氯考片联合新洁尔灭溶液治疗慢性宫颈炎的临床疗效分析

申玲玲

氯考片联合新洁尔灭溶液治疗慢性宫颈炎的临床疗效分析

申玲玲

目的探讨氯考片联合新洁尔灭溶液应用于慢性宫颈炎患者的临床疗效。方法64例慢性宫颈炎患者, 随机分为观察组和对照组, 各32例。对照组采用氯考片进行治疗, 观察组在上述治疗的基础上加用新洁尔灭溶液进行联合治疗。治疗1个月后比较两组慢性宫颈炎患者的临床疗效, 观察患者的不良反应及复发情况。结果两组患者的病情均明显好转, 且观察组患者治疗总有效率为96.9%, 高于对照组的78.1%, 差异有统计学意义(P＜0.05)；观察组患者未出现不良反应且复发率明显少于对照组,复发率比较差异有统计学意义(P＜0.05)。结论氯考片联合新洁尔灭溶液对慢性宫颈炎患者进行治疗,取得了比较满意的疗效, 可以有效降低复发率, 减少不良反应, 显著改善临床症状, 提高患者生活质量,可在临床上推广应用。

氯考片；新洁尔灭溶液；慢性宫颈炎；临床疗效

慢性宫颈炎在妇科疾病中最为常见, 而且经产妇女更为多见, 通过妇科检查较容易进行诊断[1]。慢性宫颈炎主要表现为白带增多, 白带多呈乳白色、微黄色、黏稠状脓性、血性、夹杂血丝等；下腹、腰骶部、大腿部、髋关节经常出现疼痛, 月经期、排便等时症状加重；导致膀胱、肠道症状,月经不调、盆腔沉重感；在宫颈局部还会表现出子宫颈肥大、子宫颈腺体囊肿、子宫颈鳞状上皮化生等症状[2]。本研究就氯考片联合新洁尔灭溶液治疗慢性宫颈炎患者的应用价值进行分析, 现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本研究选取2011年3月～2014年3月本院收治的64例慢性宫颈炎患者作为研究对象, 将其随机分为观察组和对照组, 其中观察组32例, 年龄23～61岁, 平均年龄(36.4±5.1) 岁, 平均病程(3.30±0.16)d。其中有9例宫颈糜烂Ⅰ型的患者, 有13例宫颈糜烂Ⅱ型的患者, 有10例宫颈糜烂Ⅲ型的患者, 发生慢性宫颈炎为单纯型的患者有10例、颗粒型的患者有8例、乳突型的患者有14例；对照组32例, 年龄24～66岁, 平均年龄(39.4±1.2) 岁, 平均病程(3.70±0.21)d。其中有10例宫颈糜烂Ⅰ型的患者, 有11例宫颈糜烂Ⅱ型的患者, 有11例糜烂Ⅲ型的患者, 发生慢性宫颈炎为单纯型的患者有10例、颗粒型的患者有9例、乳突型的患者有13例；两组患者在年龄、平均病程、糜烂程度以及临床症状等方面比较差异无统计学意义(P＞0.05), 具有可比性。所有患者经酶联免疫吸附试验、分泌物检查、阴道B型超声检查、阴道镜定位活组织病理等检查均是慢性宫颈炎的患者, 检查排除其他疾病情况[3]。

1.2 治疗方法 对照组给予氯考片进行治疗, 具体治疗方法如下：患者局部应用氯考片(氯霉素：强的松=250 mg∶5 mg),放于阴道深部,1次/2 d, 连用20 d。观察组在上述治疗的基础上加用新洁尔灭溶液进行联合治疗, 用阴道窥镜打开阴道,用棉球把阴道、宫颈等处的分泌物擦干, 用棉签沾5%新洁尔灭药液涂擦创面, 也可以用小榴球把药液在创面上浸约25 s, 把多余的药液擦拭掉[4]。1次/6 d, 连续30 d。所有患者用药期间禁止性生活；治疗时, 如果患者出现不良反应,则尽快停止用药。观察对比两组患者的临床疗效, 并将对比的结果及两组患者的临床资料进行回顾性分析。

1.3 观察指标及疗效判定标准 观察指标包括子宫颈糜烂面积和深浅度的变化情况, 其中治愈临床疗效情况判定如下[5]：子宫颈糜烂面积有所改善, 糜烂消失或者糜烂面积减少一半以上, 子宫颈表面变得光滑, 糜烂由重度改为中度, 中度改为轻度为显效；子宫颈糜烂面积减少一半以下或者糜烂面积颗粒型转为单纯型, 乳突型转变为颗粒型为有效；子宫颈糜烂无变化, 慢性宫颈炎症状无改善为无效。总有效率=(显效+有效)/总例数×100%。

1.4 统计学方法 采用SPSS13.0软件进行统计学处理并作比较分析, 计量资料以均数±标准差 (±s)表示, 采用t检验；计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。 P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者临床疗效情况比较 观察组显效22例, 有效9例, 无效1例, 治疗有效率为96.9%；对照组显效17例,有效8例, 无效7例, 治疗有效率为78.1%, 两组治疗有效率比较差异具有统计学意义(P＜0.05)。见表1。

表1 两组临床疗效比较[n(%), %]

2.2 两组患者不良反应、复发情况比较 两组患者在治疗期间均未出现不良反应, 治疗后检测血常规及肝肾功能均正常。治疗后电话随访2个月, 观察组复发1例, 复发率为3.1%,对照组复发5例, 复发率为15.6%, 两组患者复发率比较差异具有统计学意义(P＜0.05)。

3 讨论

宫颈炎有慢性宫颈炎和急性宫颈炎, 当急性宫颈炎治疗不彻底时较容易导致慢性宫颈炎, 此时, 病原体隐藏于宫颈黏膜内。慢性宫颈炎主要为葡萄球菌、大肠埃希杆菌、厌氧菌等病原体的侵入而引起的, 沙眼衣原体、疱疹病毒、淋病奈瑟菌等病原体引起的慢性宫颈炎越来越多[7]。

本研究选取本院收治的慢性宫颈炎患者64例作为研究对象, 观察组患者的疗效明显高于对照组患者, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。

综上所述, 应用氯考片联合新洁尔灭溶液治疗慢性宫颈炎的患者的临床疗效显著, 能大大改善宫颈糜烂面积和深浅度, 提高生活质量, 值得在临床上推广应用。

[1]代其芳. 慢性宫颈炎的临床特征及危险因素分析. 医学信息(中旬刊),2011,13(2):456-457.

[2]张栋梅. 聚焦超声治疗慢性宫颈炎150例临床分析. 中国煤炭工业医学杂志,2012,15(8):1197-1199.

[3]皋芹. 慢性宫颈炎的临床特征及危险因素分析. 当代医学,2013,27(30):66-67.

[4]张丽雪.5%新洁尔灭治疗慢性宫颈炎40例. 福建医药杂志,1992,14(2):36.

[5]陈玲. 罗红霉素与美宝联合治疗轻中度子宫颈糜烂的疗效观察. 临床合理用药杂志,2013,4(15):77.

[6]陈志英. 慢性宫颈炎的护理. 中国社区医师,2015(4):149,151.

[7]管娜. 综合疗法治疗慢性宫颈炎的临床体会. 大家健康(学术版),2014,4(15):133-134.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2015.08.098

2014-12-30]

257000 山东省胜利石油管理局油建卫生院