阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗老年冠心病左心功能不全的疗效分析

郭伶俐

阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗老年冠心病左心功能不全的疗效分析

郭伶俐

目的探究阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗老年冠心病左心功能不全的临床效果。方法 80例老年冠心病左心功能不全患者, 采用随机方式分为观察组和对照组, 各40例。观察组采用阿托伐他汀联合曲美他嗪加常规治疗, 对照组采用常规治疗。对两组患者治疗后的总有效率进行比较。结果 经过为期24个月的治疗后, 观察组的总有效率为90.00%, 对照组的总有效率为75.00%, 两组治疗总有效率比较,差异有统计学意义(P＜0.05)。结论 阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗老年冠心病左心功能不全疗效显著, 应广泛推广。

阿托伐他汀；曲美他嗪；老年冠心病；左心功能不全

冠心病也称冠状动脉粥样硬化性心脏病, 是临床上常见的一种心血管疾病, 多是由于冠状动脉供血不足, 心肌严重缺氧所致［1］。随着病情的不断发展, 至后期易造成心功能不全的现象。冠心病心功能不全的患者具有气喘、心慌、水肿等临床表现, 通常会给患者带来严重的不适感,在很大程度上影响了患者的生活质量, 应及时予以安全措施进行治疗［2］。本研究选取本院收治的老年冠心病左心功能不全患者80例, 随机分为两组采用不同的方法进行治疗,通过对比两组患者治疗后的总有效率来验证阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗老年冠心病左心功能不全的临床效果。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 在本院2011年4月～2012年4月收治的老年冠心病左心功能不全患者中选取80例作为研究对象,以随机的方式分为观察组和对照组, 各40例。观察组男23例, 女17例；病程3～13年, 平均病程(8.21±2.34)年；年龄60～77岁, 平均年龄(68.47±4.63)岁。对照组男24例, 女16例；病程3～12年, 平均病程(8.15±2.36)年；年龄61～78岁,平均年龄(68.14±4.71)岁。两组患者一般资料比较, 差异无统计学意义(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法 两组患者均接受包括洋地黄、利尿剂、ACEI/ ARB类以及β受体阻滞剂等心功能不全的常规基础治疗,并进行血压、脉搏的常规监测。观察组患者在常规基础治疗的基础上, 另外添加采用阿托伐他汀(北京嘉林药业股份有限公司, 国药准字H19990258)联合曲美他嗪(天津施维雅制药有限公司, 国药准字H20055465)进行治疗。取阿托伐他汀(10 mg q.n.)+曲美他嗪(20 mg t.i.d.)进行口服, 疗程为24个月。24个月后对比两组患者的治疗效果。

1.3 疗效评定标准［3］显效：患者左心功能明显改善, 临床症状基本消失或完全消失；有效：患者左心功能出现一定程度的改善, 但临床症状并未完全消失；无效：患者左心功能没有出现任何改善, 临床症状没有减少甚至加重。总有效率=(显效+有效)/总例数×100%。

1.4 统计学方法 采用SPSS19.0统计学软件对研究数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差表示, 采用t检验；计数资料采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

实施为期24个月的治疗后, 对两组患者治疗后的总有效率进行比较, 观察组患者的总有效率90.00%明显高于对照组的75.00%, 差异有统计学意义(P＜0.05)。见表1。

表1 两组患者治疗后总有效率的比较［n(%)］

3 讨论

冠心病是多发于老年人的一种心血管疾病, 长期发展可造成患者的心功能不全。心功能不全是指冠心病引起的心脏损害导致排血量减少, 组织代谢得不到满足, 属于一种代谢综合征。据各项相关研究显示［4］, 近年来冠心病心功能不全的发病率不断增高, 且患者偏老龄化。目前针对冠心病心功能不全在临床上尚无特效治疗方法, 但采取有效的方法对其进行治疗, 能够在一定程度上起到控制病情的作用。阿托伐他汀属于一种新型的他汀类药物, 他汀类药物是用于胆固醇调节的药物, 对于冠心病的预防和治疗具有重要意义。其中阿托伐他汀主要应用于治疗冠心病心功能不全, 具有抑制血小板聚集、稳定斑块、增加血流量以及促进心肌能量代谢等效果, 能够有效改善心功能, 增强心肌收缩能力［5］。曲美他嗪是一种用于调节心肌代谢的药物, 能够起到保护代谢性心肌细胞的作用, 同时降低血管阻力, 并增加冠状动脉血流量,从而促进心肌代谢。阿托伐他汀与曲美他嗪联合不仅能弥补单方面药物的不足, 同时也并无妨碍另一方的药理作用, 具有优势互补的效果。

在本研究中, 观察组患者(采用阿托伐他汀联合曲美他嗪加常规治疗)治疗后的总有效率为90.00%, 对照组患者(采用常规治疗)治疗后的总有效率为75.00%, 将两组总有效率进行比较, 观察组明显高于对照组。

综上所述, 阿托伐他汀联合曲美他嗪应用于冠心病左心功能不全具有良好的临床效果, 可有效改善患者的心功能,从而提高患者的生活质量, 在临床中具有广泛推广的价值。

［1］ 尹璞.老年冠心病左心功能不全患者应用阿托伐他汀联合曲美他嗪的疗效分析.中国社区医师, 2014, 30(19):25-26.

［2］ 陈文智, 赵中.阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗老年冠心病左心功能不全的疗效观察.中国现代医生, 2013, 51(21):62-67.

［3］ 刘兵, 杨春梅, 张立, 等.阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病的疗效.中国老年学杂志, 2013, 33(23):5791-5792.

［4］ 杨伟光, 王眙民, 张丽.阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病临床疗效观察.海南医学, 2011, 22(4):4-6.

［5］ 刘楠, 郭彩云, 高兵.阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病160例临床疗效观察.吉林医学, 2012, 33(7):1416-1417.

10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.12.096

2015-01-12］

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