小儿腹泻的临床护理体会

陈迎秋

(广西桂林灌阳黄关中心卫生院 广西桂林 541603)

小儿腹泻的临床护理体会

陈迎秋

(广西桂林灌阳黄关中心卫生院 广西桂林 541603)

目的：分析小儿腹泻的临床护理方法。方法：选择我院自2013年2月至2014年5月收治的60例腹泻患儿，其中观察组30例采取优质护理，对照组30例采取常规护理，对比两组患者的护理效果。结果：观察组的平均时间(4.2±0.5)d要明显短于对照组(6.4±0.6)d，(t=5.34，P＜0.05);观察组的满意度(93.3%)要好于对照组(63.3%)，两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：采取优质护理干预对小儿腹泻具有较好的效果，可以缩短住院时间，提高护患沟通，改善满意度，值得推广。

小儿腹泻;优质护理，住院时间;

儿科疾病中，小儿腹泻尤其常见，在2岁以下的婴儿中多发，它是由多种因素、多种病原体所引起的［1］，其临床表现包括腹泻、呕吐，严重时会造成脱水、电解质代谢紊乱等，多年来一直危害着小儿的健康，是造成小儿生长发育障碍、营养不良的重要原因［2］。对于腹泻患儿需要进行针对性护理，以此来让患儿保持正常的生理状态，对患儿的健康具有重要意义。为探究小儿腹泻的护理方式，选择我院对2013年2月至2014年5月间收治的60例感染性腹泻患儿进行了，结果报道如下：

1.资料与方法

1.1临床资料

选择2013年2月至2014年5月我院收治了腹泻患儿60例，将其随机分为对照组和观察组(n=30)，观察组中男19，女11，年龄为0.5-3岁，体温为38.3-40.1℃，平均体温为(39.2±0.5)℃，病程为2-7d，平均病程为(4.3±0.5)d;对照组中男18，女12，年龄为0.6-3.1岁，体温为38.4至40.2℃，平均体温为(39.3±0.6)℃，病程为3-7d，平均病程为(4.4±0.4)d，以上患儿腹泻种类包括肠毒素性、病毒性感染性腹泻、慢性腹泻、急性腹泻等，均符合腹泻临床诊断标准［2］。两组患者在年龄、体温、病程、症状等方面比较差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法

给予对照组常规护理，包括给予患儿保暖护理、饮食护理、臀部护理及治疗护理等，此外还要给予病患儿对症护理，当病人有腹胀、腹痛、高热时，应实行对症治疗护理;

观察组采取优质护理：1)心理干预：多与患儿及其家长沟通，鼓励患儿、开导患儿，患儿因病发时多会出现精神不振，造成家长烦躁不安，因而给予家长心理安慰能够帮助其积极地配合患儿的治疗;2)饮食干预：给予患儿易消化食品，采取少餐多食的原则让患儿进行正常进食，当患儿腹泻情况得到明显改善时再进行常规饮食。若患儿出现病毒性肠炎需及时食用发酵奶或豆浆，以此来补充双糖酶。若患儿存在呕吐现象，则需要立即禁食，时间控制为6至8h，让肠胃压力得以环境，促使其恢复正常功能;3)药物干预：在治疗小儿腹泻病中多采用益生菌类药物来调节患儿的肠道菌落，应按照说明书所述合理用药，当其恢复正常状态时，应停止使用;4)健康教育：帮助患儿及其家长学会预防腹泻的基本措施，包括勤剪指甲、禁食前要洗手、餐具要消毒等。

1.3 评价指标

比较小儿治愈出院时间和护理满意度情况，其中满意度采用自制调查问卷调查护理满意度，内容包括护理态度、服务质量以及服务效果等，满分为100分，≥80分为满意，统计满意度=满意人数/总人数。

1.4 统计学分析

数据均采用Excel统计软件处理分析，计量资料检验方差齐性后行t检验，计数资料采用X2检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。

2.结果

观察组平均住院时间为(4.2±0.5)d，对照组平均住院时间为(6.4± 0.6)d观察组的平均时间要明显短于对照组，两组比较差异存在统计学意义(t=5.34，P＜0.05)。观察组满意度为93.3%(28/30)，对照组满意度为63.3%(19/30)，两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05)。

3.讨论

小儿感染性腹泻发病较为迅速并具有较强的感染性，若未及时进行控制会对患儿的正常生活带来影响甚至会产生严重生命威胁。全球范围内，每年因腹泻造成患儿死亡的例数超过了500万，因而应给予足够的重视［3］。小儿腹泻按照发病季节的不同，分为夏季腹泻、秋季腹泻，其中夏季腹泻多是由于细菌感染所引起的，多有粘液便，且具有腥臭味，而冬季腹泻多是由于轮状病毒所引起的，多见稀水样、稀糊便，但是没有腥臭味。患儿在发生腹泻后，要及时治疗，否则有可能造成死亡，究其原因很可能是因为腹泻引起患儿身体严重脱水、体内电解质发生紊乱，因而对于小儿腹泻的护理必不可少。

护理过程中应该与患儿家属进行良好的沟通，指导其腹泻预防知识，对于年龄稍大的患儿可对其进行健康教育以此来督促他们形成良好的生活习惯，在治疗期间加强患儿营养补充，并嘱咐部分患儿进行规律性锻炼，对患儿电解质紊乱以及脱水情况进行密切关注，一旦出现要及时治疗，慎用抗生素药物。加强患儿病情观察并严格执行消毒隔离制度，结合患儿的实际情况对护理措施进行动态性调整，以此来增强护理效果。在用药时要严格按照规范进行从而保证患儿的用药安全。

研究结果显示，观察组的平均时间(4.2±0.5)d要明显短于对照组(6.4±0.6)d，(t=5.34，P＜0.05);观察组的满意度(93.3%)要好于对照组(63.3%)，两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05)。提示，采取优质护理干预对小儿腹泻具有较好的效果，能够有效促进患儿康复并缩短治疗周期，提高护理满意度，值得推广。

［1］杨秀丽.保留灌肠辅助治疗小儿腹泻的临床护理观察［J］.中国社区医师：医学专业，2013，15(7)：296.

［2］杨光远，晏阳.小儿腹泻临床治疗及效果观察［J］.大家健康旬刊，2014，8(4).

［3］曾革凤，闵国斌.小儿腹泻中医外治法临床概述［J］.新中医，2013，(5)：151-152.

R272.6

B

1009-6019(2015)11-0256-02