊流程则是医生和接诊护士取得联系，对于怀疑发生AMI的患者，要坚决卧床休息。做好术前准备。积极抢救。

1.3 观察指标 观察两组患者临床疗效。

1.4 统计学分析 本次数据采用统计学软件SPSS19.0进行处理，以P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

实验组患者分诊评估时间为（1.01±0.45）min，心电图使用时间为（4.49±1.02）min，抢救时间为（42.49±3.）min；对照组患者分诊评估时间为（3.66±0.97）min，心电图使用时间为（8.31±1.55）min，抢救时间为（67.39±5.33）min。两组差异具有显著性（P＜0.05）。

3 讨论

急性心肌梗死患者多发生在冠状动脉粥样硬化狭窄基础上，因为不同的原因使得冠状动脉粥样斑块破裂，血中的血小板在破裂的斑块表面聚集，导致心肌缺血坏死[2]。引起AMI的原因主要是过劳、激动、暴饮暴食、寒冷刺激、便秘、吸烟、大量饮酒等[3-5]。

AMI的患者有一半的人数在发病后1h内在院外就已经死亡，造成AMI死亡的主要原因是致命性的室性心律失常。一般可以将AMI分为ST段抬高性心肌梗死和非ST段抬高性心肌梗死。临床需要根据不同的情况，采取针对性的治疗措施和护理措施。

通过优化护理流程，能够缩短院前的转运时间，使得患者得到及时的护理，得到较早的救治。患者得到积极的救治，及时挽救了患者生命。本文研究结果显示，实验组患者分诊评估时间为（1.01±0.45）min，心电图使用时间为（4.49±1.02）min，抢救时间为（42.49±3.）min；对照组患者分诊评估时间为（3.66±0.97）min，心电图使用时间为（8.31±1.55）min，抢救时间为（67.39±5.33）min。两组差异具有显著性（P＜0.05）。

总之，优化急诊护理流程对急性心肌梗死患者抢救效果有积极作用，能够缩短分诊评估时间、心电图使用时间、抢救时间。

[1]朱秀芬．优化急诊护理流程对急性心肌梗死患者抢救效果的影响[J]．现代临床护理,2010,21(06):13-15．

[2]陈秀娴,关万香,陈敏,等．优化急诊护理流程对60例急性心肌梗死患者抢救效果的分析[J]．齐齐哈尔医学院学报,2015,15(28):4327-4328．

[3]Magalh es T,Lopes S,Gomes J,et al．The Predictive Factors on Extended Hospital Length of Stay in Patients with AMI:Laboratory and Administrative Data[J]．J Med Syst,2015,40(1):2．

[4]程宝珍,张小红,牛娟．急诊全程优化护理在抢救急性心肌梗死患者中的应用[J]．护理学杂志,2012,9(05):9-11．

[5]苏君．优化急诊护理流程对急性心肌梗死患者抢救效果的影响[J]．临床合理用药杂志,2015,11(27):170-171．

作者单位：471000河南科技大学第一附属医院

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