2型糖尿病口服降糖药处方分析

徐新蕊

2型糖尿病口服降糖药处方分析

徐新蕊

目的对2型糖尿病口服降糖药进行处方分析,探讨此类药物的疗效以及用药合理性。方法60例2型糖尿病患者,随机分为研究组(30例)和对照组(30例)。研究组采取联合应用口服降糖药治疗方案,对照组采取单一口服降糖药治疗方案,并且将两组患者临床治疗糖尿病处方进行用药分析。结果研究组2型糖尿病患者口服降糖药处方联合用药,使用磺酰脲类和双胍类量大,并且逐年增加胰岛素增敏剂,联合用药的情况比较普遍,患者临床病情得到明显改善,治疗效果明显,显著高于对照组(P＜0.05)。结论2型糖尿病治疗中,联合用药疗效确切,安全有效,不良反应小,用药合理。

降糖药；2型糖尿病；处方

相关医学文献报道,糖尿病患病率逐年增加,其中2型糖尿病患者治疗中,通过单一口服降糖药物不能获得满意的血糖控制效果,应该尽早提升口服降糖药处方有效率,提升临床口服降糖药治疗效果[1]。本研究对近半年来本院收治的60例患者临床资料进行了统计分析,观察分析2型糖尿病口服降糖药处方,探讨此类药物的疗效以及用药合理性。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 随机选取本院在2014年1～6月收治的60例2型糖尿病患者,所有患者均经临床诊断为2型糖尿病,均符合临床相关诊断标准[2],均知情同意,将接受治疗；依据随机数字表法将患者分为研究组(30例)和对照组(30例)。研究组患者中男15例,女15例,年龄30～60岁,平均年龄(56.5±10.3)岁；病程1～12个月,平均病程(5.5±0.4)个月。对照组患者中男18例,女12例,年龄30～78岁,平均年龄(56.7±10.2)岁；病程1～12个月,平均病程(4.7±0.5)个月。两组患者在性别、年龄、病程等方面比较差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性。

1.2 方法 根据本院记录的2型糖尿病患者口服降糖药处方,记录患者口服降糖药用药方案,针对患者人口统计学以及临床信息进行分析；采用对比分析法,分析2型糖尿病患者口服降糖药处方中各种降糖药用药方式以及有效率,并对其进行统计分析。

1.3 统计学方法 采用SPSS20.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差(±s)表示,采用t检验；计数资料采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

研究组2型糖尿病患者治疗中,使用磺酰脲类和双胍类量大,并且逐年增加胰岛素增敏剂,联合用药,患者症状得到改善,治疗效果明显,显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05)。见表1。

表1 两组患者临床口服降糖药处方比较(n,％)

3 讨论

2型糖尿病是常见疾病,会导致人体的神经病变,内脏神经细胞变性及坏死,严重威胁人类的健康,不仅会引起患者感染以及并发症,还导致患者的抗感染能力降低,因此针对2型糖尿病患者,应该制定合理的口服降糖药处方,联合用药不仅可以增加药物的疗效,还可显著改善患者的临床症状,有效的遏制患者病情恶化,使得患者病情得到明显好转。

2型糖尿病患者口服降糖药处方中,双胍类药物适用于肥胖及超重的2型糖尿病患者,可以作用于患者外周组织,增强胰岛素敏感性,改善患者的高胰岛素血症；使用二甲双胍治疗,可以降低患者对胰岛素的抵抗,降低患者对内源性胰岛素的分泌需求,有效保护胰岛细胞功能。应用磺酰脲类,可以刺激胰岛细胞释放胰岛素,降低血清糖原水平,增加胰岛素与靶组织的亲和能力。口服降糖药处方中,胰岛素增敏剂噻唑烷二酮类降糖药,适用于各型糖尿病与血糖增高阶段的患者,对空腹血糖以及餐后血糖都有明显降低,口服罗格列酮非磺脲类胰岛素促泌剂,可以刺激胰岛素释放,避免B细胞功能衰竭,可以迅速有效的发挥降血糖作用,使患者体内胰岛素超出正常水平,可以降低糖尿病患者血糖水平,提高患者临床治病疗效。

2型糖尿病患者口服降糖药治疗中,按照医生规定处方积极治疗,患者遵照医生处方进行服药,在用药期间,对患者说明服用药物期间的注意事项,使患者了解所用药物的不良反应。2型糖尿病患者联合用药中,常见的处方组合形式有磺酰脲类联合双胍类、胰岛素增敏剂联合胰岛素促泌剂、磺酰脲类联合葡萄糖苷酶抑制剂、双胍类联合胰岛素促泌剂、胰岛素增敏剂联合磺酰脲类、胰岛素促泌剂联合葡萄糖苷酶抑制剂,根据口服降糖药物的协同作用,有效减少血糖波动,提高临床用药安全性。应用磺酰脲类联合双胍类与葡萄糖苷酶抑制剂,以及胰岛素促泌剂、双胍类、胰岛素增敏剂,根据不同作用机制对患者进行治疗,强化血糖控制,强化治疗。同时在治疗中避免其低血糖,还需为患者制定合理的饮食方案,并限制患者日常生活中对糖的摄入。

综上所述,2型糖尿病治疗中,应用口服降糖药进行治疗,采取联合用药的处方可以有效的控制血糖,并采取积极预防措施,能够有效降低血糖,提高药物治疗效果,值得在实际临床治疗中推广,联合用药疗效确切,安全有效,不良反应小,用药合理。

[1]游思平. 两种方案治疗2型糖尿病的成本和效果分析. 中国当代医药,2012,7(18):41-42.

[2]公永明,李俊英.甘精胰岛素联合口服降糖药治疗2型糖尿病疗效观察. 中国实用医药,2011,6(21):63-64.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2015.03.103

2014-11-04]

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