美托洛尔对高血压治疗的临床效果观察

王丽芳 蔡月梅

美托洛尔对高血压治疗的临床效果观察

王丽芳 蔡月梅

目的研究分析美托洛尔对高血压治疗的临床效果。方法72例高血压患者随机分为治疗组和对照组,各36例。对照组患者给予硝苯地平治疗；观察组在此基础上加以美托洛尔治疗,对比两组患者临床治疗效果。结果治疗组患者临床治疗总有效率为97.22％,不良反应发生率为2.78％；对照组患者临床治疗总有效率为77.78％,不良反应发生率为19.44％。两组患者临床治疗总有效率和出现不良反应发生率相比,差异均具有统计学意义(P＜0.05)。结论在治疗高血压疾病临床上,采用硝苯地平+美托洛尔方法治疗,具有疗效高、不良反应少等优点,值得临床推广。美托洛尔效果显著。

美托洛尔；高血压；临床效果

在临床上,高血压为一种常见的心血管疾病,随着患者血压水平的升高,其收缩压变化更为明显,给患者健康和生命带来严重影响[1]。临床上将其分为原发性高血压和继发性高血压两种,其中,原发性高血压是指患者以血压升高为主要临床症状,但没有明确病因的独立疾病；继发性高血压又被称之为症状性高血压,该种类型的疾病具有明确病因,高血压为该疾病的临床表现之一,患者血压会出现持久性升高或是暂时性升高症状。本文通过美托洛尔对高血压治疗的临床效果进行研究分析,现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取本院2011年2月～2012年10月收治的72例高血压患者,其中,治疗组36例,男21例,女15例；患者年龄31～70岁,平均年龄(50.53±4.83)岁；患者病程0.2～10年,平均病程(5.01±1.08)年；对照组36例,男22例,女14例；患者年龄32～69岁,平均年龄(51.03±4.69)岁；患者病程0.3～11年,平均病程(5.56±1.24)年。对选取两组患者的一般资料展开对比分析,差异无统计学意义(P＞0.05),可对比。

1.2 纳入标准 ①均符合WHO关于高血压疾病相关诊断标准的患者；②没有出现药物过敏史的患者；③均无合并神脑血管疾病的患者；④患者自愿参加研究。

1.3 排除标准 ①合并心脑血管疾病的患者；②出现药物过敏史的患者；③不愿参加研究的患者。

1.4 方法

1.4.1 对照组患者口服2次/d硝苯地平(湖北华源世纪药业有限公司,国药准字H42020513)治疗,40 mg/次。

1.4.2 治疗组患者在对照组患者治疗基础上加以口服2次/d美托洛尔(珠海经济特区生物化学制药厂,国药准字H20057289)治疗,50 mg/次。

1.5 疗效判定标准[2]显效：患者实施治疗后,其舒张压下降≥10 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),降至正常范围；有效：患者实施治疗后,其舒张压下降＜10 mm Hg,但依旧在正常范围；无效：患者实施治疗后,血压没有改善。临床治疗总有效率=(有效+显效)/总例数×100％。。

1.6 统计学方法 采用SPSS17.0统计学软件进行统计分析。计量资料以均数±标准差(±s)表示,采用t检验；计数资料以率(％)表示,采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者临床治疗总有效率对比 治疗组采用硝苯地平+美托洛尔治疗患者,其临床治疗总有效率为97.22％；对照组采用硝苯地平治疗患者,其临床治疗总有效率为77.78％。对比两组患者临床治疗总有效率,治疗组临床治疗总有效率显著优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05)。见表1。

2.2 两组患者出现不良反应发生率对比 治疗组采用硝苯地平+美托洛尔治疗患者,其出现不良反应发生率为2.78％；对照组采用硝苯地平治疗患者,其出现不良反应发生率为19.44％。对比两组患者出现不良反应发生率,治疗组患者的不良反应发生率显著低于对照组患者,差异具有统计学意义(P＜0.05)。见表2。

表1 两组患者临床治疗总有效率对比 [n(％)]

表2 两组患者出现不良反应发生率对比 [n(％)]

3 讨论

高血压属于一种常见的心脑血管疾病,其随着治疗药物的增加,单纯使用药物在一定程度上不能获得良好效果,因此,降压效果不明显,不利于患者康复。硝苯地平为第一代钙离子拮抗剂,其属于抗高血压和防治心绞痛药剂,该药剂具有起效快和峰/谷比值高等特点,有效改善患者临床症状,但该种药剂具有血压波动大和药用时间短等弊端,给患者临床症状带来严重影响,不利于患者康复[3]。美托洛尔属于一种2A类即无部分激动活性的β1-受体阻断药,其对β1受体具有选择性作用,且无膜稳定作用,减慢患者心率,减少患者心肌耗药量,对肾素释放具有显著抑制作用,降低对患者内皮的损害。美托洛尔在阻滞患者心脏β1受体过程中,多出现负性传导和负性变作用,在一定程度上减慢患者心率,有效削减患者心肌收缩力,减少心排血量,延长患者房室结传导时间,对患者支气管具有良好扩张作用,且舒张患者血管,降低患者血压。同时,该种药剂对患者心脏组织具有良好保护作用,提高患者心肌舒张功能,避免心室出现肥厚现象,提高患者心功能。除此之外,美托洛尔对患者血压具有良好降低作用,不会使患者出现电解质紊乱和低血压现象。对患者心绞痛方面的效果较为明显,在一定程度上减少患者出现心绞痛发作的次数,提高患者自身运动耐量。同时,患者长期通过美托洛尔治疗可降低其出现心肌梗死的发生率。两种药剂联合使用,在一定程度上显著降低患者血压,提高其生活质量[4,5]。本次研究选取的72例高血压患者中,采用硝苯地平+美托洛尔进行治疗患者的临床治疗总有效率和出现不良反应发生率均同采用硝苯地平治疗患者之间差异有统计学意义(P＜0.05)。

综上所述,在治疗高血压疾病临床上美托洛尔获得良好作用,在一定程度上改善患者临床症状,降低患者血压,提高患者生活质量。因此,美托洛尔值得在治疗高血压疾病临床上推广应用,延长患者有效生命周期。

[1]王敏珍.依那普利联合美托洛尔治疗高血压的临床效果.中国当代医药,2014,21(21):107-108.

[2]苏占军.硝苯地平联合酒石酸美托洛尔在顽固性高血压治疗中的效果观察.中国当代医药,2011,18(10):49.

[3]韩德向,马晓艳.美托洛尔治疗高血压的临床治疗分析.中国医药指南,2014,12(13):199.

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[5]黄建勇,周覃桃,莫显汉.糖尿病合并原发性高血压患者血压调节功能与心血管并发症的关系.当代医学,2013,19(6):45-46.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2015.03.057

2014-10-28]

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