中药制剂对糖尿病肾病临床疗效分析

镡秋彧　广东省深圳市南山区西丽人民医院　518055

中药制剂对糖尿病肾病临床疗效分析

镡秋彧广东省深圳市南山区西丽人民医院518055

摘要目的：分析中药制剂对糖尿病肾病临床疗效。 方法：选取2011年4月-2012年5月在我院确诊的糖尿病肾病患者60例，将其作为临床分析对象。采用随机数字表法将60例糖尿病肾病患者分为两组，每组30例。对照组采用中药进行治疗，试验组采用中西结合的方法进行治疗，对患者降低胰岛素抵抗和具体血糖控制的临床疗效进行比较。结果：试验组的总有效率明显高于对照组，P<0.05，具有统计学意义。结论：采用中西结合的方法治疗糖尿病肾病的临床效果较为明显，患者及家属较为满意，因此值得在临床上应用。

关键词中药制剂中西结合糖尿病肾病

糖尿病肾病是糖尿病患者最主要的合并症之一，是在多种因素参与、一定遗传背景条件下以及其他因素共同作用下致病的[1]。1型糖尿病患者发生糖尿病肾病大多是在发病的10～15年，而2型糖尿病患者发生糖尿病肾病的时间则短，多与年龄和其他较为基础的疾病有关[2]。由于该病存在复杂的代谢功能紊乱现象，因此采取及时的防治措施对于延缓糖尿病肾病的意义重大。笔者在本文中针对糖尿病肾病患者采用两种不同的方式进行治疗，结果发现试验组采用中西结合法治疗糖尿病肾病的临床效果较好，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料采用随机数字表法将我院2011年4月-2012年5月收治的60例糖尿病肾病患者分为两组，所有患者符合临床上糖尿病肾病诊断标准，排除高血压病等其他病因所致的肾脏疾病。对照组30例，男15例，女15例；年龄26～48岁，平均年龄(36.5±3.5)岁；病程6～15年，平均病程(9.5±1.5)年。试验组30例，男17例，女13例，年龄26～48岁，平均年龄(36.5±3.5)岁；病程6～15年，平均病程(9.5±1.5)年。两组间一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2治疗方法入院后进行相关检查，根据需要及时采取控制血糖和血压的常规治疗。(1)对照组采用单纯的中药进行治疗。采用传统中药山茱萸、生地、知母、荔枝核、青果、乌术粉、茯苓等以一定的比例配合进行治疗。糖尿病肾病在中医上讲是本虚标实，久病入络，涉及肾脏及肝脾亏虚，因此在服用滋肾补肾类中草药的同时也要兼顾活血祛淤。(2)试验组在对照组的基础上加以西医治疗，以达中西结合。即在中药基础上使用传统的磺脲类、双胍类等降糖药加以结合治疗。两组患者经过2周治疗后比较临床疗效。

1.3疗效评价标准[3]显效：患者胰岛素抵抗明显降低，血糖得到控制，维持在正常水平范围内，微量白蛋白尿等临床症状消失。有效：患者胰岛素抵抗有一定的改善，血糖较治疗前稳定，临床症状有所减轻。无效：未达到以上标准。总有效=显效+有效。

2结果

试验组采用中西结合的方法治疗糖尿病肾病总有效率明显优于对照组，差异有统计学差异(P<0.05)。见表1。

表1　两组患者疗效比较〔n(%)〕

3讨论

糖尿病肾病病程较长，诊断出该病时已经出现微量白蛋白尿、胰岛素抵抗和血糖水平升高的症状。而中医上讲糖尿病肾病的病灶在肾，累及五脏六腑，除肾脏气虚阴虚及后期的阴阳两虚外，肝脾等器官也会伴随出现衰虚、淤阻、生痰[4]，因此对糖尿病肾病的治疗尤为重要。在本文中，针对糖尿病肾病的患者采用两种不同的方式进行治疗，对照组采用单纯的中医方法从四个方面进行治疗，即益气养阴、活血化淤、健脾祛痰、清热化湿。然而在单独进行中医治疗时，患者的治疗效果并不明显，而试验组采用的中西结合进行治疗，在滋补肾脏、调理气血的同时采用西医法控制血压、血糖，能够在短时间内使患者的临床症状减轻，胰岛素抵抗明显降低，血糖浓度得到有效控制，临床疗效较好。本文中，针对两组不同的治疗效果进行一定的疗效比较，试验组的总有效率明显高于对照组，P<0.05具有统计学意义。

综上所述，对于糖尿病肾病的患者采用中西医结合的方法进行治疗，临床效果较为明显，整体过程安全可靠，患者及家属较为满意，值得在临床上应用。

参考文献

[1]薛松妍，蒋宏伟，张晓菊，等.血栓通注射液联合贝那普利对糖尿病肾病临床疗效的观察〔J〕.山西医科大学学报，2013,44(3):227-230.

[2]李玉兰，廖学运，廖加维.补肾益气通络方治疗糖尿病肾病临床观察〔J〕.四川中医，2010,28(1):88-89.

[3]安东林.参芪地黄汤合补阳还五汤化裁治疗早期糖尿病肾病疗效观察〔J〕.甘肃中医学院学报，2010,27(1):36-37.

[4]马晓霞，史春静，王靖.中医药治疗糖尿病肾病研究进展〔J〕.国际中医中药杂志，2011,33(2):177-178.

(编辑杨阳)

收稿日期2014-08-07

中图分类号：R587.2

文献标识码：B

文章编号：1001-7585(2015)05-0612-02