军医大学专业拓展类选修课《高原与健康》的实施效果分析

魏子涵，罗勇军

我国高原地域辽阔，与印度、尼泊尔、巴基斯坦等多个国家和地区接壤［1-2］，中印边界全长1700公里，分东、中、西三段，东段争议领土9万平方公里，中段争议领土2100平方公里，是当前领土争议较多的地区之一。因而高原地区在我国的战略地位十分重要［3-4］，需要大量掌握高原医学相关知识的军医，然而目前高原医学相关课程并没作为必修课在军医大学的学历教育中普及。为了完善军医大学本科生的课程体系以及人才培养方案，自2014年起第三军医大学在本科学员中开设了专业拓展类选修课《高原与健康》，重点介绍高原自然环境、高原生理、高原特发病的防治等内容［5-8］，通过教学旨在加强学员的军事素质、实战技能与高原病学知识，为学员将来能在高原地区任职提供支持与帮助。本文将就《高原与健康》在2014—2015年秋季学期中实施情况进行调查，便于掌握学生的需求情况，以进一步对教学方法进行改进，提高教学效果。

1 对象与方法

以所有参加本校2014—2015年《高原与健康》课程的学员为调查对象，参与评价的学员均为医学相关专业学员。学员专业包括：临床医学、高原医学、检验医学、护理学等。参加调查的人数共计66人，本调查以问卷调查的形式对《高原与健康》教学的需求和实施情况等进行了解。

2 结果

2.1 学员基本情况 通过问卷了解学员的基本情况，共收回有效问卷62份，其中男性53人（85.4%），20周岁以下的34人（54.8%），高原医学专业14人（22.6%），对《高原与健康》感兴趣的48人（77.4%），曾经去过高原的9人（14.5%），以前了解或听说高原病的有56人（90.3%），见表1。

表1 学员基本情况调查表

2.2 学员学习情况反馈 通过问卷调查学员的学习情况，对《高原与健康》学习很感兴趣的有14人（22.6%），觉得《高原与健康》授课学时数刚好合适的有47人（75.8%），觉得《高原与健康》教学内容合理的有54人（87.1%），觉得有必要将《高原与健康》开展成必修课的有44人（71.0%），学习完后很有收获的有31人（50.0%），见表2。

表2 学员学习情况调查表

2.3 知识技能情况表 通过问卷了解学员对于课程掌握情况以及对课程反馈，对急性高原病的相关知识未掌握的有2人（3.2%），对慢性高原病的相关知识未掌握的有2人（3.2%），认为将来的工作需要慢性高原病相关知识的有59人（95.1%），见表3。

表3 教学反馈统计表

3 讨论

本文以一个《高原与健康》选修课教学班作为调查对象，收回有效数据62份，进行了教学需求和实施情况的调查，调查结果发现在被调查的学员中只有9人曾经去过高原，可见，为顺应时代发展的必然趋势，高原医学的基础知识是急需被普及的。51.6%的被调查学员对于《高原与健康》课程比较感兴趣，我们可以得出随着高原地区的旅游与建设需要以及热点问题的出现使得越来越多的人员对于高原人文环境以及高原病防治感兴趣的结论［9］。同时，调查发现被调查学员对高原病以及高原对人体健康的影响较感兴趣，掌握程度也相应较好，因而可知在以后的教学过程中，可以依情况适当增加此方面的授课内容。《高原与健康》是高原医学的初级入门课程，能够对于学员的高原知识了解起提升作用，对于以后可能会在高原任职的学生提供理论知识基础，提升学员对于高原健康的基础认识。但是令人惋惜的是，该课程并没有在本科生中开展成为必修课程，此次调查71.0%的被调查学员认为有必要将此门课程开展成为必修课程。

总之，随着时代的发展，国际局势的变化，高原健康知识的需求越来越高，《高原与健康》作为高原医学的基础，对于此门课程的了解可以加快学生对于高原医学领域的探索，为他们以后的学习工作打下良好的基础［10］。调查发现，经过学习之后，大多数学员可以完全或部分掌握课程上讲述的理论知识，并且大多数学员认为所学知识能够在以后工作中得到应用，为他们以后的任职打下坚实的基础［11］。与此同时，通过学员对于知识掌握的反馈，反映出教学过程中还需要教员进一步了解学员对知识的掌控能力，进一步加强《高原与健康》的教学效果。

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［3］ Luo Y,Zhou Q,Luo R,et al.Building a three-dimensional high altitude medical education system to match the needs of high altitude populations［J］.Wilderness Environ Med，2012，23（4）:376-377.

［4］ Luo Y,Luo R,Li W,et al.High altitude medicine education in China:exploring a new medical education reform［J］.HighAlt Med Biol,2012,13（1）:57-59.

［5］ 罗勇军，周其全，杨洪.突出高原特色，加强高原疾病学现场教学［J］.山西医科大学学报：基础医学教育版, 2010,12（5）:476-477.

［6］ 罗勇军，周其全，杨洪.围绕高原任职需求，积极开展高原社会实践［J］.山西医科大学学报：基础医学教育版, 2010,12（3）:269-271.

［7］ 周其全，李维民，罗荣，等.“参与式教学法”在高原军事医学专业课教学中的应用［J］.西北医学教育,2009，17（1）：181-183.

［8］ 罗勇军，周其全.紧密围绕高原任职需求，培养学员自主学习能力［J］.西南军医,2011,12（4）：767-768.

［9］ Luo Y,Zhou Q,Huang J,et al.Medical Continuing Education:Reform of Teaching Methods about High Altitude Disease in China［J］.High Alt Med Biol,2013，14（2）: 181-182.

［10］周其全，罗荣，罗勇军，等.高原医学通用人才培养模式与培养方法的改革与实践［J］.西北医学教育，2014，22（2）:227-229.

［11］罗荣，袁超，罗勇军.高原医学专业创新型人才培养模式的建立与实践［J］.西南国防医学，2015，25（4）：437-439.