胃癌患者护理干预对胃镜检查不良反应的影响

杨 琨 常春云

胃癌患者护理干预对胃镜检查不良反应的影响

杨 琨 常春云

目的 探究护理干预对胃癌患者胃镜检查不良反应的影响。方法 95例拟行胃镜检查的胃癌患者, 随机分为研究组48例和对照组47例。对照组予以常规护理, 研究组予以综合护理干预, 对护理效果进行分析。结果 研究组不良反应发生率为8.33%, 低于对照组27.66%；且研究组检查前15 min和检查结束即刻各指标水平均低于对照组, 差异均具有统计学意义(P＜0.05)。结论 护理干预可有效减少胃癌患者胃镜检查不良反应。

护理干预；胃癌；胃镜检查；不良反应

胃镜检查是胃癌早期诊断的主要方法, 但其属于侵入性检查, 易使患者出现恶心呕吐等不良反应［1］。本文针对已选定的95例拟行胃镜检查的胃癌患者, 分析护理干预对检查不良反应的影响, 现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 资料随机选取2013年5月～2014年5月本院收治的95例拟行胃镜检查的胃癌患者, 随机分为研究组48例和对照组47例。研究组男28例, 女20例, 年龄22～67岁, 平均年龄(44.68±5.52)岁, 体重44～78 kg, 平均体重(61.35±4.28)kg；对照组男30例, 女17例, 年龄23～66岁, 平均年龄(45.17±5.26)岁, 体重45～77 kg, 平均体重(62.85±4.32)kg。两组性别、年龄、体重等一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法 对照组予以常规护理, 包括健康宣教、观察患者生命体征变化等。研究组在此基础上予以综合护理干预,具体如下：①认知干预：向患者讲解胃镜检查的目的, 并行胃癌相关知识宣教, 积极解答患者疑问；教导患者出现恶心等不适症状时深呼吸以缓解不适, 向其强调配合医生的重要性。②心理干预：检查前详细介绍操作医生及负责护士, 增强患者对医疗技术的信任, 消除紧张、恐惧感；帮助患者分析检查中可能出现的问题, 消除其疑虑, 放松患者心情。③行为干预：检查前指导患者行放松训练, 嘱咐其排尽大小便。

1.3 观察指标 记录两组不良反应情况, 包括口腔黏膜损伤、咽喉疼痛、上腹疼痛和恶心；采用心电监护观察提交胃镜检查申请时、检查前15 min、检查结束即刻患者收缩压(SBP)、心率(HR)和呼吸频率(BR)。

1.4 统计学方法 数据以SPSS20.0软件统计分析。计量资料以均数±标准差( x-±s)表示, 采用t检验；计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组胃镜检查不良反应情况比较 研究组不良反应发生率为8.33%, 低于对照组27.66%, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。见表1。

2.2 两组不同时刻收缩压(SBP)、心率(HR)、呼吸频率(BR)水平比较 检查前15 min和检查结束即刻研究组各指标水平均低于对照组, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。见表2。

表1 两组胃镜检查不良反应情况比较［n (%), %］

表2 两组不同时刻SBP、HR、BR水平比较( x-±s)

3 讨论

本研究针对已选定的95例拟行胃镜检查的胃癌患者,随机分为研究组与对照组, 对照组予以常规护理, 研究组在对照组基础上予以综合护理干预, 分析两组护理效果。常规护理虽然在一定程度上可减少胃镜检查中出现的不良反应,但该方法由于未从患者实际情况出发, 只是采用适用于大部分胃部疾病检查手段的固定护理模式, 因此难以达到理想的护理效果。经研究可得两组胃镜检查不良反应情况和不同时刻SBP、HR、BR水平两项结果, 其中分析前者可知, 干预后研究组胃镜检查不良反应发生率为8.33%, 明显低于对照组27.66%, 这表明综合护理干预可显著减少患者行胃镜检查时和检查后不良反应的发生。当患者情绪不稳定时, 疼痛阈值明显降低, 导致胃镜检查时和检查后患者容易出现咽喉部疼痛等不良反应［2］。综合护理干预可使患者感受护理人员的关心与爱护, 从而有效排解各种负性情绪, 减少检查时不良反应的发生。综合护理干预中的行为干预通过指导患者放松训练, 可使患者学会自我调节, 从而减轻心理压力, 增强对检查成功的信心, 并降低胃镜检查风险［3］。同时, 分析后者可知, 检查前15 min和检查结束即刻研究组SBP、HR、BR水平均低于对照组, 这表明综合护理干预可显著降低患者SBP、HR、BR水平, 稳定患者情绪, 减少其对胃镜检查的顾虑。综合护理干预通过健康宣教、心理疏导等措施, 可有效稳定患者情绪, 降低其SBP、HR水平, 提高患者的检查配合度［4］。

综上所述, 护理干预可有效减少胃癌患者胃镜检查不良反应, 保持检查中生命体征的稳定, 从而提高检查成功率。

［1］ 王贺.护理干预对胃癌患者胃镜检查不良反应的影响.河南医学研究, 2012, 21(2):210-212.

［2］ 雷小红, 鲁玲, 蒋凌.护理干预对胃癌患者胃镜检查不良反应的影响.现代中西医结合杂志, 2013, 22(9):1012-1013.

［3］ 汤利.护理干预对胃癌患者胃镜检查后不良反应的影响.内蒙古中医药, 2013, 32(26):150.

［4］ 吕洁文, 李京花.护理干预对胃癌患者胃镜检查后不良反应的影响.中国处方药, 2014, 12(7):132-133.

10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.05.163

2014-10-09］

453000 河南省荣军医院