重庆市合川区建设国家慢性病综合防控示范区的实践与探索

唐伟 唐孝富 陈又琳 刘柏林

(1重庆市合川区卫生局 重庆 401520;2重庆市合川区疾病预防控制中心 重庆 401520)

重庆市合川区建设国家慢性病综合防控示范区的实践与探索

唐伟1唐孝富2通讯作者陈又琳2刘柏林2

(1重庆市合川区卫生局 重庆 401520;2重庆市合川区疾病预防控制中心 重庆 401520)

建设慢性病综合防控示范区是政府主导，多部门合作，全社会参与的一项有效措施。2011年合川区按照原卫生部的要求正式启动建设国家慢性病综合防控示范区。经过3年实践，于2014年10月通过国家卫计委组织专家的验收。本次研究对重庆市合川区的慢性疾病预防和控制工作的实践经验进行总结及探索，现将详细研究情况呈现如下。

慢性病;示范区;实践;探索

1.前言

慢性病又叫做慢性非传染性疾病，该疾病不具备传染性，能够在长时间被发生积累，最终演变成为疾病形态的损害，慢性疾病具有可预防性，通过采用一些有效措施能够实现对该疾病的控制，同时，慢性疾病海域人们的生活习惯息息相关［1］。2011年，重庆市合川区构建了慢性病综合防控示范区，针对慢性疾病的流行现状及特点进行研究分析，挖掘相关危险因素并制定相应的防控方案，从综合性角度对该区的慢性疾病实施防控。通过三年的实践与探索，慢性病综合防控工作取得初步成效。

2.执行办法

2.1 构建防控方案

合川区委区政府根据合川区目前的社会环境自己资源状况，综合分析现阶段本区卫生工作所获得的成效，综合考虑本市发展状况以及人民群众的具体需求，对合川区的实际工作能力以及开展条件进行了认可，遵循"重视群众需求，加强部门防控措施，发挥政府职能，建立科学评估标准"的工作原则，科学实施慢性病防控工作，以期促进城市的持续健康发展，改善人们的生活质量。合川区制定了《合川区建设慢性病综合防控示范区总体实施方案》，全方位实施国家慢性病预防及控制工作，构建综合防控示范区，对具体工作内容及标准进行明确，并将相关策略贯彻和执行［2］。

2.2 政府应发挥主导作用，不断完善相关管理机制

慢性病是在各种不同因素的共同影响下形成的，要想对其开展有效控制，消除危险因素，就必须要依靠多个方面的力量。政府作为慢性病防控的主导单位，必须充分发挥其管理组织职能，针对疾病防控过程中的各个主体进行协调，促进工作的顺利开展。为了保证慢性病综合防控示范区能够得到有效构建，推进相关工作，区政府构建了以区长为组长的"合川区建设慢性病综合防控示范区工作领导小组"，下设办公室及专家组，并且制定联席会制度，由政府负责分级管理，不同部门共同合作，推进防控工作。

2.3 充分发挥社会的作用，加强宣传

充分利用广播、电视、报刊、杂志、手机报、幑信、LED视屏等多媒体手段，扩大慢性疾病防控的宣传渠道;本区在电视台、LED显示屏播放慢性病知识5000多条;在城区主要街道、路口、车站台、建筑工地围墙设置健康公益广告、健康知识长廊30多处，健身步道、广场、公园、花台、楼院健康小贴示5000多块，健康教育宣传栏约2000多块，灯牌380块，建立社区、村、社宣传栏约2700块，录制《合川区创建国家慢性病综合防控示范区》电视专题短片一部;编印《重庆市合川区市民健康生活读本》、《重庆市健康生活方式指导员工作手册》，慢性病相关宣传资料12种，6万册(张)，发给广大市民，使健康理念家喻户晓。开展慢性病健康为主题日宣传活动20多次，覆盖人群近10万余人。中小学和幼儿园开设健康教育课，开课率均达100%等.

2.4 加强高危人群的发现和干预

我区开展了高危人群发现和干预工作，逐步提高慢性病的发现率和登记率。目前医疗机构35岁以上首诊测血压率达96.09%;机关、企事业单位职工定期体检率达83.91%，设立有健康指标自助检测点;我区积极组织开展了上消化道癌筛查及早诊早治项目工作，2013年共筛查了1025例，确诊早癌1例，中晚期癌1例，癌前病变6例;2014年，共筛查了1030例，确诊早癌1例，早诊率为100%，癌前病变4例。

3.实践探索

构建慢性疾病综合预防及控制示范区属于对慢性病防控机制的一种探索工作，必须要通过各种实践来验证和完善。具体要求为：

3.1 21世纪以来，人类的生存环境越来越复杂，面临的威胁也越来越多，心血管疾病、糖尿病等慢性病的发病率呈现出逐年递增的趋势，也开始受到大家的广泛关注。我们必须要综合分析这些具体实践，对卫生工作方案进行及时补充、调整和完善，明确卫生工作的重点内容，采用针对性的疾病预防模式，以便满足大家对疾病预防和控制的需要，促使群众进一步了解各种健康知识，真正了解群众最迫切的健康问题，采取针对性措施将问题解决，提高服务质量［3］。

3.2 鼓励广大群众积极参与到慢性病综合防控示范区建设工作中。要想不断完善政府、社会以及群众三大主体的互动机制，必须要加强社会动员，深入到社区、学校以及企业单位、公共场所等组织相关活动，鼓励广大人民群众积极参加慢性病防控工作，充分调动各方面力量，提高防控效果。

3.3 政府必须高度重视慢性病防控，给予适当的经济投入和支持。

3.4 专业机构必须充分发挥自身工作职能。慢性病综合防控区的构建要求社会各方的积极参加和投入，尤其是卫生机构的参与。疾病防控中心必须要积极参与到慢性病防控示范区建设工作中，充分发挥其社会职能，积极与政府建立友好合作，构建完善的公共卫生体系联盟，保证慢性疾病预防、控制工作能够全面铺开，有效推进，取得良好的工作成效。

［1］唐孝富，曲诲，黄新，刘柏林.论慢性非传柒性疾病的防控探讨［J］.医药前沿，2011.01(21)：99-102.

［2］中华人民共和国国务院新闻办公室.《中国的医疗卫生亊业》白皮书.h t t p：/news.entv.cn/china/20121226/10586.shtm/.2012-12-26。

［3］唐孝富，陈又琳，刘黔.合川区百岁老人生活习惯及行为方式调查分析［R］.慢性病学杂志2013.14(2)：141-142.

R97.3

B

1009-6019(2015)09-0016-01