跌倒危险因子评估表在手术室护理中的应用

秦芙琼

摘要：目的 研究并分析跌倒危险因子评估表在手术室护理工作中的应用方法及其效果。方法 选取我院2013年1月～7月住院部所收治的行手术治疗患者共计100例作为研究对象，按照数字随机表方法将其划分为干预组、对照组，每组患者各计50例。两组患者基本资料对比无显著差异（P>0.05），具有可比性。干预组患者应用跌倒危险因子评估表干预手术室护理工作，对照组患者给予常规护理措施。对两组患者发生跌倒的次数及其频率进行综合对比与分析。结果 干预组50例患者中，仅有1例患者出现跌倒，跌倒事件的发生率为2.00%；对照组50例患者中，共有5例患者出现跌倒，跌倒事件的发生率为10.00%。干预组中跌倒事件的发生率明显低于对照组，数据对比存在显著差异（P<0.05），具有统计学意义。结论 手术室护理中，通过对跌倒危险因子评估表的应用，能够显著降低手术室护理中，患者跌倒事件的发生率，降低风险，值得临床推广。

关键词：跌倒危险因子评估表；手术室护理；应用

对于我国而言，人口老龄化问题表现日益突出，老年人受到骨骼健全程度，骨龄等因素的影响[1]，出现意外跌倒事件的可能性越来越高，需要引起临床工作人员的特别关注与重视。特别是对于行手术治疗的患者而言，受到平衡功能降低因素的影响，手术室护理工作中稍有不慎，即有可能造成跌倒[2]。为了能够避免因病患跌倒而产生的人身意外，降低医疗护理纠纷的发生率，建议在手术护理工作中引入跌倒危险因子评估表[3]。本文选取我院住院部所收治的部分行手术治疗的患者作为研究对象，在护理工作中应用跌倒危险因子评估表对其进行干预，取得良好的效果。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取2013年1月～7月住院部所收治的行手术治疗患者共计100例作为研究对象，按照数字随机表方法将其划分为干预组、对照组，每组患者各计50例。干预组50例患者中，男28例，女22例，年龄50～80岁，平均年龄（65.2±3.1）岁；对照组50例患者中，男25例，女25例，年龄53～85岁，平均年龄（64.7±2.6）岁。两组患者基本资料对比无显著差异（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1对照组 对照组50例患者在手术室护理工作中给予常规护理干预。包括术前准备、健康宣教、遵医嘱用药、饮食指导、运动指导这几个方面的内容。

1.2.2干预组 干预组50例患者在手术室护理工作中应用跌倒危险因子评估表进行干预。具体实施方法为：患者在入院24h内填写跌到危险因子评估表。将总评分在4分以上的患者纳入高危型跌倒研究范畴当中（本组50例患者均属于此类型）。针对以上患者，在床尾系绿色防跌倒警示标识，提醒相关人员，以此种方式告知其存在跌倒的风险。在此基础之上，做好以下几个方面的护理工作：①保持室内外地面的干燥，维持充足的光线支持，相关通道需要排除危险障碍物，树立并维护相应的警示性标志；②对出现跌倒事件的患者进行耐心的询问，研究患者发生跌倒的时间、地点、原因、以及严重程度，安排护理人员对其进行全天候的护理看护；③针对存在烦躁、以及偏瘫症状的患者，使用床栏配合安全带的方式，要求患者外出检查时由专人进行护送；④做好相应的健康宣教工作。要求针对行动不便、视力降低、以及体质虚弱的患者进行针对性护理，要求家属参与常规护理中，陪床并协助其活动。

1.3观察指标 对两组患者发生跌倒的次数及其频率进行综合对比与分析。

1.4统计学方法 本文中的所有实验数据采用SPSS17.0软件进行统计学分析，组间比较经t检验，并以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

干预组50例患者中，仅有1例患者出现跌倒，跌倒事件的发生率为2.00%；对照组50例患者中，共有5例患者出现跌倒，跌倒事件的发生率为10.00%。干预组中跌倒事件的发生率明显低于对照组，数据对比存在显著差异（P<0.05），具有统计学意义，见表1。

3 讨论

临床实证研究资料证实：老年人跌倒是环境、生理、病理和心理等因素综合作用的结果。老年人中枢和周围神经系统的控制能力下降[4]，平衡功能失调而使跌倒的危险性明增加，再加上老年人高血压和糖尿病等相关因素的影响，会经常使用降压药、降糖类药物，加上老年人生理功能逐步衰退，视力、听力下降，行动及各种动作变得缓慢、不准确、不协调，容易引起跌倒。相关研究人员指出[5]：在手术室护理中，借助于对跌倒危险因子评估表的应用，能够取得良好的护理效果，在防止跌倒事件频发方面至关重要。

跌倒危险因子评估表中所涵盖的危险因子包括意识障碍、视力障碍、活动障碍、年龄（高于65周岁）、头晕、体能虚弱、药物使用、以及家人陪伴等多个方面。我院本次临床研究结果证实：干预组50例患者中，仅有1例患者出现跌倒，跌倒事件的发生率为2.00%；对照组50例患者中，共有5例患者出现跌倒，跌倒事件的发生率为10.00%。干预组中跌倒事件的发生率明显低于对照组，数据对比存在显著差异（P<0.05），具有统计学意义。

具体来说，在手术室护理工作中，应用跌倒危险因子评估表可以取得以下几个方面的显著优势：①降低了在跌倒事件预防性护理中的盲目性。传统的护理工作中，多是在跌倒事件发生后才加以重视。然而，借助于应用跌倒危险因子评估表的方式，能够实现对跌倒可能性的预见性评估，从而制定相应的安全计划，提高跌倒护理工作的主动性、积极性；②使得手术室护理工作中的安全管理预警系统得到了进一步的完善。众所周知，对于跌倒事件而言，手术室护理的核心在于预防。除护理人员以外，家庭、社会同样是参与此项护理工作的关键主体，通过对预防跌倒自我保护意识的强化，使与防跌倒相关的措施、方法能够更加有效的落实，进而提高患者的预后质量。

综上所述，手术室护理中，通过对跌倒危险因子评估表的应用，能够显著降低手术室护理中，患者跌倒事件的发生率，降低风险，值得临床进一步应用与推广。

参考文献：

[1]鲍婧.跌倒风险分级护理在心内科患者防跌倒管理中的应用[J].护士进修杂志，2012，27（21）：1958-1959.

[2]姜旭雯，陈影影.住院患者跌倒原因分析及护理干预措施[J].国外医学（护理学分册），2002，21（8）：347-349.

[3]黄转芬，欧阳玉霞，周爱莲，等.跌倒护理单应用于手外科术后患者防跌倒的效果观察[J].护理实践与研究，2013，10（13）：16-17.

[4]曹智晖，孔秋焕，刘玉珊，等.预防自体外周造血干细胞采集术后患者离床跌倒的护理[J].中国实用护理杂志，2012，28（z1）：1.

[5]唐玮，甘秀妮，刘章会，等.汉化Morse跌倒评估量表在中国临床护理中应用的可行性[J].中国医科大学学报，2010，39（11）：943-946.

编辑/成森