护理干预在预防老年患者跌倒中的应用

王颖欣 (吉林省结核病医院，吉林 九台 130500)

由于身体等多方面因素，老年人常会发生跌倒的状况，尤其在长期住院患者中最为常见，因此临床中对老年住院患者的护理也非常重要。为了降低老年住院患者跌倒发生情况，临床在常规护理措施的基础上加用护理干预，可以有效降低患者跌到率。本文主要针对护理干预在预防老年患者跌倒中的应用效果进行分析，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料:本文主要选取我院80 例老年住院患者进行分析，其中男64 例，女16 例，年龄62 ～96 岁，平均69 岁。其中冠心病17 例，高血压39 例，2 型糖尿病13 例，脑梗死15例，其他9 例。两组患者在年龄、性别、一般情况无统计学意义(P ＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法:将两组患者随机分为两组，对照组采取常规护理模式，观察组采取在此基础上护理干预方法，观察两组患者跌倒发生状况以及患者对护理工作的满意度。

1.2.1 常规护理措施:常规护理措施包括每日查房工作，详细记录患者的生命体征，大小便情况。并对病房进行日常消毒与清洁，保持病房通风与干燥，为患者提供一个良好的住院环境。协助患者完成各项检查与临床治疗措施。

1.2.2 护理干预:护理干预方法是建立在常规护理措施的基础上。①安全管理:对高危跌倒患者设置明显的标牌，在患者的一览表和床头做明显标记，可以使医护人员及家属理解标识的意思，清楚该患者属于跌倒人群，在患者活动时可以给予帮助和警告，降低患者跌倒的情况发生，避免意外发生。老年患者在活动行走中很容易出现头晕等情况，因此活动时要有人陪伴，协助患者活动，预防跌倒，患者行走或卧床起身时动作要缓慢，避免因体位改变而引起眩晕［1］。住院环境要绝对安全，保持病房的整洁宽敞，在患者行动的病房、走廊灯活动场所要保持无水渍，正确指导患者使用呼叫铃，患者夜间起床时要先安呼叫铃通知护理人员帮助。患者尽量避免穿拖鞋，可穿防滑鞋，衣服尺寸合适，避免因过长的衣裤而绊倒［2］。固定好床边护栏，不要翻越栏杆，固定床脚刹车。有意识障碍的患者要格外注意，必要时可对患者进行身体约束。对有服用镇静剂等精神类药物的患者随时观察患者的临床表现。指导患者适当的平衡锻炼，训练关节的灵活性，注意补钙，预防骨质疏松。②安全教育:患者入院时，护理人员对其进行健康教育，为患者介绍医院的环境，使患者能够尽快熟悉住院环境，并警告患者危险区域。对容易跌倒的患者讲解发生意外跌倒、坠床的原因，并告知跌倒、坠床后可能引起的危害，知道患者有效的预防方法，可以加强患者的自觉性，以配合临床工作［3］。③心理疏导:由于不同的文化程度、经济状况、社会经历，患者在心理上有不同程度的表现，由于老年人较比其他年龄的患者不同，心理表现更加脆弱，怕麻烦他人，所以护理人员要针对不同心理表现的患者进行适合的心理疏导，加强与患者之间的沟通［4］，给予患者充分的理解与关爱，耐心开导，消除患者的心理障碍，增加跌倒防范意识，降低护患之间不必要的纠纷，使患者能够积极的配合临床治疗与护理工作。

1.3 统计学方法:根据SPSS13.0 统计学软件进行分析，结果以P ＜0.05 为差异具有统计学意义。

2 结果

观察结果显示对照组患者跌倒几率明显低于观察组，且观察组患者满意度高于对照组，两组之间差异具有统计学意义(P ＜0.05)。具体数据详见表1。

表1 两组患者跌倒发生情况以及满意度［例(%)］

3 讨论

老年患者跌倒会对患者的身体机能造成一定的损害，会出现损伤、骨折等情况，严重者会威胁患者的生命安全，对患者及家属的生活与心理造成很大影响。护理干预目前在临床中已经作为预防老年患者跌倒的常规护理模式，护理干预能够加强对高危跌倒人群的管理，及时处理跌倒后发生的状况，控制细节管理，为患者提供一个安全的住院环境，使临床工作更全面、方便。护理干预是一项建立在常规护理基础上实施的方法，是一项以患者为中心的服务模式，将患者的生命安全摆在首位，可以有效地降低老年跌倒发生事件，减少护患之间的纠纷。同时还会提高护理人员的防范能力与处理事件的应变能力，提高护理工作质量。

［1］ 邓蓉林，江道群，王 静.住院老年患者跌倒危险因素的评估及护理干预［J］.全科护理，2009，9(1):21.

［2］ 张 梅，翟凤萍，梁 爽，等.风险管理在临床为重患者护理中的应用［J］.护理学杂志，2008，23(20):58.

［3］ 张 岩，陈 翠，张 昱.护理干预对神经内科老年患者跌倒的效果分析［J］.中国药物经济学，2013，3:413.

［4］ 邵世风.62 例骨盆骨折患者住院期间院内转送的护理风险管理［J］.实用临床医药杂志，2009，5(24):12.